利水消肿药之赤小豆——用药经验分享

赤小豆

【性用概要】

又名红豆、野赤豆。为豆科一年生半缠绕草本植物赤小豆的种子。其味甘、酸，性平。入心、脾、小肠经。具有利水消肿、解毒排脓之功。因本品甘酸偏凉，性善下行，既能清利湿热，又能消肿排脓。故常用于水肿、脚气、黄疸、小便不利等症、对疮疡肿毒及肠痈亦可配用。用法:水煎服;用量:15~30克。

【临证配用】

赤小豆-麻黄

二药均有利水作用。赤小豆善清热利湿，消肿解毒；麻黄善宣畅肺气，通调水道。二药相配有宣肺利湿清热之功。常与连翘、杏仁等同用，治疗湿热水肿、黄疽、小便不利有良效。方如麻黄连翘赤小豆汤。

赤小豆-当归

赤小豆清热利湿，行血消肿，《本经》谓其“排痈肿脓血”;当归养血行血、消肿止痛，《本草纲目》谓其“治痈疽，排脓止痛”。二药相配有清热利湿、行血消肿的效能。常用于湿热下痢、痔疮下血、痈肿疮毒等症。二者相配，即《金匮要略》之赤小豆当归散。

赤小豆-白茅根

赤小豆利水消肿，消胀除满，《别录》谓其“利小便，下腹胀满”，白茅根清热肃肺，利尿消肿，《本草纲目》谓其能“除伏热，利小便，……治黄疽水肿。”二药相配，有清热利水，消肿除满作用，治疗湿热内盛所致的小便不利、黄疽腹满等症有较好疗效。《肘后方》以二味相合，治体虚胀满水肿有显效。

赤小豆-赤茯苓

赤小豆益牌胃，行壅滞，利小便，消肿满，长于渗利下焦水湿，兼能解毒消肿排脓；赤茯苓善入血分，清利湿热，利窍行水消肿。二药相配，既能清热解毒。又能利尿排脓。治疗湿热蕴结下焦所致的小便不利、下肢水肿及泄泻痢疾等病证有较好疗效。