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医聊 | @所有人,这些“教科书式”的救命知识,建议全文背诵!

万一……

烤肉的时候不小心
烫伤手臂了
吃鱼的时候不小心
鱼刺卡在喉咙了
……
怎么办?
身边人突然
中风、心梗、食物呛咳窒息
……
又该怎么办?
当我们碰到一些
突发紧急情况
由于缺乏急救知识
往往不能正确紧急处理
不仅危险还有可能会存在一些隐患
小布整理的这份急救知识大全
请一定要加入收藏夹
随时拿出来复习哟

阮婕

主治医师,上海市医疗急救中心科教部专职导师。



孙冬冰

主治医师,上海市医疗急救中心科教部培训导师,上海市红十字会注册救护师资,美国心脏协会(AHA)基础生命支持(BLS)导师。


基础版 | 日常急救常识

01

流鼻血




01

坐下身体前倾


02

用干净的敷料捏住鼻子两侧的柔软部位。


03

持续按压鼻翼几分钟,直至出血停止。

如果仍出血,请更用力按压。


04

如果出现以下情况,请尽快就医。

  • 约15分钟内无法止血

  • 出血很严重,如血液涌出

  • 呼吸困难

不要仰头!

流鼻血时仰头,非但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。

02

鱼刺卡喉咙



用手电筒照亮咽喉

能看到鱼刺

用镊子小心夹出

看不到鱼刺

鱼刺可能卡在比较深

不易清除的位置

及时就医

不要盲目使用吞咽饭团、喝醋等方法!

这样可能会将鱼刺带入更深部位,增加清除的难度

03

异物进入眼睛



如果沙粒等小东西进入了眼睛

可以暂时把眼睛闭上

异物所产生的刺激

会使眼睛自动分泌出泪液

从而将异物冲洗出来

如无效

可滴眼药水

或用流动的水冲洗

如果眼睛已经被异物刺痛

且出现眼睛红肿充血的情况

无法自行处理

应该用干净的纱布遮住眼睛

及时去往医院

接受眼科医生的检查和治疗

不要揉眼睛!

无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。

如果是石灰进入了眼睛,既不可以用手揉,也不可以用水冲洗

石灰遇水之后会产生大量的热量,很有可能会灼伤眼睛。应立即去往临近的医院进行紧急处理。

04

烫伤、烧伤



立即用流动的水

冲受伤部位至少20分钟

小心除去受伤部位的

衣物和首饰

伤口没有破损

以用冷水浸泡、止痛

避免在伤口上涂非专用的药膏!

不要挑破水泡!

都会有风险造成创面污染。

05

切伤(外伤止血)



可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处

用力压迫至出血停止

随后用绷带固定维持压力

如不能有效止血

应更用力压迫

考虑使用止血带止血

视情况去医院处理

不要擅自拔出异物!

伤口处有碎玻璃或其他颗粒物时,可用清水冲洗伤口。

如异物不能清除或是插入伤口时,不要去触动或拔出,小心固定异物后,立即去医院处理。

06

运动扭伤



用冰袋、冷水湿毛巾冷敷

用厚的软垫覆盖受伤部位

用绷带以轻柔平均的压力包扎伤处

把伤处抬高至高于伤者心脏高度

可以减少肿胀及瘀伤

如果局部疼痛明显

还是建议去医院检查

24小时后可以考虑热敷

受伤部位不要乱动!

扭伤后要原地休息,过度活动受伤部位会造成二次损伤。

07

蜜蜂蜇伤



用硬而钝的物体

(比如信用卡或身份证的边缘)

刮出蛰刺和毒囊

用清水清洗伤口

并冷敷止痛

如出现严重的红肿、皮疹、发热

甚至呼吸困难等过敏反应

定要及时就医

不要用手拔蜂刺!

蜂刺内含有一定毒素,如果用手去拔或者用镊子去夹,会挤压毒刺,将残余毒液注入皮肤造成二次损伤。

08

触电



立即切断电源

利用竹竿、木棍、塑胶制品

橡胶制品、皮制品等

挑开接触触电者的电源

触电伤口参照烧烫伤处置

如患者呼吸心跳停止

应立即进行心肺复苏

不要直接触碰触电者!

未切断电源之前,切忌用手直接拉碰触电者,这样会有伤到自己的风险。


进阶版 | 急症急救知识

01

酒精中毒



卧床休息,注意保暖

注意避免呕吐物阻塞呼吸道

观察呼吸和脉搏的情况

如果患者卧床休息后

还有脉搏加快、呼吸减慢

皮肤湿冷、烦燥的现象

则应马上送医院救治

如出现昏睡、脱水抽搐

休克、呼吸微弱等症状

则可能是严重的急性酒精中毒

应从速送医院急救

不要使用喝茶、喝醋等方式解酒!

这些方法不仅不能加速酒精的代谢,甚至会加重病情。

02

脑卒中(中风)



01

出现没有任何先兆的突发中风

应立即拨打120电话请求援助

02

在等待救护人员时

如果患者意识清醒

应嘱其立即停止活动,避免摔伤

放置患者平卧

03

如果患者意识丧失

可将患者置于侧卧位

头稍后仰

以保持呼吸道通畅

取出患者的口腔异物

(如,假牙)

及时清理患者口中的呕吐物

防止窒息


04

密切注意患者的意识

血压、呼吸和脉搏

注意保暖

要给患者进食、喝水!

可能导致患者呛咳,甚至堵住呼吸道。

03

心梗



马上停止一切活动

原地休息

拨打120

如患者发生心搏骤停

应及时有效地进行

心肺复苏、使用AED

切忌自行盲目服药!

切忌步行或自行驾车去医院!

04

食物呛咳窒息

立即采取“海姆立克”急救法

视频时长:2分52秒



儿童及成人:腹部冲击法

用两手臂环绕患者腰部

一手握拳

将拳头的拇指一侧

放在患者上腹部

另一手抓住拳头

快速向上、向内冲击患者腹部

婴幼儿:拍背按胸法

1

将婴儿面朝下放在施救者的前臂上

用一只手手托住婴儿的头部和下颏

用另一只手的掌根

婴儿的肩胛之间

进行5次背部拍击

2

让婴儿仰卧并支撑其头部

用另一只手的两根手指

进行5次胸部冲击

位置在胸部中央的胸骨上

3

重复5次背部拍击和5次胸部冲击

直至婴儿能够呼吸、咳嗽、啼哭

如果失去反应和呼吸

立即开始心肺复苏

如何呼救?

将双手或单手置于胸前做出

V型求助手势

示意自己被噎住

需要救助

如何自救?

找个圆钝的椅背处

连续弯腰用力挤压腹部

直到异物排出

如果四周没有物品也没有人

尝试一手握拳

另一只包住拳头

拳眼对准自己

肚脐以上两横指位置

快速冲击自己腹部

直到异物排出

不要在噎食的过程当中进食或者喝水!

容易出现呛咳,加重气道梗阻。

05

溺水



检查溺水者的呼吸脉搏

对于有呼吸心跳的溺水者

除去湿衣服

给病人保暖并送院检查

如果呼吸心跳停止

需要进行心肺复苏

如使用AED

除颤时要注意快速擦干胸部皮肤

不要按压溺水者腹部排水!

切忌按压溺水者腹部,造成心肺复苏延误!

06

煤气中毒



发现有煤气泄漏

立即关闭煤气

开窗透气

抢救者在进入溢满煤气的房间前

应先吸足一口气

然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻

以防中毒

将中毒者移到通风的地方

松开中毒者的衣领、裤带

在煤气没有散尽前,不要马上开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴!

会有引发爆炸的风险。

07

水银泄露



不慎咬破水银温度计时

会造成水银泄露

误食少量水银后

可喝牛奶吃蛋清可中和毒性

口腔被划伤应立即就医

立即关掉屋内加热装置

打开门窗通风

温度升高会加速水银挥发

开窗通风会

降低水银蒸气在空气中的浓度

减弱对人体的毒害

处理水银步骤:

01

戴上手套和口罩用纸片或棉棒将洒落到地面上的水银小心收集起来。

02

把这些水银球放置在盛有水的矿泉水瓶中。

水银的密度比水大,所以它会稳定地待在水底,不再挥发。

如果水银不慎掉到地毯等地方,可用胶带粘到瓶里。

03

将装水银的水瓶用塑料袋包好,贴上标签,送交当地的废液管理人员或者环保部门处理

不要用手直接接触水银!

不要将水银倒入下水道中!

否则水银渗入到地下水中会持续造成污染。

不要用抹布、拖布擦拭水银!

这样会增加水银和空气之间的接触面积,加速水银挥发,增加水银蒸气在空气中的浓度。

正常情况下如果房间不足够大,又没开窗通风,打碎一支温度计,只是用拖把拖,正常室温下约3-4个小时后,水银蒸气就会达到让人中毒的浓度!

08

骨折



确定有骨折后

一定要对伤肢(指)作固定

再送医院

可用木板、木棍、树枝、杂志等

作为固定用的临时夹板

若无上述材料

可将上固定在躯干上

下肢固定在对侧的健肢上

不要乱动患处!

骨折断端异常活动,会加重损伤。



常见Q&A


建议家庭常用急救箱里装些什么?一般需间隔多久更新检查急救物品?

通用材料:止血包扎材料:纱布、绷带、制式止血带、碘伏棉签、酒精棉球、创可贴、体温计、乳胶手套等。

注意

(1)家庭急救包中的药品、器械都有有效期,可以列好相关目录,每3-6个月定期检查清理,应充分关注药品的有效期、性状和质量状况等,及时替换掉过期物品。

(2)在使用药物前,也应当仔细观察药物的外观和性状是否发生了变化,用药时更应仔细阅读说明书,根据推荐的剂量与给药频次合理使用。

(3)急救包尽量放置在家中儿童不容易接触到的、避光且大人易拿到的地方,方便第一时间取用。




遇到紧急情况,怎么拨打急救电话120?

01 固定电话或手机拨打120。

02 回答调度员提问,报清地址、联系电话,病人病情、姓名、性别、年龄等信息。

03 等调度员说可以挂机之后再挂断。

04 保持电话畅通,避免长时间与其他人通话。

05 等待救护车时,见到陌生来电请及时接听。

06 派人去引导急救人员到达病人身边。

打电话不要着急!

根据提示明确表达


急救设备使用指南

AED

自动体外除颤器


AED是一种便携式急救设备,适用于成人、儿童和婴儿。可自动分析并诊断导致心搏骤停的异常心律,并实施电击除颤,从而使患者心跳恢复,挽救生命。

使用指南


01

打开电源。

02

连接电极片。

03

语音提示:“不要接触患者”,遣散施救者,自动分析心律。

04

AED判断为可电击心律则自动充电,充电完成后语音提示:“不要接触患者”,遣散施救者,进行放电。

05

AED放电完成或AED提示不可除颤,继续进行心肺复苏。

06

AED每2分钟会自动分析心律,重复之前操作。

使用须知

在公共场合遇到突然倒地的患者,应首先评估环境是否安全。

若患者无反应,应尽快拨打急救电话120并获取附近的AED。

当发现患者呼吸停止或仅有濒死叹息样呼吸(间隔段时间则作一次深大呼吸) 时,要立即实施心肺复苏。

一旦获取AED,施救者应按照AED提示操作(每种AED均有相应的语音、图示、视频等提示)。

确保环境安全,不要在氧气、天然气等易燃易爆气体聚集处或水中使用AED。


视频时长:1分34秒


本期支持:上海市医疗急救中心

栏目支持:市卫生健康委、上海市医学会科普分会

漫画支持:陈子鸣

编辑:林欣、熊悦

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