科普专家郑继翠：复旦大学附属儿科医院神经外科副主任医师/国际创伤生命支持（ITLS）导师
居家环境下孩子这一特殊群体出现伤害的比例高吗？
居家环境下，重症伤害可能会少一点。网上就医平台我们经常接诊家长求助，“孩子手指头被挤了、被刀子割伤了、摔倒头撞了，怎么办？”数据显示，居家伤害占所有儿童非故意伤害一半以上。
小朋友跌倒后常会头着地，哪些情况需要立即就医，哪些情况可以居家观察呢？
首先看反应。孩子如果哭两声就恢复到平时状态，身上也没有伤口，可暂观察。如果跟平时不一样，精神反应差、呕吐、或昏迷等要及时就医；孩子跌落后至少要观察3-7天，不能大意；若出现烦躁，或只想睡觉、没有精神、恶心呕吐、食欲减少等情况，要及时就医；摔倒后头上出现肿块，若孩子状态跟平时一样，包也不大，可以24小时之内冷敷，之后热敷；如果包块非常大或长时间不消，一定要到医院就诊。
儿童烧烫伤问题在居家过程中也很常见，怎样快速处理呢？
常见的烫伤有热水、热饮烫伤，还有小家电烫伤。烫伤快速处理，请大家记住五字口诀“冲脱泡盖送”。“冲”“泡”是冷疗，让烫伤局部温度下降，减少继续损伤。冲泡要用凉水，不要用有污染的水或者冰水；“脱”是去掉局部衣物，可以用剪刀剪开衣物，冲或泡得同时进行。“盖”包括盖烫伤部位和给孩子保温。“送”就是及时就医。
如果小孩被异物卡住造成窒息，家长该怎么做？
孩子被异物卡住造成窒息家长要先拨打120做好送医准备，120到来之前，可以用海姆立克急救法。确认孩子有气道异物后，如果有呼吸心跳停止，要进行心肺复苏；如果神智清、有呼吸心跳，让孩子用劲咳，如异物咳不出，可以采用海氏手法。
被救者双腿稍分开，施救者站在被救者身后，双上肢通过被救者腋下，一手握成拳，拳眼向内，另一手握住拳，向内、向上用力冲击，直到异物冲出。若此过程中被救者心跳呼吸消失，即开始心肺复苏。
1岁以内幼儿建议使用拍背—按压胸部的交替方法。
如果异物吃到肚子里了，需要立即就医吗？
首先要确认误食的是什么。药类或化学制剂？把呕吐分泌物、说明书等一起带到医院。硬币到胃后可以暂不处理，自然排出，但纽扣电池有腐蚀作用，必须及时取出。所以在此提醒家长朋友们：孩子玩耍时家长要陪伴，监督。同时要告知孩子误食异物后，要及时告诉家长。
在这种情况下，家长不要着急训斥孩子，而是要积极寻找解决办法，不要给孩子造成害怕紧张的情绪。
众所周知，儿童溺水情况一般发生在户外、室外比较多，居家也会发生溺水吗？
0-4岁在家里发生溺水的概率会比较高，1岁多的孩子，非常喜欢玩水。有个妈妈准备半桶水陪孩子玩，走开了几分钟，回来发现孩子已经栽在水桶里面。对于新生儿或者年龄非常小的孩子来讲，两公分高的水面都有可能导致溺水，这必须引起家长重视。
儿童由于他的好动性容易被硬物刺伤或者割伤，这时候家长该如何处理？
举个身边的例子，我家小孩用饮料瓶做笔筒，美工刀将大拇指划伤，缝合26针。割伤后若伤口很小，表浅、出血少、可消毒包扎。家长不会处理或者不确定，要及时就医；伤口大、深、出血多，无法明确是否损伤血管神经，需在止血的同时及时就医。
特别提醒，手指或脚趾居家处理用创可贴包扎时不要环形，可螺旋形，不要裹得太紧，可能影响末梢循环，导致严重后果。
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