原创 咸阳市眼科医院 咸阳市第一人民医院眼科医院 2022-08-08
“神兵利器”玻切术
玻切手术的“身世”
玻切手术是玻璃体切割术的简称，它是一种通过观察系统、照明系统、玻璃体切除术手术系统于直视下在前房、玻璃体腔、视网膜前、视网膜下等眼内空间进行操作的手术方法。
如果把眼球比作一个篮球，其实它的中心主要成分不是空的，它里面存在的物质是玻璃体，玻璃体在我们年轻的时候，是一个胶冻样组织，也是透明的，随着年龄增长，它逐渐液化，有些患者出现玻璃体出血，玻璃体混浊等。
玻璃体原则上主要成分是水，几乎98%都是水，它对眼睛主要起到一个填充作用，保证眼球的圆润饱满。但当患有视网膜脱离、玻璃体出血等眼病时，会考虑做玻璃体切除术，相当于把“球心”这个玻璃体挖空。
手术事项
大家可能会很担心“把我的玻璃体切了，那我眼睛就缺一块东西啊！对我眼睛有啥影响啊？”
别担心，请大家往下看...
因为玻璃体它的主要成分是水，我们手术过程中持续地进行眼内灌注液的灌注。切除多少，灌注多少。手术结束时会进行眼内灌注液填充、气体填充或硅油填充，起到支撑作用。目前，玻切手术是治疗许多眼底病的重要措施，通过切除玻璃体可以去除出血、清除病原微生物、取出眼内异物、为视网膜复位创造条件。
那什么情况下需要做玻切手术？
1、各种复杂性白内障，如晶状体脱位或半脱位、外伤性白内障、先天性白内障等；
2、眼前段玻璃修复术，如白内障术中玻璃体脱出、玻璃体角巩膜伤口嵌顿等；
3、复杂性青光眼；
4、玻璃体混浊，如外伤性玻璃体积血、糖网合并玻璃体积血、其他血管性疾病合并玻璃体积血；
5、眼内异物或伴有其它组织损伤时；
6、眼内炎；
7、复杂眼外伤；
8、黄斑部疾病等；
9、多种原因导致的视网膜脱离。
微创玻切的优点有哪些？
作为眼科的高精手术，微创玻璃体切割术的优点是显而易见的。具体而言，具备如下优点：
1、微创玻璃体切割术在局麻下进行，安全性高、手术适应症范围广；
2、切口微小、伤口出血量少、术后恢复快；
3、快速建立及关闭切口，手术时间短，减少患者痛苦；
4、患者术后炎症反应更轻，传统手术造成的不适感明显减轻，舒适度高。
5、直视下准确取出异物，避免盲目性；
6、提高玻璃体腔内异物取出率，可同时取出多个、多种异物，减少患者多次手术。
我院开展的23G、25G、27G微创玻璃体切除手术治疗具有手术时间短，术后并发症少，较少缝合切口，较高舒适度等特点。
术后护理
1、术后初期需要卧床静养，尽量使头部呈下趴卧式，避免震荡；
2、注意勿揉擦眼睛，以免引起术眼感染；
3、在康复期间，按时用药，注意饮食，营养丰富；
4、多吃蔬菜水果，禁烟酒，少吃辛辣刺激，保持大便通畅，防止视网膜再次脱离;
5、洗澡、下雨等要避免脏水进眼睛；
6、运动要适量，不要过度消耗体力;
7、看书看电视要适度，注意劳逸结合；
8、勿使头部剧烈运动，做好保暖，预防感冒，咳嗽；
9、定期眼科复查。
