这个传世名方，能发汗散寒除湿，可以治感冒，风湿性关节炎、偏头痛等病。。。。

郭大夫，中医内科学硕士，执业中医师。记录我的中医人生，临床看病、读书心得、所思所感，冷暖人生，不敢自夸“为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学”，但也是进与病谋，退与心谋……坚持半日临证半日读书。

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古代的人们饥饱无常，衣不蔽体，身体虚弱，在冒雨受寒极易生病。

轻者感冒，重者可演变成关节炎、偏头痛等病。

为什么呢？

因为人们在正气不足的时候，风、寒、湿邪相合趁虚而侵袭人体，人就会出现恶寒发热无汗，头痛，身体困重，关节疼痛等症。

金代名医张元素临床以善于总结，勇于创新而著称。张氏鉴于宋以前治感冒证，一味发汗，从不怯湿的局限性，以及“有汗不得服麻黄，无汗不得服桂枝”（《此事难知》卷上）之戒忌，故立解表祛湿法，用羌、防、苍、芷等辛温香燥的药组成方剂，“以代桂枝、麻黄、青龙、各半等汤”（《伤寒六书》卷3）, 使不犯三阳禁忌”（《此事难知》卷 上），便创制了九味羌活汤。

本方的制订打破了麻、桂通一统解表方的局面，开创了解表方的另一模式——羌、 防剂。至此，解表方有了 “经方”与“时方”之别。下面我们就来认识一下九味羌活汤。

“恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚 疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮或浮紧”

本方由外感风寒湿邪，兼内有蕴热所致。

风寒湿邪侵犯肌表，卫阳被遏，正邪相争，故恶实发热。

寒为阴邪.其性收引，湿邪重浊而粘滞，太阳主一身之表.其经络行于头顶，过项挟脊，寒湿客于肌表、肌肉、腠理闭塞，经络阻滞，气血运行不畅，故肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，里有蕴热，故口苦微渴。

苔白或微黄、脉浮，是表证兼里热之佐证。

本证多系阳盛之体，感受风寒湿邪，湿郁化热，从而形成外有表证，里有蕴热之表里同病 表证为主的证候特点。