癌症是最烧钱的疾病之一，普通家庭遇上“癌”，都要面临不小的经济压力。
在北京，根据不同的治疗方案，乳腺癌所需的花销在29万~66万元不等（包括医保和自费），其中手术平均总花费2.8万，放疗平均总花费3.5万，化疗平均总花费12万，内分泌平均总花费2万，靶向药平均总花费18万。
平均花费分布
北京
上海
广州
福州
手术
3.8万
2.8万
3万
2万
放疗
3.5万
1.8万
2万
3万
化疗
12万
7.3万
5.5万
7.3万
内分泌
2万
1.5万
1.5万
1万
靶向药
18万
15万
7万
7万
其他
8万
8万
8万
8万
总花费
29~66万
22~51万
17~38万
16~40万
表：各地区乳腺癌治疗费用参考（来源：企鹅医典）
通过上面的数据可以看出，乳腺癌所有的治疗方案中，靶向药的治疗费用最昂贵。而且这里的靶向药指的是针对HER2阳性的赫赛汀，7600一支，根据各地医保政策不一样还可报销70~80%左右。
如果是针对BRCA1/2阳性的靶向药那就更贵了。2018年1月12日，
奥拉帕利在美国上市，每个月费用近1万美元，折合人民币也要6~7万元。
虽然奥拉帕利能够有效延长BRCA1/2阳性乳腺癌患者生存期，但国内还没有上市。一方面价格太高，另一方面国内买不到。尽管这样，还是有很多病友已经通过多方渠道用上了针对BRCA阳性突变的靶向药，其中就有通过临床试验快人一步享受到免费治疗的。
药物在上市之前都会开展临床试验，这些临床试验会在医院或者患者社区（比如说觅健）招募符合用药条件的患者，这时候申请参与试验并成功入组的患者就可以享受到免费的治疗。
目前针对乳腺癌患者开展的新药项目有：
适用人群
药品类型
药名
BRCA1/2阳性或HER2阴性患者
PARP抑制剂
BGB-290
一线化疗后的HER2阳性患者
HER2抗体
GB221
转发或复发的HER2阳性患者
HER2抗体
HLX-02
HER2阳性患者
HER2抗体
HS022
内分泌治疗后激素受体阳性、HER2阴性患者
CDK4/6抑制剂
玻玛西尼
（以上项目均可在觅健APP申请）
这时候你一定想问：在哪里可以申请到这些免费的治疗？别急！申请之前先来了解一下临床试验的“潜规则”。
1、参加临床试验就是当小白鼠吗？
参加临床试验绝对不是去做小白鼠，在研究过程中，患者的安全永远是第一位的。医生会时刻关注患者的身体状况，如果出现了异常反应就会立刻停止用药。
另外，每一个临床试验项目都是经过伦理审查委员会、人类研究保护办公室、食品药品管理局等国家机构严格审查和监督的。
不仅如此，参加试验完全是自愿的，如果有任何问题和想法，也可以随时退出试验。
2、我可以获得哪些好处？
①提前接受未上市的新疗法。新药可能治愈疾病、延长生存或减轻痛苦，而这些可能是常规治疗无法取得的。
②接受现有标准疗法。没有被分到新疗法组的患者可能接受现有的标准疗法，标准疗法可能和新疗法一样好，或者比新疗法更成熟和安全。
③定期检查身体评估病情。参加新药试验可以接受到相关医疗团队密切的关注和监测。
④一些医院会为参加新药试验的患者开通绿色就诊通道，节省排队看诊时间。
⑤大多数试验都是免费提供试验药物或治疗的。
3、参加临床试验可能有哪些风险？
所有的药物都是双刃剑，不论是传统用药还是新药，所以参加临床试验的患者，要承担的第一个风险就是疗效，因为新药物或者疗法不一定比现有的标准治疗好。
其次，因为不同患者的病情不同，各项身体素质也不一样，所以即使有效的疗法但也未必对每个患者都有效果。
还有，谈到安全性，新药物或者新疗法可能会带来非常严重的副作用，甚至危及生命。所以，在新药试验的过程中，需要严密随访出现问题立即处理，这也意味着你需要花费更多的时间和精力。
最后，还要提醒一点，并不是说参加了临床试验，所有的药物和治疗都免费，自己一分钱都不需要花，有的临床试验也是需要患者付费的，申请之前一定要问清楚。
4、只要申请就能入组临床试验了吗？
所有临床试验都有“入组和排除标准”，只有符合标准的人才可以参加。制定“入组和排除标准”不是拒绝患者参加临床试验，相反，是为了确定申请者是否合适，以保证患者的安全。
通俗的讲，入组标准就是允许参加的条件，排除标准就是不允许参加的条件。
5、只要入组就能用到“新药”了吗？
大部分临床试验都会设立对照组，我们称之为“双臂试验”，也有一部分临床试验不设立对照组，也就是“单臂试验”。
双臂试验：一组使用新药或新疗法，另一组使用标准疗法或安慰剂，申请成功的患者将被随机分配到其中一组。
单臂试验：申请成功的患者将全部使用新药或新疗法。
每个临床试验都会说明本项目是否设立对照组，患者申请之前一定要了解清楚。
6、应该什么时间去参加临床试验？
肿瘤的治疗，按照治疗阶段分为初治、一线、二线、三线及以上。
初治：很容易理解了，就是第一次治疗的意思，一般指手术。
一线：不能用手术切除肿瘤，直接进入的第一个治疗方案就称为一线治疗。
二线：一线治疗无效（即治疗失败）换了第二种治疗方案，称为二线治疗。
如果二线治疗失败，换了第三种治疗方案，就进入三线治疗了，以此类推。
每一个阶段的患者都可能找到适合自己的临床试验，患者可以参考专业医生的建议，或者咨询互助君，选择现有治疗或者临床试验。
需要注意的是，临床试验虽然代表着最前沿的研究和最新的治疗，但它只是一种治疗选择，如果患者的病情已经得到了较好的治疗，应该多方考虑，慎重选择。
当然，实在拿不定主意的也可以先申请，因为报名筛选需要一定的时间，如果确定能够入组，再决定要不要进入临床试验。
HER2阴性的病友看过来！
BGB290临床试验介绍
这是一个类似奥拉帕利的靶向药，针对BRCA1/2阳性的乳腺癌患者使用PARP抑制剂修复受损DNA，只要是HER2阴性的乳腺癌患者都可以申请参加。
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