首先肯定，硝酸甘油是目前唯一明确有效的救命药，对于心绞痛发作的硝酸甘油有效率高达93%！
那么什么叫有效呢？
1、硝酸甘油显效：用药后3分钟内，心绞痛消失或基本缓解。
2、硝酸甘油有效：用药后3～5分钟，心绞痛消失或基本缓解。
3、硝酸甘油无效：用药后5分钟以上心绞痛逐渐缓解或无改善。
如含完大于5分钟才能缓解，要么就是药物本身没有用处，本身就不是冠心病心绞痛；要么就是心绞痛本身持续时间比较短，已自行缓解。
我们经常会遇到这样患者：自己含完什么丸就好了，问多长时间好的？过了十分钟就好了！
岂不知，心绞痛本身10分钟也可能好转，真正的有效是3分钟！
哪些人需要备用硝酸甘油
有明确的冠心病、陈旧性心肌梗死、支架术后、搭桥术后、尤其没有有效控制的心绞痛患者。
哪些人不能使用硝酸甘油
1、青光眼患者，对于青光眼患者，硝酸甘油后会使眼压进一步升高，眼痛加剧，甚至出现更严重反应。
2、急性下班伴右室心肌梗死或急性广泛前壁心肌梗死伴心源性休克，因为硝酸甘油会使血压降得更低。
3、肥厚型梗阻性心肌病患者，硝酸甘油会引起晕厥、猝死，应尽量避免应用。
4、脑出血、颅内压增高患者，硝酸甘油也扩张脑血管，会使原有病情加重，因此脑出血、颅内压增高患者应慎用硝酸甘油。
5、正在服用伟哥药物的患者，可以引起严重低血压甚至猝死。
如何使用硝酸甘油
１、硝酸甘油片不宜吞服，而应放在舌下含化。用药剂量要正确初次含服硝酸甘油时应从小剂量开始，一般为一片。
２、发生心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油 1 片，若不见效或疗效不明显，可隔 5 分钟后再含 1 次，最多可连续含服 3 次，若疗效仍然不明显，立即波打120，怀疑急性心肌梗死。
3、硝酸甘油要避保存，打开包装后一般只能保存3-6个月；3-6个月就会失效。
4、如果您的心脏病发展到使用硝酸甘油的地步，说明控制的不好，尽快联系医生调整治疗方案：调整用药或血运重建（支架或搭桥）。
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