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晚期乳腺癌患者服用这种药后,也许可以不用化疗


奥拉帕尼可能为晚期BRCA突变女性患者提供新的治疗方法。临床试验发现,每天服用2次olaparib(音译:奥拉帕尼)可使晚期乳腺癌患者推迟后续化疗的时间,甚至免于接受化疗。



研究显示,与BRCA1BRCA2基因突变有关的乳腺癌女性患者使用奥拉帕尼后,肿瘤进展的可能性降低42%


奥拉帕尼使肿瘤进展时间延缓了约3个月,还使60%患者的肿瘤病灶缩小。


这项研究的结果在美国临床肿瘤学会年会上进行了公布。


Len Lichtenfeld教授是美国癌症协会的副会长,他认为:奥拉帕尼比传统的化疗更有效。由于参加试验的患者比较年轻,且肿瘤更具侵袭性,所以要取得较好的疗效很不容易,但该研究还是发现近60%的患者的病情得到控制。


这项研究由阿斯利康(奥拉帕尼制药商)赞助。


Mark Robson博士是这项试验的首席研究员。他是纪念斯隆凯特琳癌症中心的临床遗传学部门临床主任和内科肿瘤学家。他认为:奥拉帕尼的作用机制是切断维持恶性肿瘤细胞生存的路径。该药可以抑制PARP的活性,而PARP是一种可以帮助细胞修复受损DNA的酶。


BRCA基因也能帮助修复受损DNA。正常细胞如果不能通过PARP酶来修复受损DNA,也可以转而通过BRCA来修复。但是对于BRCA基因突变的女性乳腺癌细胞来说,这种后备作用就消失了。


所以当PARP受到抑制后,癌细胞便不能自我修复。


奥拉帕尼(Lynparza)已被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于治疗BRCA突变卵巢癌。Robson博士的团队认为奥拉帕尼对治疗BRCA基因突变乳腺癌患者也应该有效。


这项研究共纳入302名转移性乳腺癌女性患者,所有患者都有遗传性的BRCA突变。


这些患者随机分为奥拉帕尼组(每天两次奥拉帕尼)和对照组(标准化疗)。所有的患者在试验前都接受过两轮乳腺癌化疗。激素受体阳性的患者也接受过激素治疗。


Robson博士说:在接受了14个月的治疗后,奥拉帕尼组乳腺癌进展的风险比化疗组患者低42%


奥拉帕尼组癌症进展的平均时间约为7个月;化疗组为4.2个月。奥拉帕尼组约60%的患者肿瘤病灶缩小,化疗组只有29%的患者肿瘤病灶缩小。


奥拉帕尼组的严重副作用也更少,奥拉帕尼组有37%的患者出现了副作用,常见恶心和贫血;而化疗组则有50%的患者都出现了副作用。


由于药物的毒性作用比化疗小,所以奥拉帕尼组因副作用而终止治疗的患者也比化疗组的少得多Robson博士说道,总体来说,奥拉帕尼耐受性相当好。


Julie Fasano博士是伊坎医学院血液学和肿瘤学的助理教授,他对研究结果信心十足,他认为:奥拉帕尼可能成为转移性乳腺癌早期治疗的替代疗法,将来的研究可能还会发现该药对其他类型的乳腺癌也有效。


Fasano博士说:这项研究有可能改变临床实践,能够推迟化疗及其相关的副作用,如脱发和白血球数降低


Lichtenfeld教授指出,奥拉帕尼可减轻患者负担。对于患者来说,每天服用两片药要比接受常规化疗轻松方便的多。


原文链接:

https://consumer.healthday.com/cancer-information-5/breast-cancer-news-94/drug-helps-fight-breast-tumors-tied-to-cancer-genes-723299.html


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