高脂血症，也常被称为高血脂，是老年人熟悉的“三高”之一。虽为“三高”之一，却常常不像其他“两高”——高血压、糖尿病一样引起患者足够的重视。
许多老人不清楚自己血脂到底高不高，而且高脂血症往往没有典型症状，容易被忽视，还有许多老人担心降脂药的副作用，所以即使大夫给开了药，也不想服用。
事实上，血脂水平异常会导致血脂在血管内的沉积，引起动脉粥样硬化，造成血管狭窄或破裂，形成血栓或栓塞，是导致老年人发生心脑血管疾病的重要危险因子，严重时会引发心梗、脑卒中等危及生命的疾病。
近年来由于生活水平的提高，中国人群的血脂水平也随之升高，高脂血症患病率明显增加，大约每十个成年人中，就有四个血脂异常。因此需要我们提高重视，如出现了血脂异常，要积极尽早防治。
那么首先，什么是高脂血症？
高脂血症是指血液中的总胆固醇和/或甘油三酯水平增高，超过正常值，或者高密度脂蛋白低于正常值。也就是说，当我们通常在化验单上看到的血脂四项，符合以下至少一项指标时，就可以诊断为高脂血症：
总胆固醇（TC）
≥
6.2 mmol/L
甘油三酯（TG）
≥
2.3mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
≥
4.1 mmol/L
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
＜
1.0mmol/L
其中与心脑血管疾病最密切的是低密度脂蛋白胆固醇的升高，因为如果其出现异常，要尤为重视。
那如果已诊断为高脂血症，应该如何治疗呢？
通常，高脂血症的治疗方法主要包括生活方式干预和药物治疗两种方式。
干预生活方式主要指：
控制体重：坚持适当运动，将体重尽量控制在标准范围内。
饮食调节：低胆固醇、低脂肪、低糖饮食，减少食用如肥肉、动物内脏、油炸食品等。
其他：劳逸结合，戒烟限酒。
药物治疗按照降低血脂成分的不同，可以分为降低胆固醇的药物和主要降低甘油三酯的药物。主要降低胆固醇的药物包括他汀类调脂药和其他类，主要降低甘油三酯的药物包括贝特类调脂药和其他类。
降脂药物如果长期服用有没有副作用呢？
降脂药物是否要长期服用需要临床大夫进行评估。如果是单纯高血脂，没有其他的合并病，服用一段时间的降脂药后，能够得到很好的控制，医生评估后可以不长期服用。
如果同时合并高血压、冠心病、糖尿病、动脉粥样硬化等，则通常是需要长期服药的，可以更好地保护心脑血管健康。
降脂药有很多类型，具体选择和服用方法应依医嘱服用。不同药物的副作用不同，如他汀类药物的不良反应可能有胃肠道反应、失眠头痛、肝肾功能损伤等，在服用中如出现不良反应，可减少剂量或换另一种他汀、非他汀类药物。因此服用降脂药不需要过度担心副作用，有任何不适应及时与医生沟通。
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