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辨证施补
进补原则——辨证施补
在进补时要对虚弱症状仔细观察,全面分析,辨别出虚证的性质(气、血、阴、阳)和发病的部位(心、肺、脾、肝、肾等)、疾病的趋势,最后制定相应的进补方法,这就是辨证施补。对于一些症状明显,机体亏虚严重的虚证,在进补方法的选用上须以药补为主,辅以食补,必要时还需采用其他一些治疗方法给予配合。
【气、血、阴、阳虚证】
1.阴虚证 是指机体阴液不足的证候。
主要表现:形体消瘦,面色憔。淬,目眩耳鸣,口燥咽干,舌质嫩红、少苔或无苔,脉细。伴有五心烦热,潮热盗汗,颧红,舌质红线,脉细数者,为阴虚内热证,也称为“虚热证”。温热病后期,阴液耗伤,还可见心烦不眠,或昏沉欲睡,手足蠕动,时有抽搐。
进补方法:主要采取滋阴的方法,可选用六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、二至丸等方剂。同时可食用一些滋阴的食物,如蜂蜜、饴糖、百合、拘杞子、银耳等。
2.阳虚证 是指阳气不足的证候。
主要表现:面色眺白,疲乏无力,少气懒言,畏寒肢冷,蜷卧自汗,口淡乏味,小便清长,大便稀溏,舌质淡、胖嫩,苔白润,脉迟无力等。
进补方法:重在温阳,可选用金匮肾气丸、全鹿丸、右归丸、龟龄集等方剂。同时可食用温阳的食物,如虾、核桃仁、麻雀、狗肉、鹿肉、羊肉等。
3.气虚证 是指正气不足、脏腑功能低下的证候。
主要表现:神疲乏力,声低懒言,气怯气短,头晕泪汗,纳呆少食,舌淡胖嫩,脉虚无力。严重时可见神昏,汗出,肢冷,脉搏微弱。气虚严重者可表现为气陷,出现腹部坠胀感或腰酸腰痛,同时伴有脱肛、子宫下垂或其他内脏下垂等症。
进补方法:重在补气,可选用四君子汤、参苓白术散、补中益气丸、玉屏风散等方剂。同时可适当的食用补气的食物,如鸡肉、菱角、栗子、糯米、泥鳅等。
4.血虚证 主要表现为面白无华或萎黄,唇色、爪甲淡白,头晕眼花,心悸失眠,手足发麻。妇女月经失调(经少、经闭、或周期延迟),舌淡,脉细弱。
进补方法:重在补血,可以根据不同的情况选用四物汤,八珍九,十全大补膏,河车大造丸等方剂。
同时可食用补血的食物,如猪心、猪肝、龙眼肉、花生、菠菜等。
【心系虚证】
1.心气虚弱主要表现:心悸,气短,自汗,易惊,健忘,面色淡白,少气懒言,神疲乏力,难以人眠,舌苍白,舌质淡,脉细弱等。
进补方法:补益心气,可选用养心汤等方剂。还可选用人参、茯苓酸枣仁、五味子等中药,辅以猪心、羊心、莲子等食物。
2.心阳虚弱主要表现:心悸或怔忡,易惊,健忘,难寐或但欲寝,面色晄白,自汗神疲,少气懒语,畏冷肢凉,苔白,舌质淡润,舌体胖,脉细弱迟。心阳衰微则大汗淋漓,四肢厥逆,甚者昏迷,脉微欲脱或见结代等。
进补方法:温补心阳,可选用保元汤等方剂。还可选用人参、黄芪刺五加等中药。
3.心血亏虚主要表现:心悸或怔忡,心烦,不寐,健忘,头晕目眩,面白无华,唇指甲淡,舌质淡白,脉细弱等。进补方法:补血安神,可选用四物汤等方剂。同时可选用补血食物,如猪心、鸡蛋、鹌鹑 、大枣、桑椹、葡萄、龙眼肉等。
4.心阴亏虚主要表现:心悸或怔忡,心烦,不寝,潮热或低热,五心烦热,盗汗,唇燥咽干口苦,尿黄便结,舌红少津,无苔或薄黄苔,脉细数等。
进补方法:滋阴安神,可选用补心丹等方剂。同时可选用柏子仁、王竹、麦门冬、猪皮、鸡蛋等。
【肝系虚证】
1.肝血亏虚主要表现:两眼干涩,视物模糊,或雀目,头晕,面白无华,唇、指甲淡白,胁痛,经少或经闭,舌质淡白,脉弦细等。
进补方法:补养肝血,可选用补肝汤等方剂。同时可选用当归、熟地黄、白芍、枸杞子、猪肝、鸡肝、牛肝、牛蹄筋、菠菜、胡萝卜等。
2.肝阴亏虚主要表现:两眼干涩,视物模糊,胁痛,潮热或低热,五心烦热、盗汗、唇燥咽干,口苦,尿黄便结,舌红少津,无苔或薄黄苔,脉弦细数等。
进补方法:滋补肝阴,可选用一贯煎等方剂。此外可选用女贞子、龟版、石斛、乌骨鸡、鸽肉、鹌鹑等。
【脾胃系的虚证】
1.脾气虚弱主要表现:食少,腹胀便搪,面色苍白,气短乏力,舌苔淡白,脉缓细弱等。
进补方法:补益脾气,可选用四君子汤、参苓白术散等方剂。同时可选用党参、白术、黄芪、薏苡仁、山药、猪肉、兔肉、鸽肉、青鱼、鲫鱼、粳米、大豆、扁豆等。
2.脾阴亏虚5主要表现:消瘦乏力,纳呆不思食,食之腹胀,唇干口燥,五心烦热,尿黄便结,舌红苔少,脉细数或涩等。
进补方法:滋补脾阴,可选用中和理明汤等方剂。此外可选用当归、柏子仁、何首乌、桑椹、牛奶。
蜂蜜、松子、黑芝麻、香蕉、菠菜等。
3.脾阳虚弱主要表现:面色苍白,形寒肢冷,口淡不渴,纳呆食少,食后腹胀,尿清便溏,或见浮肿,尿少,或白带清稀,舌淡苔白滑,脉沉细迟弱等。
进补方法:温补脾阳,可选用理中丸、五菩散等方剂。此外可选用益智仁、补骨脂、骨碎补、肉桂、巴戟天、狗肉、羊肉、鸡肉、鲢鱼、刀豆、糯米等。
4.胃气虚弱主要表现:纳呆,口淡无味,不思饮食,胃脘微痞,舌质淡,脉细弱等。
进补方法:补中益气,可选用补中益气汤等方剂。同时可选用人参、太子参、黄芪、白术、茯苓、山药、乌骨鸡、鸡肉、兔肉、牛奶等。
5.胃阴亏虚主要表现:口渴咽燥,饥不欲食,大便干燥,干呕呢逆,舌光红少津,脉细数等。
进补方法:滋补胃阴,可选用益胃汤等方剂。同时可选用黄精、玉竹、石斛、沙参、天门冬、麦门冬、西洋参、银耳、木耳、豆腐、猪肉、粳米等。
6.胃阳虚弱主要表现:胃院疼痛,作胀,吞酸嘈杂,呕吐呢逆,四肢厥冷,喜热饮,舌苔白滑,脉沉迟等。
进补方法:温补胃阳,可选用羊肉、黄牛肉、鸡肉、鲸鱼、刀豆、糯米、饴糖等。
【肺系虚证】
1.肺阴亏虚主要表现:颧红,潮热盗汗,五心烦热,口燥声嘶,干咳无痰或少痰,或痰中带血,尿黄便结,舌红少苔,脉细数等。
进补方法:滋阴润肺,可选用百合固金汤等方剂。此外可选用沙参、麦冬、百合、王竹、西洋参、山药、猪肺、银耳、豆浆、梨、甘蔗等。
2.肺气虚弱主要表现:少气懒言,倦怠无力,常自汗出,声低气促,咳喘无力,痰多清稀,易患外感,舌质淡,苔薄白,脉虚弱等。
进补方法:补益肺气,可选用补肺汤等方剂。同时可选用党参、黄芪、巴戟天、人参、补骨脂、猪肺、胡桃肉、糯米等。
【肾系虚证】
1.肾阴亏虚主要表现:腰膝酸软,头晕耳鸣,或耳聋;遗精,形体消瘦,五心烦热,潮热或低热,盗汗、颧红、口干咽燥,尿黄便结,舌红少苔少津,脉细数等。
进补方法:滋补肾阴,可选用六味地黄丸等方剂。此外可选用何首乌、拘杞子、女贞子、熟地黄、桑椹子、黑豆、黑芝麻、乌骨鸡、猪皮、猪脑等。
2肾精亏虚主要表现:头晕健忘、耳鸣耳聋、发脱齿摇、腰膝酸软、舌淡脉沉细等。
进补方法:补益肾精,可选用河车大造丸等方剂。此外可选用熟地黄、菟丝子、骨碎补、黄精、紫河车、鹿肉、海参、黄牛肉、蜂乳、黑芝麻等。
3.肾气虚弱主要表现:腰膝酸软,神疲乏力,小便频数,甚至遗尿,男子可表现为滑精早泄、女子可表现为白带清稀,舌苔淡白,脉沉弱等。
进补方法:补益肾气,固肾摄精,可选用桑螵峭散等方剂。还可选用杜仲、蛤蚧、仙茅、海马、巴戟天、核桃仁、栗子、豇豆、猪肾、鸡肝、鸽蛋等。
4.肾阳虚弱主要表现:腰酸膝软,耳鸣头晕,面色眈白,神疲乏力,喜卧嗜睡,形寒肢冷,或见阳痿,尿清、舌淡胖,白润苔,脉沉细迟弱等。
进补方法:温补肾阳,可选用附桂八味丸等方剂。此外可选用仙茅、锁阳、海马、蛤蚧、韭子、肉苁蓉、淫羊藿、鹿茸、冬虫夏草、对虾、麻雀肉等。
因地而补
地域的不同,进补方式也不同,这是补益因地制宜的原则。所谓地域的不同,有南方与北方、平原与山区、沿海与内陆、城市与乡村等区别。我们重点讨论城市与乡村人群在进补方面的注意事项。
【城市人群】
城市是人类发展的必然结果。具有人口密度大,文化水平较高,生活设施完善等特点。饮的是自来水,烧的是煤气,用电保证,交通方便,物资丰富,食品保证,品种繁多,医疗条件较好。
这些提高了城市人的生活水平,对人体健康也是十分有利的。
城市同时也存在着不利健康的因素。以车代步,缺少锻炼;汽车、摩托车的相对集中,尾气排放造成大气的污染;人口密度高,竞争日趋激烈(职业、职务、利益),时时刻刻在扰乱着人们的心神;居住独门独户,阻断了邻里交往;食品丰富,不注意饮食节制,使心脑血管病、肥胖、高血压、糖尿病等发病率明显上升;城市的喧嚣伤人心神,耗人心阴。补品供应丰富,滥补、蛮补的现象比较严重。
城市人群的进补首先要注重神补。尤其注意静神,保持心神宁静。有条件的要选择环境优美、噪音少、空气新鲜的地方居住,住在城市中心地带和沿街居住的,要注意采取必要的措施防止噪音的污染;工作之余,闲暇时间,可以种种花草或养养鱼,或读书、或学书法绘画,培养自己高雅的气质和有利于放松自己紧张情绪的兴趣和爱好;在周末,到郊外踏青、放风筝、爬山、垂钓等,丰富自己的业余生活,确保情绪能有张有弛。另外要淡泊名利,少一些得失心。
邻里之间相互理解,相互关照,保持良好的关系,有助于心理的健康。
食补要注意荤素搭配,合理营养,及时补充机体所需的营养成分,以防过多进食某些食物而造成疾病的发生。
药补应注意辨证施补。虚则补之,不虚不补严防滥补、蛮补。
按摩的补益对于城市人来说是十分合适的,早晨起床、晚上临睡前都可以花不多的时间进行按摩补益,长期坚持往往会收到意想不到的效果。如按摩关元,长期坚持可减轻肥胖的症状,治疗肥胖所导致的气虚证;摩腹可以调节胃肠道的功能,促进胃肠道的消化吸收和排泄,这是其他补益方法难以相比的。
艾灸补益对城市人来说也是十分方便的,效果明显。但艾灸补益时要注意通风以保护环境,保证居室空气的新鲜,防止受到烟的伤害。老年人和小孩在利用艾灸方法补益时,尤其要注意防止烫伤和火灾的发生。
【农村人群】
农村人口的生活水平与城市相比,相对较低,卫生条件还比较差,有的地区还没有脱贫。地区与地区之间也存在着较大的差异,这里所说的农村人的进补主要是从总体上来讲的。
散,自然环境较好,人为污染较小,空气新鲜,阳光充足,视野开阔,没有喧嚣,少噪音污染,农村的人们以体力劳动为主.日出而作.日人而息,因而形体较结实,心血管疾病、肥胖病、高脂血症等发病相对要少和谐相处,村民们乐于助人、热情好客、尊老爱幼的习俗代代相传。人与人之间名利竞争较少,对生活往往要求不高,容易满足。人们的精神压力较小,因此现代社会里常见的一些精神性疾病较为少见。农村中饮食结构以素食、清淡饮食为主,粗细粮搭配。
一般都是粗茶淡饭、低热量、低脂肪、多瓜果蔬菜、多杂粮,而较少甘肥油腻,食物新鲜,化学药品污染较少,心血管疾病、癌症、糖尿病、高血压、肥胖病等病证较少发生。
农村存在不利于健康的因素是生活条件相对较差,比如饮水条件、卫生设施、粪便处理等等。饮食结构均衡相对较差,动物性蛋白质供应相对不足,鲜奶供应更为困难,这就使得农村人口日常身体所需要的营养物质难以得到合理的均衡的补充。在某些贫困地区.营养摄人不足.以致出现由于营养不良所造成的某些疾病。
农村人的补益,在精神补益方面要注意做到培养多种兴趣爱好,与外界多接触.开扩眼界,以丰富自己的精神生活。生活富裕的地区可以在房前屋后种植一些集观赏性与经济实用性于一体的作物,既美化环境,使人精神愉悦,又增加收入。在食补方 面,最重要的是使机体能够得到均衡的营养。每日在进食新鲜蔬菜的同时,就保证肉、禽、蛋等动物蛋白质以及豆类和豆制品等植物蛋白质的摄入。根据农作物生长的特点,在收获季节劳动强度较大时,要注意进食一些健脾和养肝的食物以保证肌肉和筋骨的营养供应,在冬季天气寒冷时,注意进食一些温阳补肾的食物,以抵御寒冷的侵袭。
除了城市、农村的区别以外,由于我国地域辽阔,南北、东西的跨度都很大。各地的自然环境、气侯特点、经济状况、生活条件和生活习惯都不尽相同层此在进补上也应当有所区别,比如西北地区,地势高而寒冷少雨,因此在食补和药补时要注意用温热、滋润为主的食物和药物进行补益;在东南沿海地区,由于地势低而温热多雨,因此多宜用清凉、燥湿的食物和药物进行补益等冈四。总而言之,各地要根据不同的地理环境,并结合各人自身的特点和病证等情况使用各种补益方法,从而收到预期的效果。
因人而补
人从出生到老,要经过婴幼儿、青少年、中年及老年几个时期,不同时期又各有其特点;人所从事的工作,有职业、职务、工种之不同,各有其特点;另外,人有胖有瘦之分,体质差异,性别不同,在进补时应区别各种情况,有针对性实施,也称为“因人制宜”。
【幼儿期】
幼儿期包括婴幼儿和幼童期。中医认为幼儿的主要特点是“稚阴稚阳”及“三有余”、“四不足”。稚阴稚阳,是说幼儿的身体、脏腑,还是生理功能均未发育健全、成熟。三有余四不足,是指小儿阳常有余,阴常不足;肝常有余,心常有余,肺常不足,脾常不足,肾常虚。
幼儿对营养物质的需求较多,其食补和药补应当以健脾和胃助运为主,以促进脾胃对营养物质的吸收,可以选用粳米、扁豆、大枣、莲子、山药、黄精、熟地、白术、黄芪、茯苓等。中成药可以选用八珍糕、玉屏风散等。现今社会生活水平的提高,孩子一般很少发生营养不足的情况,但要注意的是出现营养过剩,甚至滥补,造成孩子脾胃受损,严重的可导致孩子躯体和身体发育的失衡,造成以后的心脑血管病发生率提高等。
婴幼儿的神补:夫妻恩爱,和睦互助的家庭对孩子身心健康大有种益。这样家庭的孩子精神放松,思想活跃、性格开朗、积极乐观,与人相处和谐。为了孩子的健康成长,父母应当和睦相处,同时还应经常与孩子嬉戏娱乐,出外游玩,培养孩子良好的兴趣爱好,以保持孩子的童心、童趣和求知欲,让孩子在轻松愉快的环境中增长知识,得以健康成长。
【青少年期】
青少年处于幼童期与成人期之间的过渡时期,身体迅速生长,是学习文化科学知识最繁K的时期。同时,中枢神经系统及下丘脑亦迅速发育成熟,第二性征显现,性器官发育趋向成熟,女孩有了月经,男孩会出现遗精。青少年时期一般不需要特殊进补,只要供给其生长发育必须的营养即可;适当增加一些健脾补脑充髓的食物,如大枣、核桃仁等,女孩也可以适当、适时增加一些补血的食物,如猪肝、菠菜、大豆等。
有些青少年思想不稳定,负担过重,不注意劳逸,寝食偏废,对性的好奇心过重,过多的手淫,会产生头昏目眩,神疲乏力,心烦易怒,失眠梦遗(女子月经不调),记忆力减退,食欲不振等症状。辨证施补,可采用补益心脾、交通。乙肾的方法进行补益。
青少年的神补:重点是要引导孩子刻苦学习、报效祖国,做到德、智、体、美、劳全面发展。在学校既要培养青少年刻苦钻研、不怕困难的顽强精神,又要防止只重视智力教育,放松道德和意志力的培养。
在家庭,父母与孩子要友好相处,尊重孩子的人格。
在关心孩子物质生活的同时,要关心孩子的思想和精神生活。在社会要造成全社会都来关心青少年和有利于青少年成长的氛围。
肩负着社会家庭重任,不仅有对事业的追求,而且上有老下有小,工作任务繁重,家务亦重,是人生压力最大,也是体内能量消耗最多的时期,需要及时补剂必要的营养物质,以保证人生这一阶段历史任务的完成,同时也为老年期的生活质量打下良好的基础,即中医所说的“再振根基”。进补是保证足够和全面的营养,可食大豆、大枣、核桃仁、芝麻、莲子、松子,人参、枸杞子、熟地、党参、何首乌等进行补益,其总的原则是以肺、脾、肾为主,兼顾五脏的补养。
中年时期的神补:中年时期由于社会责任重大,工作任务繁忙,又有家务的拖累,人际关系比较复杂,所以这一阶段的神补要注意做到以事业为乐,以苦为乐,同时要努力培养和保持自己乐观的精神,豁达的胸怀。人际相处要以诚相待,宽以待人,多为别人着想,保持良好的人际关系,与社会生活相和谐。
碰到问题和矛盾时要及时排解。日常生活要充分利用闲暇时间,培养和保持一定的兴趣爱好,以缓解因事业、工作、家庭、人际关系带来的紧张情绪。
【老年期】
老年期各种功能逐渐衰退,形体趋于懈情。老年人脏腑衰弱汽血虚少,特别是肾气、肾精不足更为明显。脏腑衰弱,又以脾胃为关键。
因肠胃功能日渐衰弱,胃肠容纳量减少,其蠕动功能也相应地迟缓。“年长者肠胃日弱,容纳少而转化迟。”(清·黄元御)由于脾胃弱,水谷之精气不足,不能滋补先天,故肾气、肾精会不足,气血生化乏源,故而气血虚少。
老年人的进补要做到五脏同补。同时又要根据肾气不足,脾胃功能虚弱的情况,侧重补养脾肾,以增强脏腑功能,延缓衰老,延年益寿,提高晚年生活质量。可多食核桃仁、黑芝麻、大豆、桂圆、莲子、栗子、木耳、香菇、大枣、山药、百合、玉米等。同时可以选命财产六君丸、补中益气丸、六味地黄丸、金匮肾气丸等中成药进行补益。
老年期的神补:因退休,机体功能的衰退,容易产生无所事事,悲观失望的情绪。针对这一特点,老年人应“老有所学”,通过各种方式的学习,充实生活,心理上保持年轻。可根据自己的身体状况和兴趣爱好为社会再作奉献,做到老有所为。培养良好的兴趣和爱好,丰富自己的精神生活,与人同乐,保持社会交往和良好的人际关系。在家庭当中,在日常生活中,积极寻找乐趣,逗逗孙子,学学烹饪,种花养草等,从小劳之中,获得无穷乐趣。
因时而补
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进补,有人认为只宜在冬季进行,“冬季进补,春天打虎”的说法流传甚广。冬季进补,确是人体进补的很重要的一环。这主要是针对食补和药补而言的冲医认为,冬季是收藏季节,此季节进补容易为人体所吸收。另外,冬季气候寒冷,而中药补品一般温性的较多,在冬季容易为人体所接受。同时由于冬季气候的原因,人体的各种活动相对减少,人的新陈代谢也相对缓慢,这种情况下进补,容易见到效果。所以,习惯上人们重视冬季进补,而容易忽视其他季节的进补。其实,作为人的生命活动特征的新陈代谢,是不论季节变化与否,都在一刻不停地进行的。因此,为了达到健康长寿的目的,进补不应当局限于一季一时,而应当顺应季节的变化,四季都能进行。有养生名言云:“智者之养生也,必须四时而适寒暑。”进补作为养生的重要内容,同样也应当顺应四时。一是要根据气候的特点,二是要注意季节对人体的影响,采取相应的方法,才能够取得较好的补益效果。这也称为“因时制宜”。
【神补】
四季的进补首先是精神方面的调养,使人精神条达,情绪稳定,从而提高人体免疫力,保持肌体的稳定性。
1.春季的神补 主要是畅神,以使志生。《素问·四气调神大论》指出:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣。夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。”春季阳气生发,天地俱生之时,万物复苏,一派生机,欣欣向荣。人在此时的调神养生,应顺应阳气生发,万物外向生长的特点,注意陶冶情操,晚睡早起,披开束发,宽衣解带,散步于庭院之中,以使形体舒缓,神气畅达从容,保持愉悦之情,切忌感情抑郁,以逆生理。这里所说的“生”、“予”、“赏”皆指神气的活动,应当顺应春季阳气生发之势,与自然界融为一体,以使志生。为了达到这一目的,春天可以通过散步、踏青、赏花、郊游等来舒畅自己的情志。居住在城市的人限于条件,已不可能广步于庭,但可以在寓所附近的公园或绿地进行散步,使四肢、肌肉、关节适度地运动,使气血流畅,功能协调,精神振奋。周末,全家老小或朋友可以到郊外踏青、赏花、游览,使人精神焕发,心情愉悦。
2.夏季的神补 主要是充神,以使志长。素问·四气调神大论》指出:“夏三月,此为蕃莠,天地气交,万物华实。夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使英华成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养生之道也。”夏季天气炎热,阳气旺盛,万物盛长,生机勃勃,争芳斗艳,大阳地阴之气交合,开花结实。就人而言,夏令正值人体阳气旺盛外浮之时,人宜晚睡早起,切勿厌恶长日,以使阳气充盛,人之情志精神充沛饱满,充分得以抒发,处于外向状态,保持欢快之情,切不可恼怒。心情舒畅,神气向外,阳气得神而不郁,脏腑气血自然安和。夏季神补可以从改变居室的环境、赏花、纳凉聊天、避暑旅游等方面进行。
在居室增加淡绿、浅蓝的冷色调。案头摆上一盆文竹,有条件的可以在庭院或阳台养上两小缸荷花或两盆桅子花。如此竹影疏斜,荷叶滴翠,桅子香浓,手摇纸扇,凉风习习,怒气自然难以产生,何愁心志不畅。
3.秋季的神补 主要是敛神,以使志收。《素问·四气调神大论》指出:“秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明。早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。”秋季是万物成熟收获的季节,阳气渐趋收潜,阴气逐渐旺盛,气候由热转凉,自然界渐呈清肃之景象。肃杀之气降临,人体之阳气开始收敛。此时对神的调摄,亦当顺其自然,宜早睡早起,神志保持清静、安宁,使神气内敛,处于内向状态,不使志意外露,阳气外泄,以免秋今肃杀之气的伤害。秋季的调神当与秋天的阴升阳降,阳气始敛的自然规律相适应。赏月则是绝妙的方法,中秋之夜于湖畔池边,举目望那明月渐上中天,水面月影摇曳;或置身于松林石径,月光透过松影,点点片片,洒落于小路,如雪似霜,微风阵阵,松林轻语,此情此景当会让人神敛志收。
4.冬季的神补 主要是藏神,以使志伏。《素问·四气调神大论》指出:“冬三月,此谓闭藏,水冰地拆,无扰乎阳。早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得;去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺.此冬气之应,养藏之道也。”冬季寒气笼罩,万物闭藏.阳气潜匿.阴气盛极,大地千里冰封.一派阴盛寒冷之景象。此时人体之阳气亦潜藏于内,所以此时的调神.当以收税为是,使心情处于心满意足之状态.以保证体内阳气的闭藏.神气不被扰动。志意内藏而不外露.若有隐私之状。同时注意,早卧晚起.不使皮肤开泄汗出而伤阳。冬季的调神.当顺应阴盛阳衰的气候变化.符合冬以之规律。在温暧的阳光之下.尽情地获取大自然的给予.享受那曝背之乐。夜晚避免过多的夜生活。 尽可能地早早将息,以此收种、养神、藏神。
【食补、药补】
1.春季的食补和药补  宜选择甘平的食物和药物以健脾和胃,保证机体对营养的吸收。健脾的目的主要是防止春天肝本过旺而克脾。根据五脏的原理.春季肝的活动较为旺盛.因此春天的补益就必须注意补养脾胃.正如孙思邈在《千金要方》中所说:“省酸增甘,以养脾气。”适当减少酸性食物,增加甜味食物。除了补养脾气以外,还要注意增加一些具有疏理肝气的食物和药物的进人.如大枣、胡萝卜、菠菜、马兰头、荠菜、芹菜、荸荠、菊花脑、枸杞子、菊花、党参、黄芪等。中成药可以选用香砂六君九、补中益气九、人参健脾丸等。
2.夏季的食补和药补  应选用清淡的食物和具有清心解暑的药物。在夏季,人的阳气旺盛,皮肤开泄,血脉充盈.出汗增多,容易表现出”夏气通心”的生理变化;夏季湿气较重.易于困脾,故夏季除了应选用清凉的食物,还要注意化湿健脾。所用的食物和药物不仅具有解暑的作用,同时还具有开胃增食、健脾助运的作用。这些食物包括玉米、意议仁、绿豆、西瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子等。药物包括西洋参、莲子、若香、地骨皮、金银花、茯苓等。补益的中成药可以服用参苓白术散、金银花露、薯蓣丸等。
3.秋季的食补和药补  要选用滋阴润燥、补养肺气的食物和药物。秋季气温渐凉,气候干燥。秋燥容易伤及人的肺脏,耗伤人的肺阴,使人出现口咽干燥,咳嗽少痰,大便秘结等症状,因此根据燥者润之,滋阴润肺的补养原则,采用具有甘润作用的食物和药物进行补益。选用的食物和药物包括梨、甘蔗、木耳、香蕉、蜂蜜、百合、天冬、麦冬、沙参、银耳等。
中成药可选用大补阴丸、六味地黄丸、麦味地黄龙等。
4.冬天的食补和药补  宜选用具有温阳补肾作用的食物和药物。冬季是收藏的季节,同时冬季气温较低,皮肤血脉收紧,容易出现阴寒盛,阳气衰的情况,因此要遵循温阳补肾,温而不散的原则进行补益。冬季进补可选用糯米、核桃仁、狗肉、桂圆、虾仁、黑豆、人参、鹿茸等进行补益。同时可选用金匾肾气丸、人参鹿茸丸等。
总之,四季的进补应因时、因地、因人制宜,按照不同季节,不同地区和不同体质等实际情况,正确把握进补的原则和方法,才能取得好的补益效果。
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人为什么会怕冷?大雪养生有“八宜”
『冬季养生』冬天养生宜重补肾
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