我是兔头妈妈
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疫苗接种是新手爸妈的必修课程，但是很多的爸妈却不是很了解。宝宝的疫苗从出生起到底什么时候开始接种，疫苗接种的过程中错过了要怎么办？会影响宝宝健康吗？这类的问题有很多，因此总结一下前天的疫苗微课内容，方便大家了解。没有听课的妈妈尤其要看。
疫苗如何分类
随着生物医学技术的进步，能够通过疫苗预防疾病的也越来越多，国家能够提供疫苗种类也越来越多，所以宝宝们的选择也就越来越多，妈妈们有时也很困惑，打了一类疫苗还需要打二类疫苗么？今天用特别通俗易懂的话给大家区分下：
一类疫苗：国家强制接种的免费疫苗，也就是必须给宝宝打。一类疫苗是孩子入幼儿园、入小学的必需条件，如没有打全一类疫苗，宝宝是无法入园的。
二类疫苗：非强制，需要自己掏钱，可以选择性的接种，二类疫苗其实也有打的必要，因为可以给一类疫苗做补充的。
还可以用另外一种方法来区分，简单了解一下：
灭活死疫苗：因为它已经做了灭活处理，它是一个死的疫苗，安全性更高，不会因为接种这个疫苗而得这种病。
优点
1、毒力不可能回升，安全性好。
2、疫苗相对稳定。
3、易保存，4℃可保存1年以上。
缺点
1、接种次数相对较多，需2-3次，且接种量大。
2、只引起体液免疫，免疫应答类型相对较单一。
3、免疫维持时间相对较短，只维持0.5-1年。
减毒活疫苗：带着一定程度的致病抗原，但经过特殊的处理，疫苗的活性明显偏低。相对来说，这种减毒活疫苗有可能致病性。
注意，但是在宝宝抵抗力不好的时候最好不要接种此类疫苗，因为即使是活性低也可能会因为孩子的抵抗力不好而生这种疾病。
优点
1、接种一次即可，且接种量少。
2、可诱发体液免疫和细胞免疫，免疫相对较全面。
3、免疫维持时间相对较长，可达1-5年或更长。
缺点
1、有毒力回升的危险，对免疫缺陷者有危险。
2、疫苗相对不稳定。
3、不易保存，4℃存活2周，真空冻干可长期保存。
国产疫苗和进口疫苗的区分：
根据家庭条件可以选择进口疫苗。（当然国产疫苗也是经过很多临床应用，也是非常安全的。）
各类疫苗的接种时间
宝宝从出生开始几乎每个月都会去医院，这可不是因为宝宝生病，只是因为有很多疫苗在等着宝宝，以北京市为例，宝宝各月龄需要接种的一类和二类疫苗如下：
一类疫苗：
（可以点击放大查看）
具体该些一类疫苗哪些是活疫苗哪些是死疫苗，哪些是进口疫苗哪些是国产疫苗，分别预防什么疾病，大家可以参考这个表格。
（可以点击放大查看）
二类疫苗：
（可以点击放大查看）
B型嗜血流感杆菌疫苗（HIB）是进口死疫苗，预防由B型流感嗜血杆菌感染引起的脑膜炎、败血症、中耳炎、肺炎等。世界上已有20多个国家将HIB列入常规计划免疫，免费接种。
肺炎疫苗是进口死疫苗，预防肺炎球菌性疾病，肺炎球菌性疾病占小儿重症肺炎的1/3，肺炎球菌还会引起小孩失聪、脑膜炎等。目前全球90多个国家和地区使用该肺炎疫苗，26个国家已将它列入国家免疫规划。注意：并不是接种完肺炎疫苗就不得肺炎了。
肺炎疫苗的分类：23价肺炎疫苗和7价/13价肺炎疫苗。
23价肺炎疫苗：用于2岁以上体弱多病的小朋友，或者65岁以上体弱多病的老年人。如果小孩体弱多病，经常得呼吸道感染疾病，在这种情况下，是可以选择23价肺炎疫苗的。
7价/13价肺炎疫苗：5岁内，主要用于2岁内的小宝宝的肺炎球菌疫苗。
轮状疫苗是国产活疫苗，预防轮状病毒引起的秋季腹泻。秋冬季高发，全年散发。感染轮状病毒的孩子会有大量的水样便，很快引发脱水及电解质紊乱、酸中毒、心肌损害，年龄越小，症状越重，并发症的机率就越高。这也是建议接种轮状疫苗的原因。
水痘疫苗是国产活疫苗。预防由水痘带状疱疹引起的传染病疾病。水痘传染性强，在群体场所比较容易发生。为了避免发生群体感染，建议在1岁半开始接种，在4-12岁有一次加强。
五合一疫苗是脊髓灰质炎+百白破+HIB的联合疫苗，是进口死疫苗，可以同时预防脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、B型流感嗜血杆菌5种疾病。大多数欧美、港澳地区已将其纳入计划内（一类）疫苗。不过就是价格比较昂贵。
每个城市接种的一类疫苗和二类疫苗会有些许区别，具体接种哪些按家里的疫苗接种小本本为准。
以上是疫苗微课的全部内容，接下来兔头妈妈再做一些补充。
哪些宝宝需要慎重接种疫苗？
发烧：发烧时候不建议孩子去接种疫苗，最好等孩子痊愈后再接种。我个人是这样只要我家兔头生病了，疫苗统统往后推迟，哪怕只是一个小小的感冒，我也不会带孩子去接种疫苗。
过敏体质：过敏体质的孩子，可能会引起过敏性的反应。家长应在接种疫苗前，详细了解过敏原，与医生商量选择合适的接种方式（口服或肌注）和疫苗类型（减毒活疫苗或死疫苗）。含有孩子过敏原的疫苗尽量避免接种。
急性传染病：除了可以进行应急接种的疫苗外，其他传染病在潜伏期，前驱期和发病期都不适合接种疫苗。
早产和难产儿：早产和难产的孩子可以暂缓接种疫苗，在身体完全康复后，再补种。但也有特殊的情况，例如乙肝病毒表面抗原阳性的孕妇生下的早产儿，如果各项生命体征达标，就应当尽快接种第一针乙肝疫苗。
不同的疫苗有不同的禁忌，一定要多与医生沟通，不要怕医生不耐烦，为了孩子不懂的就向医生请教。
疫苗接种前后的注意事项
接种前：
因为接种后不立即洗澡，所以在接种前要给宝宝提前洗澡，主要是为了避免让接种部位感染细菌。
接种前给宝宝换干净宽松的衣服，便于漏出接种部位。
接种前需要把宝宝的情况属实的告诉医生。
不要忘记带接种证。
接种后：
接种完疫苗，最好在医院观察30分钟，以防出现严重的过敏反应。
服完糖丸30分钟后在喂奶、水、其它热的食物。
接种后衣服要穿戴好，避免吹风着凉。
接种后不能立马洗澡，需要等24小时才可以，避免感染、沐浴受凉。
当天接种后30分钟后，多让宝宝喝水。
2-3天内不要做剧烈的活动，主要是为了避免接种部位感染。
预防接种后不要让婴儿俯卧入睡，因为一旦出现痉挛或呼吸困难，就会危及生命。
接种反应和家庭处理方法
疫苗不同，接种疫苗后的发热反应发生率也不同，轻微发热一般不需处理，只要加强观察，适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发感染。如果体温如果偏高，这时就应该带着宝宝去医院作对症处理。
接种后，接种的部位会在12-24小时内，会出现红肿并伴疼痛的现象，这种情况持续约2-3日慢慢消失，在此期间应该叮嘱孩子不要挠抓、按摩，并且需要关注孩子接种部位的卫生情况。
接种后如果出现皮疹、高热（体温≥38.5摄氏度）、惊厥、面色苍白、无精打采、痉挛、持续3-4小时无法安抚的尖叫等情况需要立即在二级以上医院就诊，同时报告给接种单位。
接种疫苗常见问题
1.不能按时接种怎么办？
如果因为种种原因没有按时接种疫苗，这时我们要做的是尽快抓紧时间接种，但是以后最好是避免出现这种情况出现。
2.可不可以提前接种？
提前接种这种情况是不被允许的。如果遇到实在不能及时接种的情况，也不建议提前接种，可以适当推迟的，不过按时接种是最好的。（在孩子健康状况较好的时候再补种）
3.过敏宝宝是不是不能接种？
不是所有的过敏都不能接种疫苗。尤其是安全的死疫苗，在宝宝机体状态比较好的情况下还是可以接种的。权衡一下宝宝的过敏状态，要带孩子到接种单位医生检查过后再做定夺。
4.补种问题
随着宝宝年龄变大，生病的机会也会变大。如果有落针情况，接种单位有专门的查漏补种的程序，会及时通知宝宝补种。但建议不要错过接种时间太久，最好按时接种。
5.接种水痘疫苗后还会得水痘吗？
接种水痘疫苗后，有10%-30%的宝宝不能完全免疫。如果身体状况不好，免疫力低的情况下接种水痘，宝宝容易感染水痘。接种水痘疫苗失败的儿童也会得水痘。
水痘疫苗的保护期为5年或10年，时间越往后，疫苗的保护力越低，所以打过水痘疫苗的人在保护期内也可能会得水痘的，过了保护期的宝宝更容易感染水痘。
给孩子接种疫苗，家长马虎不得，来说说你们都给孩子打了哪些疫苗？
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