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说说牙痛那些事!比如,消炎药真的是牙痛克星吗?

阅0转02018-07-07

人们常说,“牙痛不是病,疼起来真要命”。现实生活告诉我们,这句话要改改了,因为牙痛不仅是病,而且痛起来真的会要人命!

因牙痛引发败血症离世的29岁“最帅医生

曾是感动南京“最帅救人医生”的高苏麟去世前一周,突发牙疼。谁知,这看似常见的口腔问题,竟迅速进展为败血症,并导致多脏器衰竭。在ICU抢救一周后,高苏麟因感染恶化,多脏器衰竭抢救无效,不幸离世,他还不到30岁。(消息来自南方都市报)

高苏麟被授予“感动南京”2012年度人物

因牙痛引起感染性休克,ICU躺了一个月

平时经常加班的方先生,牙痛是老毛病了,平时牙痛一犯,他总是忍忍就过了,实在痛得厉害就吃点止痛药和消炎药。可是这次,情况没有好转,很快右脸开始肿胀,伴随吞咽困难,很快连喝口水也变成煎熬。最后医生初步判断为“右颌下间隙感染”,迅速为其安排手术,清理出大量脓液。然而术后第三天,方先生突发呼吸困难,氧饱和度严重下降,被转入ICU抢救。感染还引发了感染性休克,方先生陷入了昏迷。由于忽视小小牙痛,42岁的方先生险些丧命,在ICU病房整整抢救了一个月。(消息来自宁波晚报)

上述两位虽是个例,但告诉我们:

牙痛不仅是病,

而且疼起来是真的要出人命的!

说说牙痛那些事

牙齿为什么会痛?

牙痛是小事吗?

牙痛吃点消炎药能应付过去吗?

多数牙痛是由牙病引起的。除了牙齿本身的疼痛,也可能是由于牙周组织的病变,如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎等引起的疼痛。

龋齿是最常见的病因。齿的发生发展一般分以下几个阶段。浅龋:仅牙齿表面的牙釉质受到损害,牙齿基本没有感觉或有轻微的酸痛。此时如能及时发现并就诊治疗,疗效将非常理想,并能及时阻止龋病的继续发展损害。因此每年进行一次口腔检查是非常必要的防治措施。中、深龋:牙齿损害已进行到牙本质,牙齿开始有酸痛的感觉或咬物时感到酸软、一过性疼痛。对冷热、酸甜刺激敏感甚至引起短暂的疼痛。此时及时就诊也能尽量保存牙齿的活力,尽量恢复牙齿的功能和外型。 

牙髓炎:牙齿损害已穿透坚硬的牙体组织而到达营养、神经组织—牙髓,一般牙齿会自发性剧烈疼痛,有时放射到整个脸颊部和引起头痛。但是也有个别患者整个过程基本上没有感觉到疼痛。此时应当马上到口腔科就诊,通过正确的根管治疗能立即解除痛苦,保存患牙。如果这时还采取拖延的措施,比如随便吃点消炎药忍忍就算了,将会错过治疗时机,最终导致患牙的拔除,缺失。间接影响邻牙和整个口腔、咀嚼系统的健康。

根尖炎、根尖脓肿:牙齿钝痛、胀痛、松动、咬物痛。细菌已通过髓腔进入根尖周组织,导致牙槽骨吸收,患牙松动,最终脱落缺失。甚至可以导致根尖囊肿、间隙感染、骨髓炎、颌骨坏死等严重后果!此时更应及早治疗,争取把牙齿颌骨损伤减到最小!

牙周炎往往早期症状不明显,逐渐发作,时好时坏,直至病情加重,累及全口许多牙,造成严重的牙周支持组织的丧失和深牙周袋的形成,最终导致牙齿松动脱落。

那么为什么牙齿痛起来会如此难受呢?

这和牙齿的结构密切相关。因为牙齿外层是坚硬的牙体组织,而发炎的牙髓组织渗出许多炎性液体令髓腔内压力骤然升高。牙髓受到高压而产生剧痛!而高压又进一步加快牙髓组织的坏死,形成恶性循环。

还有些牙痛并非牙齿本身疾病引起,很多其他疾病的表现也类似于牙痛,如冠心病、高血压、流感等。因此,当有这些疾病的人出现牙疼时,更应该提高警惕,及时到医院诊断,找出病因,正确治疗。

牙痛是一种很常见的口腔问题。门诊发现,近四成人发生牙痛的第一反应就是——消炎,吃点消炎药!且大多数人不遵医嘱自行购买。

需要提醒大家的是,

消炎药≠抗菌药物!

抗菌药物主要是治疗由微小病原体引起的感染,比如常见的青霉素类,头孢类等。对于非感染类的炎症,临床上常用消炎药来抑制炎症反应,比如激素类或阿司匹林等药物。目前大部分人对于消炎药和抗菌药物的概念仍不清楚,无论是抗菌药物还是消炎药,想要单纯通过吃药的方式来解决牙痛问题是不现实的。

再次提醒:

牙齿发炎,应及时到医院口腔科就诊并积极接受治疗,吃消炎药不能解决根本问题,延误病情就不好了。毕竟,是真的“疼起来真要命”!

作者:口腔科康复组徐晓东、陈加宾、刘成敏

来自:大隆龙  > 牙齿保护
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