在讲高血脂之前,大家要先明白高脂血的概念。高脂血就是指血清中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、三酰甘油(即甘油三酯,TG)其中的一种或是几种数值的升高,或同时伴有高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)的降低。
有好些人对低密度脂蛋白与高密度脂蛋白分辨不清且存在误解。这两种蛋白都是载体蛋白,可以与血液中的脂类结合。但是它们的作用却大不一样。简单的说,低密度脂蛋白是“坏蛋白”,它把脂类从肝脏带到血液中,所以当“坏蛋白”增高的话,会引起血液中的胆固醇和三酰甘油的增高,形成高脂血症。而高密度脂蛋白是“好蛋白”,它可以把酯类从全身各处带回肝脏分解,从而使血脂降低。
从生理作用上来说,低密度脂蛋白对心脑血管有危害,而高密度脂蛋白对心脑血管有保护作用。而且有些研究证实,少量饮酒可以促使肝脏合成高密度脂蛋白增加,所以流传着“红葡萄酒可以保护心脏”这一说法。但并不推荐血脂高的人选择用饮酒作为治疗手段,因为酒精引起高密度脂蛋白升高的同时也会使三酰甘油水平升高,饮酒降脂的作用非常有限。
如果高血脂患者合并高血压或是糖尿病等其他基础疾病,那么就更不能饮酒。酒精不仅对疾病有影响,还会与多种药物发生反应,会导致更多的药物风险。
现在很多人对高血脂的警惕性都不足,因为在单纯性血脂增高的时候,人往往感受不到任何症状,而过高的血脂就会悄悄的沉积在血管壁上形成动脉粥样硬化斑块。当人们有所察觉的时候,往往是斑块增多、增大到阻塞血管,或是破裂形成血栓,引起器官的缺血、坏死。如在肝脏会引起脂肪肝,损伤肝功能;在心脏可引冠心病、心绞痛甚至心肌梗死;在大脑则引起缺血性脑卒中及痴呆;在四肢则引起疼痛和跛行。
很多人会认为自己不胖,又爱运动,血脂肯定不会高。其实这个观点并不完全正确,只是爱运动的人发生高血脂的概率要小一些。实际上在体检时总会发现有些瘦人比胖人的血脂更高,这是因为高血脂实际上的病因是代谢异常所致。代谢正常的人可以将血中多余的脂类转化为脂肪储存在身上,而代谢异常的人,血中的脂类不能转化为自身的脂肪,导致血脂升高。所以建议有高血脂家族史、高血压或有冠心病、脑卒中、糖尿病、肾脏疾病者,以及40岁以上的人,最好每年检查1次血脂。
血脂的来源只有30%来自于吸收的食物,有70%是自身的体内合成或脂肪动员。所以即使完全限制高脂肪饮食的摄入也并不能很好的控制血脂。在合理的平衡饮食,增强运动之后仍然无效者,建议在医生指导下及早进行药物治疗,控制血脂。
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