血脂不降百病生
人们都说“血脂不降百病生”，高血脂真的有那么可怕吗？因为脂质在血管内长时间的沉积，会引起的动脉粥样硬化，长期血脂高能引发百病，让高血脂患者不免心惊胆寒。但万事不是空穴来风，高血脂究竟有哪些危害？下面我就带大家认识一下血脂！
首先，我们先教大家看懂血脂化验单
“血脂偏高有什么症状？”。血脂高的人可无症状，往往需要在查体化验的时候才能发现。
血脂化验单中指标一般分为脂质、载脂蛋白、脂蛋白三大类。
脂质主要指胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），它们不溶于水，需要和载脂蛋白（如apoA、apoB、apoE等）结合形成脂蛋白（如低密度脂蛋白LDL-C、高密度脂蛋白HDL-C、极低密度脂蛋白VLDL-C），才能在血中运输。
血脂化验单上我们谈论的指标主要是TC、TG、LDL-C和HDL-C。
总胆固醇：2.8～5.17mmol/L
甘油三酯：0.56～1.7mmol/L
高密度脂蛋白：男性：0.96～1.15mmol/L；女性：0.90～1.55mmol/L
低密度脂蛋白：0～3.1mmol/L
通常超出或者低于这个指标的都是血脂不正常。
下面带大家了解一下血脂！
高密度脂蛋白HDL-C常被称为“好胆固醇”，因为他在血管中担任“清道夫”的角色。“当我们血管壁上有血脂、斑块的时候，HDL-C就像一辆垃圾车，把这些东西运送到肝脏里面进行代谢，最终排出体外，有效地防止了TC在肝外组织沉积。”
低密度脂蛋白LDL-C被国际公认是“坏胆固醇”。它可以渗透到血管壁里形成动脉粥样硬化斑块，严重者可以引起血管狭窄甚至堵塞，造成组织缺血、坏死，引起冠心病心绞痛、心肌梗死、脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病，所以这是目前最受重视的血脂指标。但实际上TC、LDL-C也是人体必需的成分，对维持人体正常功能有重要作用，完全称之为“坏胆固醇”还真有些冤枉它了。
甘油三酯至于TG，虽然它升高也是冠心病的危险因素，还和肥胖、脂肪肝、代谢综合征、糖尿病等多种疾病相关，但是它的危害性不像LDL-C那样被国际公认，降低TG所带来的获益也不像降低LDL-C那样有充分的临床证据，所以相对来说目前关注度不如TC、LDL-C。
高血脂就心血管病的罪魁祸首
长期血脂高能够引发心脑血管疾病，常见的并发症有脑梗塞、脑中风、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。
高血脂的主要表现是甘油三酯和血清总胆固醇偏高，血清总胆固醇偏高能够形成动脉粥样硬化。
而动脉粥样硬化能够引起心脑血管疾病，严重情况下会出现猝死，致死率非常高。
高血脂是高血压的诱发因素
很多高血压患者都有高血脂，高血脂脂肪代谢异常，血液中的脂肪沉积在血管壁，血管堵塞，小动脉阻力增强，血压自然会升高。
除此之外，高血脂还会引起脂肪肝、糖尿病等，这些在中老年人群中都比较常见。
高血脂的诱发因素有哪些？
1、高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入。例如有些人喜欢吃肥肉和动物内脏，有的喜欢用猪油或其它动物油炒菜吃。时间长了，血脂就悄悄地升了上去。
2、从饮食中摄影取过多的热量，引起肥胖或超重，是高血脂、高血压、糖尿病和心脏病常见的危险因素之一。
3、不良生活方式，如：长期静坐、酗酒、吸烟、精神紧张或焦虑等，都能引起血脂升高。但我们可以通过控制饮食和体重、运动、戒烟等自我调节方式来消除以上有害环境因素。
4、遗传因素，就是一个家族中出现多个血脂升高的患者，并且高脂血症遵循一定的规律在家族中由祖辈传到父辈，又从父辈传到子代。这是因为影响血脂合成与代谢的基因出了问题。
血脂增高是一个缓慢的过程，因此血脂的调节也同样需要一个持续作用的过程，因此调脂治疗贵在持之以恒。
首先，避免高脂血症的危害要遵守三大防治原则：
1、改变饮食习惯，提倡科学合理的饮食结构；
2、建立良好的生活习惯，提倡健康的生活方式；
3、及时应用药物进行系统治疗。
高脂血症患者首先要严格控制饮食，改变自身生活方式，如3个月后血脂仍不能达标或已经伴有其他心血管病易患因素时应开始药物治疗。
一、饮食治疗
1、限制高脂肪食品：高血脂患者要严格选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜；各种植物油类，如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸，而动物油类，如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸，应减少使用；动物内脏、鱼子和脑等，含胆固醇较高，应忌用或少用。
2、改变做菜方式： 高血脂患者做菜应少放油， 尽量以蒸、煮、凉泮为主，少吃煎炸食品。
3、高血脂患者应限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。
4、高血脂患者应减轻体重：对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，以每月减重1～2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。
5、加强体力活动和体育锻炼：体力活动不仅能增加热能的消耗，而且可以增强机体代谢，有利于甘油三酯的运输和分解，从而降低血中的脂质，有调节血脂、预防心脑血管疾病等功效。
药物治疗
常用调血脂药物主要分为五大类，即他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂和胆汁酸螯合剂（树脂类）。高危患者多需要长期服药，但要注意定期检查肝功能。
1、他汀类
又称HMG-CoA还原酶抑制剂。主要药物有辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、洛伐他汀。他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶及胆固醇的合成，主要降低血清总胆固醇与低密度脂蛋白，兼有降低甘油三酯的作用。还具有稳定动脉粥样硬化斑块、保护血管内皮、抗炎等多种作用，长期服用可以显著减少心脑血管事件。临床上主要用于高胆固醇血症和冠心病患者。不良反应少，主要表现为胃肠道不适、肝损害及肌病。最严重的副作用是横纹肌溶解，可引起急性肾功能衰竭而危及生命。
长期服用者应定期检查肝功能，在用药过程中应注意监测肝功和肌酶，若肝脏酶转氨酶升高大于正常上限3倍，或者病人出现肌肉酸痛无力、血清肌酸激酶（CK）升高大于正常上限 5 倍，应及时停药并处理。活动性肝病患者以及儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。
2、贝特类
主要药物有非诺贝特、苯扎贝特、吉非罗齐。激活过氧化物酶增殖体活化受体α（PPARα），通过基因调控，增加血中高密度脂蛋白的浓度，加速乳糜微粒和极低密度脂蛋白的降解，降低血中甘油三酯，进而降低低密度脂蛋白的水平。对甘油三酯降低疗效确切，但对胆固醇含量的降低作用明显弱于他汀类。临床上为以甘油三酯增高为主的高脂血症的首选。服药期间需定期检查肝功能、肾功能及肌酸磷酸激酶、血尿酸等。活动性肝病患者以及儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。
3、烟酸类及其衍生物
烟酸类属水溶性B族维生素，当用量超过作为维生素使用的剂量时，有明显的调脂作用。主要药物有阿西莫司，临床上适用于治疗高甘油三脂血症以及甘油三酯升高为主的混合性高脂血症。可导致颜面潮红、皮肤瘙痒及胃肠不适，另外，还可引起血尿酸及血糖升高等。由于烟酸的不良反应较大，临床上已很少人使用。
4、胆固醇吸收抑制剂
主要药物有依折麦布，另有复合制剂依折麦布辛伐他汀片（依折麦布10mg，辛伐他汀10mg，20mg，40mg）。依折麦布是一种口服、强效的降脂药物，可在一天之内任意时间服用，可空腹或与食物同时服用。其附着于小肠绒毛刷状缘，抑制胆固醇的吸收，从而减少小肠中胆固醇向肝脏转运，使得肝脏胆固醇贮量降低从而增加血液中胆固醇的清除。最常见的不良反应为头痛和恶心。禁用于活动性肝病，不明原因的血清转氨酶持续升高的患者。孕妇、儿童慎用。
5、树脂类（胆酸螯合剂）
又称碱性阴离子交换树脂，主要药物有考来烯胺、考来替泊。其在肠道内与胆酸呈不可逆结合，阻止肠道对胆酸及胆固醇的吸收，促进胆固醇降解的作用，其主要作用是降低血中胆固醇。而对任何类型的高甘油三脂血症患者及纯合子家族性高胆固醇血症患者无效。不良反应较大，主要集中在胃肠道，表现为恶心、腹胀、消化不良和便秘。可引起脂肪、脂溶性维生素、叶酸吸收不良，长期服用应适当补充维生素 A、维生素 D、维生素 K 等脂溶性维生素及钙盐。
联系客服
