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第七章 心脏系统


一、系统定位:八卦定位离卦,五行属火、水,天干为丙、壬。

1、八卦:离卦,离为火,红色,火的运动方向只有一个,就是向上,心脏系统负责血液循环,血液流动方向始终是动脉、毛细血管、静脉,血液颜色也为红色,具有传输热量的功能,这些都属于离卦之象心脏在八脏排序为三,与离卦先天之数相同,说明心脏系统八卦定位为离卦。

2、五行:

2.1、五行为火,火炎上,血液为红色,向一个方向流动,传播热量的特性都是火的特性,心脏系统五行为火。

2.2、五行为水,心脏系统传输热量需要有水的参与,热量的变化也随着体内水液变化发生变化,所以心脏系统也有水的特性。

3、天干:丙、壬。

3.1、丙:火受阳气为丙,火势旺盛如太阳,和煦的阳光普照大地,为世界带来勃勃生机。心脏系统传输血液维持人体体温恒定,细胞得以在适宜的环境下生长代谢,所以心脏系统的天干为丙。

3.2、壬:火受阴气为壬,阴气向下有水象,心脏通过分泌利钠素调节肾脏水液代谢,表现出水的特性,所以心脏系统天干又为壬水。

二、系统构成:系统由器官、组织、津液、循环、部位五部分构成(见表3-10)。

1、器官:包括脏、腑、窍、系四类器官。

1.1、脏:心脏,是心脏系统的核心器官。八卦定位离卦,天干为丙、壬,五行属火、水,八音为呵(he)。

1.1.1、位置:心脏位于胸腔内,膈肌的上方,二肺之间,约三分之二在正中线左侧。心脏如一倒置的,前后略扁的圆锥体,像一个桃子。心尖钝圆,朝向左前下方,与胸前壁邻近,其体表投影在左胸前壁第五肋间隙锁骨中线内侧1-2cm处,故在此处可看到或摸到心尖搏动。心底较宽,有大血管由此出入,朝向右后上方,与食管等后纵隔的器官相邻。

1.1.2、主要功能:心脏主要功能是推动血液循环和通过分泌心房利钠素对肾脏水液代谢的调节作用,所以心脏与肾脏一样为水火之脏,具有丙火和壬水两重性。

(1)、心脏是血液循环的枢纽,具有推动血液循环的功能,是维持体温、物质循环、毒素代谢的动力器官心脏传输血液的功能实质也是对水液的运输过程,对人体水液输布起着重要作用,所以心脏也是人体体液平衡重要调节器官。

(2)、心脏分泌心房利钠素则具有协助肾脏调节水液代谢的功能。

1.1.3、八音:呵,心脏发出的声音,具有改善心脏功能的作用。

1.2、腑:小肠,八卦定位离卦,五行属性火、土、水,天干为丁、癸。

1.2.1、位置:小肠位于腹腔中央区域,盘曲于腹腔内,上连胃幽门,下接盲肠,全长约3-5米,分为十二指肠、空肠和回肠三部分,小肠粘膜展开以后有足球场大,有利于营养素吸收。

1.2.2、功能:小肠是人体最重要的营养吸收器官。食物进入小肠以后首先是在十二指肠上1/3段吸收钙、铁、锌等溶于酸的矿物质,继续向前受到来自胆囊的胆汁、胰腺分泌的胰液以及小肠自身分泌的小肠液的消化作用,使食物彻底消化,空肠和回肠主要吸收蛋白质、脂肪、碳水化合物以及维生素。消化后的营养素一方面小肠通过乳糜管和淋巴导管直接为心脏提供脂肪脂肪是心脏最重要的能量来源),反映出小肠与心脏的表里关系。另一方面通过门脉循环把吸收的营养物质输送到肝脏进行解毒和初加工,进一步通过血液循环输送到身体的各个部位,满足人体需要。

1.3、窍:

1.3.1、清窍:舌,位于口腔中央,一个舌对应一个肾脏。搅拌并吞咽食物,经过充分咀嚼,有利于食物的消化吸收减轻消化过程的负担。舌还具有味觉感知功能,有酸、甜、苦、咸四种味蕾感知味道,口腔黏膜对辛辣刺激敏感,所以有五味。对味觉的感知可以防止有毒有害物质通过口腔进入体内。辅助发音。

舌背面的黏膜非常薄,可以清晰的看到皮下毛细血管,通过观察毛细血管的变化可以发现心脏系统的变化。如:肺心病出现青紫色,血管瘀滞黏膜会出现斑点,静脉曲张可见血管怒张出现。所以心开窍于舌。

1.3.2、浊窍:直肛,就是直肠和肛门,具有排泄粪便的功能。

1.4、系:血管,具有传输血液的功能,血管不是从心脏长出来的管道,而是由各个部位长成的血管连接到一起形成的。是人体代谢的高速公路。

2组织:包括基本组织和八体组织两部分:

2.1、基本组织:构成心脏、小肠、舌、血管的核心组织,其功能的发挥体现在这些器官的功能上。

2.2、八体组织:红细胞,存在于血管内。红细胞具有两种状态,一种是与氧气结合状态,另一种是与二氧化碳结合状态,所以具有运输氧气和二氧化碳的功能

3、津液:

3.1、内液:血浆,含有人体所需要的各种营养素、氧气、身体器官分泌的激素等活性物质,以及垃圾、毒素等物质。血浆在体内的定向流动为人体细胞带来了丰富的营养物质,同时将垃圾毒素代谢到体外,维持人体内环境的稳定。

3.2、外液:汗液,人体通过出汗调节体温。汗液的分泌与心血管系统的扩张具有共同的神经递质一氧化氮发挥作用,并且汗液流出以后血液的浓度会增加,血液中营养物质增多,粘度也会增加,所以出汗影响心脏功能。

4、循环:包括体循环和经络循环两部分。

4.1、体循环:

4.1.1、循环物质:血液。包括血细胞和血浆。

4.1.2、血生成:血液中的血细胞来源于骨骼、脾脏、肝脏,血浆来源于组织液、淋巴液。

4.1.3、循环途径:血液从心脏出发经过动脉、毛细血管、静脉最终回流到心脏,形成一个封闭的循环。

4.1.4、生理功能:是心脏系统的体液循环。人体各种体液循环的动力来源,具有协助完成营养代谢、气体代谢、垃圾排放等功能。

血液循环由体循环和肺循环构成,体循环属于心脏系统,天干为丙,肺循环属于肺脏系统,天干为辛,丙与辛合构成人体血液循环。它系统的体液循环都需要在血液循环系统的帮助下完成,血液循环系统的微循环是沟通人体各个循环的部位,尤其是脏器微循环(脏器内部的微循环)是决定脏器功能的重要因素。

4.2、经络循环:手少阴心经、手太阳小肠经。

4.2.1、手少阴心经

(1)、循行部位:起于心脏,上行经过肺脏,向下浅出于腋下(极泉穴),沿大臂内侧后缘前行到达肘中,继续沿小臂内侧后缘前行到达腕部,入手,沿小指挠侧直出末端(少冲穴)。

1)、分支一:从心脏出来直下腹腔联络小肠。

2)、分支二:从心脏出来沿着食道上行,经过咽,上行连接目系。

《灵枢·经脉篇》原文:心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系,上挟咽,系目系;其直者,复从心系却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。

(2)、联络脏腑:心脏、小肠、肺脏、咽、舌、目。

(3)、联系经络:手太阳小肠经、足太阴胰腺经、任脉。

(4)、生理功能:主要功能是调节心脏代谢。具有调节心脏、小肠、肺脏、咽、舌、目代谢,调节手太阳小肠经、足太阴胰腺经、任脉气血的功能。

4.2.2、手太阳小肠经

(1)、循行部位:起于小指外侧端(少泽穴),沿手背外侧行至腕部,出尺骨茎突上行,沿前臂外侧后缘过肘,沿大臂外侧后缘上行,出肩关节,绕行于肩胛部,交督脉于大椎穴,折回向下进入缺盆,从缺盆出来,沿颈部上行到面颊,至目外眦,侧行至听宫穴入耳。

1)、分支一:从缺盆深入体腔,联络心脏,沿食道下行到达胃部,继续下行到小肠。

2)、分支二:从面颊部分出,向上行于目下框,抵达鼻旁,最后到达目内眦(睛明穴),与膀胱经相通。

《灵枢·经脉篇》原文:小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧,上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眦,却入耳中;其支者,别颊上?,抵鼻,至目内眦,斜络于颧。

(2)、联络脏腑:心脏、小肠、胃、目、鼻。

(3)、联系经络:手少阴心经、足太阳膀胱经、督脉。

(4)、生理功能:主要功能是调节小肠代谢。具有调节心脏、小肠、胃、目、鼻代谢,调节手少阴心经、足太阳膀胱经、督脉气血的功能。

5、精微物质:血小板、心房利钠素。

血小板:血小板产生于骨骼,没有细胞核,具有离卦特性,是保护血管的重要物质。

心房利钠素:调节水盐代谢。

、系统功能:主循环,司血液。八神为疑,情志为忧,行为为动。

1、主循环:血液循环是八脏循环的主要环节,为脑脊液、淋巴液、肺循环提供动力;为肝肠循环、尿液循环、消化液循环、乳汁循环、羊水循环提供血液是人体运输系统核心,核心器官是心脏。

心脏系统还有一个重要功能就是运输热量。中医讲心属火是很有道理的,人体各个器官产生的热量并不均衡,肝脏产热最多,其它心脏、大脑、肾脏、肌肉都是产热较多的器官,但是肺脏、胃、膀胱等器官产热都是很少的,还有人体皮肤会大量散热,这些都导致人体热量是不均衡的,有了心脏系统的运输功能,这些热量就会均匀的分布到身体各个部位,使人体维持恒定的体温。

中医讲心主血脉体现在心脏系统负责人体循环、维持体温等功能方面。

2、司血液:血液在心脏系统内有规律的循环,为人体输送营养物质和氧气,同时也代谢垃圾。

3、神:疑,对事物不信任的状态,自己心理没有底气。

4、情志:忧,对己方事物的不放心状态。

5、行为:动

四、系统关系

1、心脏系统生胰腺系统:心脏帮助胰腺把营养物质输送到身体各个部位,然后才能够由胰腺分泌的胰岛素送入细胞加以利用。心脏系统维持体温恒定对胰腺系统的消化功能具有重要的作用。

2、心脏系统生卵巢系统:男女交媾时候需要大量血液充盈到生殖器官才能完成性行为。女性月经是心脏系统通过精血的排出冲刷掉脱落的子宫内膜净化子宫环境的功能,正常女性28天来一次月经,每次5天左右。而男性则是通过供给尿道血液,使阴茎充血进而完成生殖行为。女性孕期胎盘血液供应都是心血管系统的特殊贡献。

3、心脏系统(壬水)生肝脏系统:见肾脏系统

4、心脏系统克脑髓系统:心脏输出的1/4氧气和1/5血液都是供给脑髓工作的。心脏功能决定脑髓的功能。心脏功能越好脑髓得到营养物质越多,工作效率也就越好,是火炼真金的体现。

5、心脏系统克(合)肺脏系统:心脏输出血液在肺脏进行气体交换并且把氧气输送到全身的功能是决定肺脏工作效果的决定因素。红细胞与氧气结合,体循环与肺循环结合形成人体的体液循环。八脏循环和经络循环形成人体大循环。

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