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诚心建议:体检时多做几项检查,多数癌症能早期发现!

医生说:“因为你有症状,而且幽门螺杆菌阳性,最好是做下胃镜排查一下。如果结果没有问题,那你也就不用担心了。”

女孩有点不愿意,但他男朋友马上给她做了决定。于是就去交费等着做胃镜。

胃镜发现有隆起凹陷型溃疡病变,大小约2x1.5cm,保险起见,医生取了病灶送去活检。

活检结果显示:印戒细胞癌!

看到检查报告,女孩哭着跟医生说:“我每年按时体检,检查结果都没有任何异常,为什么会查出癌症?”

对于这个问题,医生当时也没有给出详细的解释,但在这里,小艾想给大家好好说一说。

1.普通体检和癌症筛查有很大的不同

很多人对于常规体检有认识的误区,以为常规体检就可以包查百病,只要常规体检结果正常,自己就没有任何严重疾病。事实并非如此。

常规的健康体检,一般会测量血压、脉搏、心电图,检测血常规、肝常规等等,这些生理指标,一般只能够反映高血压、糖尿病、心脑血管疾病一类慢性病,对于癌症,尤其早期癌症,是很难识别的。

早期癌症通常没有明显症状,甚至不会对生理指标造成影响,因此很容易逃过常规体检的筛查。即便是X光、B超一类普通影像学检查也很难发现早期肿瘤,因为肿瘤从癌细胞发展到0.5~1cm大的实体瘤,往往也需要8~10年时间,所以多年体检正常却突然确诊癌症并不奇怪。

只有当患者的癌症已发展到中晚期,症状已较为明显,才有可能在常规体检中被检查出来。否则,要发现早期癌症,只能靠专业的癌症筛查,比如脱落细胞学检查、胸片、内镜、消化道造影、肿瘤标志物等等。

值得注意的是,癌症筛查并非全身体检,特定的筛查方法只能筛查对应的癌症,没有哪一种项目能够一次排查出体内所有病灶,这一点也和常规体检很不同。

某一项癌症筛查正常,并不等于患者就没有得其他癌症,并且以现在的技术手段,只能做到筛查部分常见癌症,即便患者做完了全套癌症筛查显示正常,一些非常见肿瘤也可能漏诊。

2.不同的癌症,筛查方式不同。需要大家针对自身情况选择

因为每种癌症对应的检查方法都不一样,所以下面就给大家科普一下各种癌症分别对应哪种检查手段,以及哪些人需要着重预防某类癌症。

第一种:胃癌

目前筛查胃癌最直接有效的方法就是胃镜检查。建议普通人从50岁开始、胃癌高危人群从45岁开始,每隔3~5年做一次胃镜检查。

所谓胃癌高发人群包括有胃癌家族史的人群,有慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎的患者,有高盐高脂等不良饮食习惯的人群,幽门螺杆菌阳性的人群和长期左上腹不适的人群。这类人群需要重视胃癌筛查。

第二种:肠癌

肠癌筛查方法主要有肠镜和大便潜血两种。50岁以上人群应每隔5~10年做一次肠镜检查,并且保持每年常规体检的大便潜血项目。

有肠息肉家族病史的人群和有结肠腺瘤综合症、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸血虫肉芽肿的患者,以及长期高蛋白高脂饮食、长期便秘的人群需要重视肠癌筛查。

第三种:肺癌

肺癌是我国第一高发的癌症。常规体检中的X光胸片也有可能发现早期肺癌病灶,但漏诊概率很高,目前筛查肺癌最好的方法是低剂量螺旋CT检查。

50岁以上人群、每年吸烟超过20包(包括已戒烟但不足15年)的人群、有20年以上被动吸烟史(即二手烟且基本每天接触)的人群、有致癌物质职业暴露史(接触石棉、铍、铀、氡等)的人群、有肺癌家族病史的人群或有慢阻肺、慢性非纤维化病史的患者都属于肺癌高危人群,建议每年做一次肺癌筛查。

第四种:乳腺癌

乳腺癌堪称女性杀手,女性朋友们都应该重视乳腺癌筛查,目前方法是钼靶+超声检查。40岁以下的成年女性应每年做一次超声检查,40岁以上的女性应每年做一次钼靶+超声检查。

另外,40岁以上女性如果同时具备未生育,或35岁后才生育第一胎,或不哺乳,或有乳腺癌家族史,或月经来超早于12岁,或绝经晚于55岁的情况的,属于乳腺癌高危人群,应更加重视乳腺癌筛查。

第五种:宫颈癌

宫颈癌目前已能靠注射HPV疫苗预防,不过我国仍有大量女性并未注射或未及时注射HPV疫苗,因此仍要注重宫颈癌筛查,目前方法是宫颈细胞学检查(巴氏涂片或TCT/LCT检测)。建议21~29岁女性每3年筛查一次,30~65岁女性每5年筛查一次并检测HPV,65岁以上女性若过往检查结果均正常则可以停止筛查。

另外,有宫颈癌家族史的女性,和第一次性生活早于15岁或有多个性伴侣的女性,以及过早生育或多次生育的女性,属于宫颈癌高危人群,需要重视宫颈癌筛查。

第六种:肝癌

肝癌筛查需要结合血液甲胎蛋白检查和超声检查两种,单独一种不足以确诊是否罹患肝癌。

如果常规体检中乙肝表面抗原呈阳性的患者,或有慢性乙肝、丙肝及肝硬化病史的患者,都属于肝癌高危人群,需要每半年做一次肝癌筛查。

第七种:食管癌

食管癌筛查使用食管镜技术。普通人群50岁后要做1次筛查,若是50岁以上的食管癌高危人群,每3~5年要做一次筛查。

食管癌高危人群包括以下几类:有食管癌癌前病变的患者,生活在食管癌高发地区(河南、河北、陕西、湖北、四川等地)的人群,以及有喜食烫、辣、腌制食品等不良饮食习惯的人群。

虽说现在的癌症筛查技术有限,但用于筛查这些目前国内发病率最高、致死率最高的常见癌症已绰绰有余,所以主动进行癌症筛查是必不可少的。

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