崔玉涛的育学园
五一小长假眼看着就来了！大家想好去哪里玩儿了吗？
据最近报道称，今年五一预计将有1.49亿人次出游！
天了噜，小编已经脑补出了到处都是“众众众众众众众……”的场面了。
除此之外，大家最担心的还是出游的时候，如果遇到一些意外情况，应该如何处理呢？
所以，小编专门请来了我们育学园诊所的孔令凯医生，和大家分享一些意外情况的处理方法。
当然，小编还是由衷地希望大家能开心游玩，这些方法，一个都用不上！
01
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晕车晕船
如果坐汽车出行，最大的烦恼就是孩子晕车。
大家知道耳朵里面的前庭系统有空间感知能力，当人坐车的时候，前庭系统是能感觉到人是在移动的。
而这个时候，如果眼睛只固定在书上，或者车内的物体上，那么眼睛会觉得人没有动。
眼睛和前庭得到的信息不一样，当这些信息提供给大脑后，那大脑就不知道哪个是正确的，就混乱了，就让你晕、让你吐，目的是赶快停下来，让脑袋清醒清醒。
以下方法可以减少晕车的几率：
家长可以和孩子说话，让孩子看着前方远处的站牌、小山、小河等，让眼睛和前庭的位置改变的信息尽量保持一致，千万不要看书或者玩手机。
上车就睡觉，关闭眼睛传来的信息，只处理前庭系统的，就不乱了。
家长开车要稳，尽量避免一起一停的，每开车1小时后让孩子下车休息一会。
车内环境要好，不要有难闻气味，本来车内空间就小，如果难闻气味（汽油味、烟味等）再刺激孩子，那更容易吐；外面环境好时，可以开窗保持气体流通。
如果以上方法无效，并且孩子头晕厉害，可以在坐车前至少30分钟前使用晕车药，最常用的是茶苯海明，1岁以上孩子可以使用，但尽量在2岁以上才用。
P.S.坐船时晕船处理同晕车。
02
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坐飞机哭闹
孩子们在飞机起飞或者降落时会哭闹，是因为孩子的耳朵痛，为什么呢？需要从基础讲起。
如下图所示，鼓膜里面是中耳，鼓膜外面是外耳。中耳和外耳是不通的，中耳通过咽鼓管通向鼻咽部，和外界相通，这是唯一和外界沟通的的通道。
因为中耳和外界相通，所以里面有气体。在张着嘴或者吞咽咀嚼的时候，咽鼓管是开放的，这时气体自由进入中耳，所以中耳内外压力一致，中耳和外耳的压力是一样的，鼓膜两面的力量相等，不会被压向一方导致牵扯痛，出现难受的表现。
但是，在飞机起飞时，上空的空气稀薄，气压会急剧下降，在咽鼓管闭合时，中耳内的压力就大于外耳的压力，会把鼓膜压的向外（向耳朵的方向）。同理，飞机下降时，中耳内的压力会小于外耳的压力，会把鼓膜压向中耳方向。
当鼓膜移动的位置比较大的时候，就会导致疼痛，会让小朋友哭闹。出现这种问题，其实也好办，张开嘴、咽口唾液都可以。都能打开咽鼓管，让中耳内外的压力一致，避免疼痛。对于小婴儿，听不懂大人指令的，可以含个安抚奶嘴。
03
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磕碰擦伤
小朋友们活动量大，保不齐胳膊或者腿出现擦伤磨破皮，比如下图所示。
遇到这些问题，建议以下处理：
如果擦伤面积大，有出血，那么使用干净的纱布按压出血处5-10分钟止血，不要按压1-2分钟就掀开看看是否止血了，这样时间太短是止不住血的。没有出血的不用按啊。
等血止住后，使用肥皂水清洗伤口5分钟，将皮屑、脏东西冲洗掉。没有必要使用酒精或者碘酒消毒，反而会刺激孩子疼痛。冲洗干净后，使用抗生素软膏（比如百多邦等）涂抹保证伤口湿润，并且用纱布覆盖包裹，每天固定一个时间给孩子揭开纱布检查伤口，如果没有红肿、渗出脓液，那就继续治疗，涂抗生素软膏，纱布覆盖。一般2-3天左右，伤口就愈合了，可以将纱布摘下了。
使用以上方法，比干晾着擦伤部位产生结痂更利于恢复，也不会出现疤痕。
有些宝宝的损伤可能更深，比如刀子划破皮肤，伤及下面的肌肉、血管，如下图，这叫做切割伤。
上图是切割伤
出现切割伤后，家长先给按压止血，之后，就建议去看医生了。因为涉及是否伤到神经、韧带，是否能把切口对合好，是否能清理干净伤口不留下污染物，是否需要打破伤风等问题，对于家长们而言有些难，所以，直接请医生评估并处理吧。
04
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从酒店床上掉下来
孩子换了新环境后，会非常兴奋，有可能在床上蹦蹦跳跳时掉下来，或者晚上睡觉时从床上掉下来。
出现这种情况后，以前是建议就地观察5分钟，在这期间不要移动孩子，不要摇晃孩子，只要观察孩子是否有意识改变，是否有流血、骨折。现在建议可以不用观察，只要你从头到脚看了一遍，孩子没有以上问题就行了。
一般如果孩子没有损伤，哭一会后就和以往一样，该吃吃，该玩玩。这时就不用太担心，可以不去医院，在家正常护理即可。但因为有些颅内出血出现的时间较慢，所以还是应该观察孩子48小时内的精神状态是否正常，如果出现异常，比如孩子出现萎靡、激惹、说头痛、走路不稳、口齿不清等情况，需要立即去医院。
如果孩子坠床后，出现发呆，可能伴有恶心、口齿不清、头痛等表现，提示出现了短暂的脑震荡，即使几分钟后就恢复正常，也建议去医院检查。
如果孩子头部撞伤后出现意识反常，例如目光呆滞、呼叫不醒、全身松软，提示孩子脑部损伤较重，需要立即拨打120。
家长的急救措施包括：评估孩子意识和呼吸，如果你发现孩子呼叫不应，没有呼吸的时候，立即给孩子进行基础生命支持。如果没有学过基础生命支持，那就一直用力、快速的给孩子按压胸部正中央就行，一直按到孩子有反应或者急救人员到来。
如果大家学习过基础生命支持，那就按照30：2的胸外心脏按压：人工呼吸比例对孩子进行抢救，直到孩子恢复呼吸、心跳。关于怎么进行基础生命支持，大家可以在网上搜索基础生命支持教程（2015版是最新的），或者到育学园诊所报名学习。
05
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流鼻血
带孩子去比较干燥地方时，可能出现流鼻血。如果孩子一直身体健康，偶尔出点鼻血不用害怕，帮助孩子止住鼻血，别把鼻血咽下（刺激胃粘膜导致呕吐）或者误吸到肺里（导致窒息）就行了。
孩子流鼻血最常见的原因就是鼻中隔前下方的黎氏区血管出血，所以，给孩子捏住这个地方就可以止血了。
具体方法就是下面的图片所示，让孩子坐稳或者站立，头向前倾，家长给宝宝捏住鼻翼，持续5-10分钟。注意，不要每隔1-2分钟就把手放开看看是否止血了，这样一会捏一会松开，止不住血。如果持续5-10分钟止不住血的话，再捏一次，如果还不行，就需要去医院了。
注意哦，千万不要让孩子仰头，不要让孩子举对侧胳膊，这些方法都没用！
如果孩子在流鼻血的同时，还有皮肤瘀斑，皮肤苍白等表现，那就需要立即去医院。
06
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沙尘进了眼睛
如果沙尘进入眼睛了，会导致孩子非常不舒服，所以他们会去揉眼睛，这样做非常不好，不仅不会把沙尘揉出来，还可能因为沙尘把眼睛前面的结膜、角膜等划破。
另外，如果孩子手上有细菌，揉眼睛会导致结膜炎等感染。如果手上拿着小铲子、木块等物品，孩子可能拿着这些东西揉眼睛，会直接损伤眼睛或眼皮。
沙尘迷眼后，先抓住孩子的手，别让他们自己揉。沙尘会刺激流泪，如果眼泪能将沙尘冲出来，那是极好的。
如果冲不出来，家长可以让孩子闭上眼睛，不要动眼球，这时眼睛也会分泌眼泪，等过一会积累的眼泪多了，睁开眼睛，就可能把沙尘冲出来。不推荐眨眼睛，因为异物在眼皮内的话，如果眨眼睛可能会划破结膜。
如果还是不能冲出沙尘，家长可以用不含防腐剂的人工泪液给孩子冲出来或者用棉签给粘出来。如果没有人工泪液，就用生理盐水或者凉白开水。
方法：如果孩子感觉沙尘在上眼睑内，那就捏住上眼睑向前拉一下，这时眼睑和眼球有空隙了，之后用棉签往下一压就能将眼皮翻开，大家可以看下面的视频。
这时能看到眼睑或者眼球上是否有沙尘，如果有的话，可以用人工泪液给冲掉或者用棉签给粘掉。最好两个人配合操作，一定要固定好孩子，别让他们乱动。
如果没有发现，那就看下眼睑是否有异物，这个比上眼睑好办，直接向外一拉就能看清楚，没必要翻开。如果孩子觉得沙尘在下眼睑内，那就先查下眼睑。
如果不是沙尘而是别的异物扎到眼睑里面了，可以用镊子镊出来也行，但操作要求比较高，最好让眼科医生处理，或者有把握的给镊出来，之后带去医院看医生。
07
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在海边或者游泳池呛水
如果孩子仅仅是呛了几口水，就咳嗽了几声，就一会不舒服，没有其他问题。那没啥事情，让孩子休息一会基本就忘了这事了，继续玩耍就行了。
如果孩子确实呛水比较多，是被人从水里捞出来的，孩子非常难受、疲劳，精神萎靡，但是有意识，呼吸心跳都没有问题，这时让孩子侧躺着，便于孩子呕吐时，胃内容物的清除，之后及时拨打急救电话，等待救援人员的到来。
如果孩子溺水后，你发现孩子呼叫不应，没有呼吸心跳的时候，立即给孩子进行基础生命支持，就是上面第四条里面讲解的。
不管看着孩子肚子多大，都不要控水，如下图片所示。因为肚子里有水不会对孩子有致命损伤，控出来对孩子恢复心跳呼吸没有用处，反而可能误吸到肺里面，导致窒息、感染加重。另外，孩子溺水窒息时，因为身体的自身保护作用，水不会进入肺内，所以也不要想着控水能控出肺里面的水。
08
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突然起疹子
如果孩子突然在身上、脸上起了疹子，比如下图所示，提示孩子起了荨麻疹，这是过敏导致的，食物过敏，皮肤接触过敏、蚊虫叮咬等都可以导致这种表现，多在接触后数小时内发生。
如果孩子身上仅有几个荨麻疹，有些痒的感觉，涂点炉甘石洗剂有止痒效果，一天涂抹3-4次；如果第一天荨麻疹消失了，第二天又起了，需要到医院，医生会开些过敏药，比如西替利嗪，根据孩子情况确定服用剂量和时间。
出现这种问题后，家长可以想下孩子是否吃了以前没有吃过的食物，穿了新衣服。这些可能是导致孩子过敏的原因，就不要让孩子接触了。
另外，要注意的是，过敏严重时，会出现血管性水肿，如下图所示。如果家长发现孩子们肿了起来，那就别耽搁了，赶紧去医院。因为除了皮肤肿胀之外，喉咙也可能肿，这会导致呼吸困难，危及生命。
09
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晒伤
阳光中的紫外线虽然看不到，但是照射时间就了能导致皮肤炎症，形成日晒伤。轻的晒伤仅仅有皮肤发红，重的却能达到二度烧伤的水平，皮肤会起水泡，脱皮，会有剧烈疼痛。
如果仅仅是出现皮肤发红，孩子精神状态很好，那可以先给孩子用凉毛巾冷敷皮肤发红处，10-15分钟后停掉。如果孩子有些烧灼、疼痛感，可以使用炉甘石洗剂涂抹，每日3次。在涂抹炉甘石的间隙，可以给孩子使用保湿霜保湿。如果孩子还说疼痛，可以口服美林止痛，用量同退热剂量。
一般轻度的晒伤，在1周左右能自行恢复。
如果孩子晒伤严重，出现了水泡，或者水泡破裂了，或者孩子精神反应差，疼痛难忍，那就用凉毛巾冷敷皮损处，立即去医院治疗。
以下是防晒措施，外出时一定要做好：
小于6月龄的孩子，带遮阳帽、穿防晒服、使用遮阳伞等防晒。
大于6月龄孩子外出游玩时，如果阳光比较充足时，提前30分钟涂抹防晒霜，建议使用SPF30的防晒霜。如果看到孩子防晒霜已经减退了，及时补涂，一般2-3小时就该再次涂抹防晒霜了。
避开日照最厉害的10点到下午4点之间这段时间，并且多在阴凉处玩耍。
10
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蚊虫叮咬，又被抓破
最近天气暖和，蚊子多了起来，保不齐就被蚊子叮了，之后起个大包，还特别痒，这时怎么办呢？
家长可以给孩子用苏打水敷一会，能缓解孩子痒感；如果没有的话，可以使用毛巾包着冰块敷，每次5-10分钟，别太久孩子受不了；还可以用炉甘石洗剂抹抹，每天3-4次；对于2岁内的孩子，避免使用含有樟脑、薄荷的清凉油。
如果孩子因为痒把包给抓破了，又痒又痛，就不建议以上方式了，这时可以使用些激素软膏（比如地奈德、尤卓尔等）涂抹给孩子止痒（每日1-2次），之后涂抹上抗生素软膏（百多邦，每日2-3次），纱布覆盖，类似第三条擦伤的处理。
有些宝宝被蚊子叮后，产生的过敏反应较重，会引起荨麻疹，这时的处理同第八条。
与其治疗，不如去好好预防蚊子叮咬。
目前推荐的除了穿好衣服物理隔离，大人给孩子扇扇子主动出击外，还可以使用避蚊胺或驱蚊酯（市面上驱蚊液的主要成分，购买时可以看下成分表），外出前给孩子涂抹在裸露的皮肤上，能防蚊子哦。
其他如花露水、大蒜汁、维生素B水等都没用，就不用试了；避蚊手环呢，即使含有避蚊胺或驱蚊酯，但因起效范围小，效果也不会明显。
如果带孩子去大草原玩耍的话，除了蚊子外，还要注意蜱虫，长得如下图。
蜱虫有好多种，上图只是一种
蜱虫叮咬人时，会把整个头部都扎进去牢牢的固定住，并分泌一些麻醉剂，让孩子感觉不到疼痛。
所以，每天晚上回到住处后，给孩子洗澡时要好好检查下是否有蜱虫叮在皮肤上，以眼睑、腋窝、腹股沟、阴囊等皮肤柔软且血管丰富处为重点检查处。
如果真的发现了，不要用手去硬揪，因为这个过程会导致蜱虫把毒素分泌进入皮肤内或者把头部折断到皮肤内，那就很难弄出来了。
正确方法来了：可以用镊子夹出来，尽量向下压镊子，把整个头部给夹住，之后再拔出来蜱虫。
夹出后，使用碘伏好好消毒伤口处。
以上就是外出游玩过程中可能遇到的问题，再次希望大家用不上~
祝大家假期出行愉快又安全~
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