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世卫组织:三分之一的癌症完全可以预防
2020年4月15日-21日是第26届全国肿瘤防治宣传周。据统计,中国肿瘤发病居前五位的依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。“肺癌、乳腺癌分别居中国男性、女性肿瘤发病首位。”中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会主任委员、天津医科大学肿瘤医院院长王平教授表示,分析这些高发癌的诱因,大多与我们的生活环境、生活方式有关。世界卫生组织提出,三分之一的癌症完全可以预防。

高发癌大多与生活方式和环境有关

据2019年国家癌症中心公布的数据显示,2015年恶性肿瘤发病约392.9万人,死亡约233.8万人。近10多年来,恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅,与历史数据相比,癌症负担呈持续上升态势。中国肿瘤发病居前五位的依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。


王平教授 受访者提供

“目前我国癌症患者的五年生存率是40%,比10年前上升了10%,但是跟西方发达国家相比仍有一定有差距。” 王平教授表示,“分析高发癌症的诱因,大多与生活方式和环境有关。很多人习以为常的久坐、高脂饮食、熬夜等不良的生活方式,正在‘偷走’我们的健康。

王平教授介绍,比如肺癌,吸烟或被动吸烟都是造成肺癌的最重要原因。长期吸烟者比不吸烟者的肺癌发病率增加10-20倍。开始吸烟的年龄越小,患肺癌的概率越高。特别是“三个20”人群,即吸烟20年以上的人群、20岁以下就开始吸烟的人群、每天吸烟20支以上的人群,都是肺癌的高危人群,除了需要尽早戒烟外,还应该定期给肺部做肿瘤筛查。

再如大肠癌,已成为我国高发癌种。在天津,该病发病率仅次于肺和支气管癌。随着外卖文化盛行,人们的食谱中普遍存在“三高一低”的问题,即高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素。高脂饮食不断增加,蔬菜水果摄入较少,缺乏有助于消化和分解脂肪的膳食纤维,特别是需要久坐、缺乏运动的年轻白领,更容易发生肠道蠕动减缓,刺激肠壁引起排便紊乱,使毒素在肠道内延长滞留时间,对肠道造成更重的负担,也增加了致癌物与肠道接触的机会,增加罹患大肠癌的风险。

世界卫生组织上海癌症研究合作中心的统计显示:近年来,每100对死亡的夫妻中,有5对同时患有癌症。其中胃肠癌、肺癌、肝癌等癌症最可能发展为“夫妻癌”。夫妻之间或者一家人在相同的生活环境中,长期保持着一种相同的膳食结构或生活习惯,导致癌症也会“夫唱妇随”。

“一方水土,养一方肿瘤”,此话不全是开玩笑,癌症也有地域性。比如,全世界约八成鼻咽癌发生于我国,主要集中在广东、广西、福建、湖南、江西等中南五省。研究信息表明:我国南方人偏爱的腌鱼食品是鼻咽癌的诱因之一。

通过三级预防远离“肿瘤君”

其实癌症是可以预防的。世界卫生组织提出:三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。王平教授表示,我们可以通过三级预防来进行癌症的防控,一级预防是病因预防,减少外界不良因素的损害;二级预防是早期发现,早期诊断,早期治疗;三级预防是改善生活质量,延长生存时间。

在日常生活中,预防肿瘤的发生,光改变生活方式和环境还远远不够,很多人还需要改变观念上的误区。

癌症是由于自身细胞基因发生变化而产生的,是不传染的。“但一些与癌症发生密切相关的细菌、病毒是会传染的。”王平教授介绍,比如幽门螺杆菌与胃癌相关,人乳头状病毒、肝炎病毒、EB病毒等与宫颈癌、肝癌、淋巴瘤等恶性肿瘤息息相关。


因此,通过保持个人卫生和健康生活方式、接种疫苗(如肝炎病毒疫苗、人乳头状病毒疫苗)可以避免感染相关的细菌和病毒,从而预防癌症的发生。

肿瘤也并非难以早期发现,究其原因,还是肿瘤筛查观念没有深入人心。虽然随着健康意识的提高,大家开始重视每年的体检,但还是有很多人将普通体检混同为防癌筛查。

王平教授介绍,防癌筛查一般要包括甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌等一些常见、高发的癌症项目,只要能够早期发现规范治疗,肺癌、乳腺癌、食管癌等癌种的5年生存率都能达到90%左右。同时他也建议大家关注身体出现的癌症危险信号,出现以下症状应及时到医院进行诊治:

1、身体浅表部位出现的异常肿块。
2、体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大。
3、身体出现的异常感觉:哽咽感、疼痛等。
4、皮肤或黏膜经久不愈的溃疡。
5、持续性消化不良和食欲减退。
6、大便习惯及性状改变或带血。
7、持久性声音嘶哑,干咳,痰中带血。
8、听力异常,鼻血,头痛。
9、阴道异常出血,特别是接触性出血。
10、无痛性血尿,排尿不畅。
11、不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。

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