崔玉涛的育学园
大家好，达婶儿又和大家见面了。
之前大家在留言里想让达婶儿讲讲关于补充维生素D的知识，所以今天达婶儿就来兑现和大家的诺言。
关于维生素D的补充，相关的科普文章已经太多太多了，但是达婶儿相信，还是有一部分人并不是很清楚的。
就好比达婶儿上高中的时候，数学老师总是不耐烦地说：“这个知识点我都讲烂了，大家都听得耳朵起茧子了，你怎么还问？”
我能有什么办法，别人听得起茧子和我有什么关系，我仍旧不知道啊。
所以，我今天继续给大家讲维生素D补充的知识，愿世间少一些像数学课上的我一样无辜的人。
达婶儿主要围绕以下几个问题帮大家解答。
预防佝偻病为什么要补维生素D而不是补钙？
维生素D和维生素D3一样吗，补哪种更好？
什么时候开始补，补多少？
靠晒太阳能补充足够的维生素D吗？
补到什么时候，2岁以后还需要继续补吗？
01
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预防佝偻病为什么要补维生素D？
用我们既定的逻辑看来，佝偻病不是因为骨头钙化不全导致的吗，那不是应该补钙吗？为什么要补维生素D呢？
这里，达婶儿就跟大家简单解释一下维生素D和钙是什么关系，以及维生素D在人体中所起的作用。
等看完，大家就能明白预防佝偻病为什么要补充维生素D，而不是补钙了。
首先，当我们吃了食物之后，食物中所含有的钙就会被吸收进入到血液当中。
血液相当于人体中四通马达的“流水线”，要把钙输送到身体各处的骨骼里，让它们真正发挥作用。
这个时候，我们体内的维生素D就起到了“搬运工”的作用，它负责把血液中的钙搬到我们的骨骼里，这样，钙才能真正从血液中沉积到骨骼里。
如果我们体内的维生素D不足，即便我们摄入了特别特别多的钙，但是没有“搬运工”去搬运，它们也只能在血液中四处游荡，没办法发挥作用。
所以说，这就是补充维生素D的必要性。
02
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维生素D和维生素D3一样吗？
补哪种更好？
好了，既然知道补充维生素D的重要性了，那到底应该补充哪种？
有维生素D补充剂，还有维生素D3补充剂，这两种哪个更好？
达婶儿继续打个比方，方便大家理解。
维生素D虽然在人体里起着“搬运工”的作用，但是维生素D也要接受在肝肾进行的“岗前培训”后，才能成为一名合格的“搬运工”。
也就说维生素D要在肝肾转化成维生素D3，维生素D3才能真正起到把钙沉积到骨骼的作用。
如果直接补充维生素D的话，在转化过程中，并不是每个维生素D都能成为合格的“搬运工”，总会有被淘汰掉的维生素D。
所以，如果是补充维生素D的话，摄入的量和最后真正起作用的量是有一定出入的。
但是如果直接补充维生素D3，直接供应一批合格的“搬运工”进来，效果就会好很多。
因此，达婶儿建议大家，最好选择维生素D3补充剂。
03
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什么时候开始补，补多少？
宝宝在出生15天后就可以补充维生素D了。
达婶儿知道，大家还是会有一些担心，毕竟15天的宝宝实在是太小太稚嫩了，而且这些所谓补充剂在大家的认知里，又总会和“药物”有说不清道不明的关联。
不过，就维生素D来说，完全不需要有这个顾虑，大家在宝宝15天后就可以放心地补充了，补充的晚了反倒对宝宝的生长发育不利。
关于到底每天补多少，以下达婶儿给大家说的都是每天摄入的总量，不管是配方粉里的，还是补充剂里的，加起来够这个数就行了。
对于1岁以内的宝宝来说，每天一共补充400IU（或10μg）就可以了；对于1岁以上的宝宝，每天要补充600IU（或15μg）。
其中，IU是国际单位的意思，μg是微克的意思。
1微克=40国际单位。
这两者一定一定是不一样的，并且差的还多着呢。
要是搁在达婶儿的高中，我把它俩混淆了，起码是要站一节课的。
对于你们来说，要是混淆了，那就不是站不站的问题了，直接关乎到宝宝的健康。
好了，虽然明确了这个数字，可是这400或600国际单位从哪里来，也很关键。
对于纯母乳喂养的宝宝来说，补充维生素D相对简单，因为母乳中不含有维生素D，所以大家就按照宝宝每天需要的总量进行补充就可以了。
但是对于配方粉喂养或者混合喂养的宝宝来说，就要撇开每天能从配方粉中获得的维生素D的量，不足400IU（或不足600IU）的部分再进行额外补充。
这里需要进行复杂的数学计算，因为不同的配方粉成分和冲调方式都不同，宝宝每天喝的奶量也不尽相同，所以达婶儿没办法给大家一一举例。
最重要的是，达婶儿的数学也不好，不能误导你们。
图片来源于网络
04
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靠晒太阳能补充足够的维生素D吗？
晒太阳补充维生素D的说法是挺深入人心的，但是就给宝宝补充维生素D这件事上，达婶儿不建议纯靠晒太阳。
首先，晒太阳补充维生素D靠的是皮肤的合成作用，也就是说你得把孩子的皮肤露出来长时间接受日光照射。冬天冻得慌，夏天易晒伤。
其次，靠皮肤合成维生素D，过程复杂，合成的量既不能确定还相对较少，是不能完全满足孩子生长发育的需要的。
所以，靠天赏饭是具有极大的不稳定性的，还是踏踏实实的用补充剂吧。
05
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补到什么时候，2岁以后还需要继续补吗？
其实关于维生素D该补到什么时候，并没有一个明确的规定，并不是说宝宝到了2岁了，就该停止补充维生素D了。
对于还补不补维生素D，年龄大小是没有决定权的。
达婶儿到现在还在补充维生素D，我大约到老都得补着，因为我挑食，不爱晒太阳，还懒得运动。
真正能决定补到什么时候的，是孩子的饮食结构。
2岁以内的宝宝，尽量是持续补充维生素D，对于2岁以后的宝宝，要不要继续补充，就要看饮食结构了。
如果宝宝不挑食，吃的含维生素D的食物较多，比如说脂肪高的海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪等，经常外出运动晒太阳，就不用补充维生素D了。
但如果宝宝只吃米面、蔬菜，不爱吃鱼、肉，不爱运动，那就需要继续补充维生素D，每天400-600IU都可以。
对于达婶儿来说，我家宝宝吃维生素D3补充剂吃到了2岁多就不吃了，之后就纯靠饮食摄入和阳光普照。
在他3岁的时候，一次机缘巧合下，我带他去检测了一下维生素D3的量，还挺正常的。
从那之后我就放心了，再没管过他。
这是达婶儿自己的例子，不具有推广性，但如果大家也想确定一下孩子还缺不缺维生素D，做检测的时候一定要注意，要检测维生素D3，而不是维生素D。
不理解为什么的人，请返回去看第二个问题。
好了，今天的几个简单的问题达婶儿已经解答完了，依旧是欢迎大家在留言区提问，达婶儿会尽量回复大家，如果问的问题太超纲，达婶儿回答不了，也希望大家谅解，毕竟，达婶儿也不是专业的医生。
达婶儿知识点
预防佝偻病，要补充维生素D而不是盲目补钙。
在孩子需要补充维生素D的时候，尽量选择维生素D3补充剂。
宝宝出生15天后就可以补充维生素D了。1岁以内的宝宝每天补充400国际单位，1岁以上的宝宝每天补充600国际单位。
对于纯母乳喂养的宝宝来说，因为母乳中不含有维生素D，大家就按照宝宝每天需要的总量进行补充就可以了。对于配方粉喂养或者混合喂养的宝宝来说，就要撇开每天能从配方粉中获得的维生素D的量，不足400IU（或不足600IU）的部分再进行额外补充。
晒太阳可以补充一部分维生素D，但是不足以完全满足宝宝生长发育的需要，而且小宝宝也不建议长时间接受日光照射，所以最好是选择补充剂。
维生素D最好补充到宝宝2岁，2岁以后还要不要继续补充，主要看宝宝的饮食结构。
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