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五脏动力药(脾系)
 
 

 

第二章 五脏动力药(脾系)

(2011-03-03 09:16:48)
 
 

(二)脾系:

中医里所讲的脾脏其实是一个动输系统,由她负责将精微物质输布到全身,其像法土,主肌肉,是后天之本脾胃小系统(脾升胃降)中的主要动力器官。本章主要介绍醒脾中药(霍香、草果、砂仁、木香)及健脾中药山药、三仙(山楂、神曲、麦芽)、鸡内金、茯苓、白术、谷芽、甘草等。

霍香

【药用】唇形科草本植物广藿香PogostemincablinBlancoBenth.或藿香AgastacherugosusFisch.etMeyO.Ktze.的地上部份。

      【性味与归经】辛,温。归脾、胃、肺经。

      【功效】化脾醒湿,辟秽和中,解暑,发表。

      【临床应用】1.用于湿阻脾胃、脘腹胀满、湿温初起等症

      藿香气味芳香,功能醒脾化湿,为芳化湿浊之要药,故适用于湿阻中焦、脘闷纳呆之症候,在临床上常与佩兰等同用。用于湿温出起,可配薄荷、茵陈、黄芩等同用。

      2.用于呕吐、泄泻等症。

      藿香芳香辟秽浊而能和理脾胃,适用于感受秽浊、呕吐泄泻之症,可配苏叶、半夏、厚朴、陈皮等同用。对于胃寒呕吐之症,可配半夏同用;如湿热者,可配黄莲、竹茹;脾胃虚弱者,可配党参、甘草;妊娠呕吐,可配砂仁同用。

      3.用于暑湿症。

      藿香微温,化湿而不燥热,又善于解暑,为解暑要药。其治暑湿之症,不论偏寒、偏热,都可应用,临床经常与佩兰配伍同用。

      4.用于发热恶寒、恶寒发热、胸脘满闷等症。

      本品既能化湿,又能解表,故适用于外感风寒兼有湿阻中焦的症候,常配伍紫苏、陈皮等同用。

      此外,可治鼻渊,常可配猪胆汁等同用。

草果

【药用】姜科草本植物草果Amomumtaso-kocrevostetLemarie的成熟果实。

      【性味与归经】辛,温。归脾、胃经。

      【功效】燥湿散寒,截疟。

      【临床应用】1.用于寒湿中阻、脘腹胀满、吐泻等症

      草果香浓辛烈,有较强的燥湿散寒功效,可用于寒湿阻滞脾胃、脘腹胀满;疼痛及呕吐腹泻等症,可与草豆蔻、厚朴、苍朮等同用。2.用于疟疾。草果又能截疟,药性温燥,以治寒湿偏盛之疟疾为移。对山岚瘴气、秽浊湿邪所致的瘴疟尤为常用,可与常山、柴胡、知母等配伍。

豆蔻

【药用】姜科草本植物白豆蔻AmonumKravanhPirreexGagnep.或爪哇白豆蔻A.compactumSolandexMaton的成熟果实。

      【性味与归经】辛,温。归肺、脾、胃经。

      【功效】化湿行气,温中止呕。

      【临床应用】1.用于湿阻脾胃,脘腹胀满,不思饮食,胸闷气滞,以及湿温初起等症。

      白豆蔻气味芳香,辛温通散,功能化湿醒脾,兼能行气对湿阻气滞作用较好,可与苍朮、半夏、陈皮等同用。本品气清上浮,能入肺经,又可用于气滞胸闷之症,可配厚朴、枳壳等同用。此外,还可用于湿温初起,如属热盛者可配黄芩、连翘、竹叶等同用;湿重者可合淡渗利湿之品如滑石、苡仁、通草等同用。2.用于恶心呕吐。 白豆蔻能温中散寒,具有止呕作用,用治胃寒呕恶,常合半夏、藿香、生姜等同用。治小儿胃寒吐乳,可配砂仁、甘草共研细末,常渗口中。

砂仁

【药用】姜科草本植物阳春砂AmonumvillqsumLouv.或海南砂A.longiligulare

      T.L.Wu或缩砂A.xanthioidesWall.的成熟果实。

      【性味与归经】辛,温。归脾、胃、肾经。

      【功效】化湿行气,温中止泻,安胎。

      【临床应用】1.用于湿阻否胃,脘腹胀满,不思饮食,呕吐泄泻等症。

      砂仁气味芳香,辛温通散,善于化湿行气,为醒脾和胃之良药,对于湿阻脾胃引起的食欲不振及呕吐泄泻等症,常配合白朮、陈皮等同用;对于脾胃气滞、脘腹胀满,常配合陈皮、厚朴、木香等同用;对于脾虚气滞,可与党参、白朮等同用。2.用于脾胃虚寒,腹痛泄泻。砂仁辛温入脾,能温中止泻,常用于脾胃虚寒所致的腹痛泄泻,多与温中祛寒的干姜、熟附子,陈皮等同用。      3.用于妊娠恶阻,胎动不安。砂仁又能安胎,故适用于胎动不安,妊娠恶阻等症。临床上用治胎动不安,常配合白朮、苏梗等同用;治妊娠恶阻,可配合半夏、竹茹等同用。

佩兰

【药用】菊科草本植物佩兰EurpatoriumfortuneiTurcz.的地上部份。

      【性味与归经】辛,平。归脾、胃经。

      【功效】化湿醒脾,解暑。

      【临床应用】1.用于湿阻脾胃、脘腹胀满、湿温初起,以及口中甜腻等症。

      佩兰气味芳香,善于化湿醒脾,功效与藿香相似,治疗湿阻脾胃症候,两药往往相须为用。本品气味清香,性平不温,故又为治疗湿温病症要药,常与藿香、黄芩、苡仁等药配合应用。此外,又适用于湿热内阻、口中甜腻多涎、口气腐臭之症。

      2.用于暑湿症。

      佩兰能醒暑化湿,用于内蕴、畏寒、发热、头胀、胸闷、胃呆等症,常配合藿香、厚朴、荷叶同用。

苍朮

      【药用】菊科草本植物茅苍朮AtractlodeslanceaThunb.DC.或北苍朮A.chinensisDC.Koidz.或关苍朮A.japonicaKoidz.exKitam的根茎。

      【性味与归经】辛、苦,温。归脾、胃经。

      【功效】燥湿健脾,祛风湿,解表,明目。

      【临床应用】1.用于湿阻脾胃、脘腹胀满,寒湿白带,湿温病以及湿热下注、脚膝肿痛、痿软无力等症。

      苍朮温燥而辛烈,主要用于寒湿较重的症候一般以舌苔白腻厚浊作为选用的依据。由于其燥湿力强,湿去则脾胃得以健运,故称其功用燥湿健脾。临床用治湿阻脾胃,而见脘腹胀满、食欲不振、倦怠乏力、舌苔白腻厚浊等症,常与厚朴、陈皮等配伍应用;用治寒湿白带,可配白芷同用。本品虽属温燥之品,然燥湿力强,又每配合清热之品以治湿热为患之证,如湿热白带,又可配知母、苦参、墓头回;湿热下注、脚膝肿痛、痿软无力,可配黄柏、牛膝、苡仁等同用;湿温病证可配石膏、知母等同用。

      2.用于风湿痹痛、肢体关节疼痛。

      本品既能温燥除湿,又能辛散祛风,散除经络肢体的风湿之邪,对寒湿偏重的痹痛尤为适宜,可配合羌活、独活等同用。

      3.用于风寒表证。

      本品辛散,兼能散寒解表,适用于感受风寒湿邪的头痛、身痛、无汗等症,常与羌活、细辛、防风等同用。

      4.用于夜盲、眼目昏涩。

      苍朮生用有明目之功,为治夜盲要药,可与猪肝或羊肝、石决明等配伍同用。

      此外,本品气味芳香,又能辟秽,民间每于夏历端午节用苍朮与白芷在室内同燃,用以辟疫。经近人实验,此法确能起到消毒杀菌的作用。

山楂

【药用】蔷薇科乔木或大灌木山里红CrataeguspinnatifidaBge.Var.majorN.E.Br.山楂C.pinnatifidaBge.或野山楂C.cuneataSieb.etZucc.的成熟果实。

      【性味与归经】酸、甘、微温。归脾、胃、肝经。

      【功效】消食化积,活血化瘀。

      【临床应用】1.用于食积停滞

      山楂味酸而甘,消食力佳,为消化食积停滞常用要药,尤能消化油腻肉积,在临床应用方面,常与麦牙、六曲等配伍应用;如因伤食而引起腹痛泄泻,可用焦山楂 10研末,开水淍服,有化食止泻之效。2.用于产后瘀滞腹痛、恶露不尽。

      本品功能活血化瘀,用治产后瘀滞腹痛、恶露不尽,常与当归、川芎、益母草等配伍。

六神曲

【药用】本品为采用杏仁泥、赤小豆、辣蓼草、青蒿、面粉、苍耳草等药末混合后经发酵而成的加工品。

      【性味与归经】甘、辛,温。入脾、胃经。

      【功效】和食消胃

      【临床应用】用于食积不化,脘闷腹胀,消化不良及泄泻等症。

      六曲具消食和胃之功,适用于饮食积滞、消化不良等症,常与山楂、麦芽等配伍应用。

      此外,丸剂中有矿石药品难以消化吸收者,可用六曲糊丸以助消化。

麦芽

【药用】本品为禾本科植物大麦的成熟颖果,经发芽后,低温干燥而得。

      【性味与归经】咸,平。入脾、胃经。

      【功效】消食和中,回乳。

      【临床应用】1.用于食积不化,脘闷腹胀及脾胃虚弱,食欲不振等症

      麦芽可促进食物的消化,尤能消米面食积。在临床上用于食积不化、脘闷腹胀,可与山楂、六曲等配伍;如遇脾胃虚弱、食欲不振,宜与白朮、党参等补气健脾药同用。至于消化不良症情较轻者,可单用本品煎服;或炒焦,研细末,用开水调服。

      2.用于断乳及乳汁郁积引起的乳房胀痛等症

      麦芽有回乳之功,凡妇人在婴而断奶时,可用生麦芽二两,加水煎服;如因乳汁郁积引起乳房胀痛,则用量必须加倍,可收退乳消胀之效。但妇女在哺乳期内不宜服用,以免引起乳汁减少。

鸡内金

【药用】本品为脊椎动物雉科家鸡的砂囊角质内膜。俗称鸡肫皮。

      【性味与归经】甘,平。入脾、胃、小肠、膀胱经。

      【功效】消食积,止遗尿。

      【临床应用】1.用于食积不化,脘腹胀满及小儿疳积等。鸡内金有运脾之功,消食积的作用较弱,在应用于常与山楂、六曲、麦芽等品配伍。如遇脾胃虚弱、脾胃不振者,宜与补气健脾药如白朮、党参、山药、扁豆等同用;至于消化不良症情较轻者,可单用本品炒燥后研成细末,开水调服。2.用于遗精、遗尿等症。本品又能缩尿止遗,治遗尿及小便频数,可与桑螵蛸、牡蛎等品配伍.至于用治遗精,如症情较轻者,可用鸡内金六钱,炒燥后研成细末,分为六包,每日早晚个服一包,在清晨及晚上临睡时用热黄酒及温开水各小半酒杯调服。连服三天。

      此外,本品炒炭,研末可敷治口疮。生用还可用于胆结石、尿路结石。

谷芽

【药用】本品为禾本科植物稻的成熟颖果,经发芽后,低温干燥而得。

      【性味与归经】甘,平。入脾、胃经。

      【功效】消食和中,健脾开胃。

      【临床应用】用于消化不良、脘闷腹胀及脾胃虚弱、食欲减退等症。谷芽具消食和胃之功,其作用较麦芽、山楂、六曲等较为缓和,故能促进消化而不伤胃气。在脾胃虚弱、纳谷不香的情况下,每与补气健脾之品如党参、白朮、山药等配伍同用。

茯苓

性味:甘、淡,平。

归经:归心经肺经脾经肾经

功能:利水药;渗湿利尿药。

  1、茯苓皮:茯苓菌核的外皮,功能利水肿。

  2、赤茯苓:削去外皮后的淡红色部分,功能渗利湿热。

  3、白茯苓:切去赤茯苓后的白色部分,亦称茯苓,切成小方块,功能渗湿健脾。

  4、茯神:白茯苓中心抱有细松根者,切成方形薄片,功能宁心安神。

  5、茯苓:是健脾多于去湿。

  6、云苓皮:是去湿大于健脾。

主治:小便不利;水肿胀满;痰饮咳逆;呕吐;脾虚食少;泄泻;心悸不安;失眠健忘;遗精白浊。 用法用量:内服:煎汤,10-15g;或入丸散。宁心安神用朱砂拌。

白术

白术为菊根多年生草本植物白术的根茎,以浙江出产的白术为最好,为健脾益气的主要药物;内含挥发油,油中主要成分为苍术醇和苍术酮,含有维生素A类物质,有保护肝脏,降低血糖,增强体力等作用;能促进胃肠液分泌,有增强消化功能的作用,有明显而持久的利尿作用及升高血细胞效应。中医认为,其性温,味甘、苦,功能补气健脾,燥湿利水,止汗安胎,可用于脾气虚弱的食少便溏,倦怠少气、自汗;脾虚运化失司,水湿停留的痰饮,水肿;妊娠脾虚气弱,胎气不安,足肿等症。用量:515,凡阴虚内热,津液亏耗,舌苔光剥,唇燥口干者不宜使用。

山药

性味归经  甘,平。归脾、肺、肾经。

      炮制作用  生用长于补阴,炒可增强补脾止泻的作用。

      功效主治

       1.补脾止泻  用于脾虚气弱,食少体倦,大便溏泻等证,常与党参、白术、茯苓等配伍。

       2.养肺益阴  用于肺虚喘咳,午后低热,自汗心慌等证,常与党参、麦冬、五味子等配伍。

       3.补肾固精  用于肾虚遗精,常与山萸肉、熟地等配伍;用于肾虚尿频,

      常与益智仁、桑螵蛸等配伍。

    4.生津止渴  用于消渴,常与葛根、知母、天花粉等配伍;也可用单味大量。

 

 

 

 

 
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