夏氏家传治疗顽固性鼻炎的特效疗法:夏芩鼻方膏

原标题：夏氏家传治疗顽固性鼻炎的特效疗法:夏芩鼻方膏

鼻炎一证，现代医学将其分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎等，现在罹患此的人很多，虽然有些患者经过中、西医治疗后，都能在短时间内情有所好转，但仍有一部分患者仍不能彻底根除，经常反复发作，甚至越来越严重，成了影响人们正常生活的一大顽症。

传统中医没有过敏性鼻炎和慢性鼻炎的名，但却有鼻鼽、鼻渊、鼻?、鼻痈等证名。大致说来，中医的鼻鼽一症，相当于西医的过敏性鼻炎，中医的鼻渊、鼻?，相当于西医的慢性鼻炎。中医对鼻炎的治疗，一般多采取益气固表，清热解，活血化瘀，芳香开窍的治则，在选药方面，益气固表常用黄芪、白术、防风之属，芳香开窍药常选用辛荑花、苍耳子、白芷之属，清热解药常选用蒲公英、薄荷、连翘、双花、野菊花、黄芩之属，活血化瘀药常选用乳没、川芎、赤芍之属，方中又通常选用桔梗载药上行以达头面为引经药，虽然疗效不错，但仍然有难治愈者。

我家祖传的《夏氏外治心法》中，有一首先祖所拟的治疗鼻炎的方子，方名为夏芩鼻方膏。该方由酒芩、紫苏、荜茇、辛荑花等十五味药组成，其治法亦拟益气固表、活血化瘀、芳香开窍、清热解为治则，但主药为垣衣。关于本方，我遍查方书，未发现有与之相同者。先祖在对该方的解释中说：”…》曰：肺气通于鼻，肺和则知香臭矣。或云风中于脑所致，盖邪热湿蕴于鼻，故发为鼻渊遥本方中垣衣，俗呼曰青苔衣，生古墙之北【背】阴，山石、屋瓦、河岸、古道北【背阴】之处亦多有之。李时珍别以生屋上阴处者为屋游，生阴湿地上者为地衣草，生墙头之上者为土马鬃，皆青苔衣之类遥本品味酸微辛，性微凉，俚俗以治水火烫伤，又以鲜者锦布包之，塞鼻，以治鼻渊极效。然以其不易采撷，故医者不用，药肆中亦无售者。而走方恒蓄之，以备不时之需。本品有舒筋活血，清热解，止血安神之功效，用治鼻渊、鼻痈取效尤捷，且能除根，故方中用以为主药……故能清热解，开窍通气止痒，湿去而鼻渊自愈遥“在此方下，并记有一则医案云：”李传典教谕，临晋人，咸丰六年为平遥教谕，鼻渊十余岁，浊涕壅鼻，不闻香臭。时或头痛，气息阻塞。甚为之苦，与此膏，日搐鼻四五次，半月能知香臭矣，复搐之半月，其若失，乃以此药荐之于他人，亦皆愈。“

在该方之后，先祖还有一段对于鼻的论述云：“夫鼻者，为神气出入之门，五气入鼻，藏于心肺，故心肺则鼻不和，鼻不和则神气为之郁阻，息不得通也，故《黄庭经》曰：鼻为神庐。其也，风寒客之于肺，则发为鼻鼽，其症触寒则嚏，嚏则涕泗交流，清如水滴屋漏者，揩之不尽。失治则寒闭化热，郁蒸而为鼻?。巢氏曰：鼻气不宣调，故不知香臭，而为?遥?则窒，窒则言语不清。《十六国春秋》言王谟?鼻，言不清畅即此遥张景岳云：鼻塞证有二，凡由风寒而寒者，以寒闭腠理，则经络壅塞而多鼽嚏，此症多在太阳经，宜用辛散解表自愈，如川穹散、神愈散及麻黄紫苏荆芥葱白之?皆可择用;若由火邪上炎而鼻塞者，单宜清火，火之微者，多近上焦，出自心肺，宜清化饮，黄芩知母汤之类主之;火之甚者多出阳明，或微兼头痛，宜竹叶石膏汤、凉膈散之类主之;若风寒兼火者，即防风通圣散之类亦可用，大都常塞者多火，暴塞者多风寒，当以此辨之。由是而观之，可知鼻塞之初，多由风寒而起，其多在经，至郁而化湿化热，乃至于化火，其则重在脏腑矣，故治兼辛散，有所不宜矣。须清阴火而兼以滋阴，久之方可自宁耳。景岳之法，常以清化饮加白蒺藜五钱或一两，苍耳子二三钱。火之甚者，再以清凉等剂加减用之，然尤诫之曰应早治，久则甚难为力遥又谓鼻渊脑漏虽为热症，然流渗日久者，即火邪已去，流亦不止，以液道不能扃固遥故新者多由于热，久者未必尽为热证，此当审查治之，若执用寒凉，未免别生他，其有漏泄，既多伤其髓海，则气虚于上，多见头脑隐痛，及眩晕不宁等证，此非补阳不可，宜十全大补汤、补中益气汤之类主之。”这段论述，在治法上虽祖张景岳，但先祖所拟之方的主药却以医所不常用的垣衣为主药，这在过去是比较少见的。