如今，最能击中脆弱的人心，引来一片围观、口水与同情心的新闻是什么？或许就是某人在路边遇险无人相救，或者，好心人出手相救反被讹？在这样的新闻面前，仿佛人人都占据了道德制高点，人人都有资格向别人发出一句诘问：这个社会怎么了？如果没有一点急救知识，我又怎知该如何下手？如果不能判断对方的身体状况，我又如何保证不会真的进一步伤害到TA？帮助他人的热忱，实来自知道能够帮助他人的自信。声声谴责之下，有几人想过要去了解救人的途径？自救、急救常识，快快学起来吧！
万智老师，四川大学华西临床医学院副教授。
观点 治疗需专门药物和方法的，应尽快启动急救系统【网易公开课】：万老师是急救方面的专家。请万老师根据自己丰富的经验谈一谈，对于哪些疾病而言，急救知识显得更为重要？ 万智:我们在公开课中选择的题目都是我们认为对公众非常重要，可以挽救生命或减少伤残且易学易懂、可操作性强的急救知识。而其他很多疾病，如冠心病、脑卒中等，虽然生活中也常见，也可能危及生命，但普通公众判断起来有困难，治疗也需要专门药物和专业手段，因此对于这类疾病，应尽快启动急救系统，送入有条件的医院治疗。 | 观点 随身携带建议急救包很有必要【网易公开课】 ：是否有必要随身带一个简易急救包，如果需要，包中应该准备些什么东西？ 万智:简易医用急救包应该是随身携带的，一般来说需要准备以下种类的物品：创伤救治物资：止血带、安全别针、三角巾（无纺布）医用弹性绷带、医用脱脂纱布、碘伏棉棒、创可贴、医用胶带、清洁湿巾、密封袋、急救手册急救药品：解热镇痛药、抗生素、止泻药等、以及有基础疾病患者需要携带相关急救药品。如去特殊地域尚需准备特殊药品：如去山林需要携带蛇药、长途坐车需要携带抗晕动症药物等等。 | |
观点 儿童意外伤害应引起足够重视，及时就医【网易公开课】 ：当儿童意外伤害发生时，急救处理的原则有哪些？ 万智: 儿童意外伤害重在防，因儿童意外伤害多发生于家长、教师和其他监护人麻痹大意的情况下,不少家长或老师缺乏防止儿童意外伤害意识，根本想不到孩子会发生意外伤害事故。学校、托幼机构、商店、游乐场等公共场所，都必须具有危机感，不能麻痹大意，变各种意外为意料之中，尽最大可能防止儿童意外伤害事故的发生。儿童意外死亡前七位死因依次为溺水、窒息、车祸、机械窒息、中毒、外伤、烧伤。不同的伤害类型处理也不尽相同，但儿童意外伤害应引起足够重视，及时就医。 | 观点 中暑出现高烧、昏迷抽搐等症状时立即拨打120求助【网易公开课】 ：炎热的夏季，该怎样预防中暑呢？当自己或他人中暑，应采取哪些急救措施呢？ 万智: 预防的措施有：避免长时间待在潮湿、闷热或通风不良的环境中，保持室内通风，减少外出，避免在烈日下暴晒，备好防晒用品，穿宽松透气的衣物，准备防暑药物，随身携带饮用水。出汗多时补充淡盐水及含钾饮料。如果已中暑，现场急救的措施有：移到通风、阴凉、干燥的地方，仰卧，解开衣领，脱去或松开外套；用湿毛巾冷敷头部、腋下及腹股沟等处，清醒者饮用绿豆汤、淡盐水，藿香正气水等解暑，出现高烧、昏迷抽搐等症状时立即拨打120求助。 | |
观点 平时生活中应积累丰富的现场急救技能【网易公开课】 ：自救的话，除了患病随时备药，还有哪些常见的自救方式？ 万智: 自救主要是根据不同的危险状况来采取不同的自救方式，并没有统一的方法，比如地震时应选择合理的地方躲避、创伤出血时采取适当的止血措施、气道异物梗阻时早期自行做腹部冲击等，对大家来说平时就积累丰富的现场急救技能，参加急救知识课程学习才是自救的基本前提。 | 观点 参加医疗界的培训班也可以丰富急救知识【网友】 ：中国在这方面的宣传和教育方面很缺乏啊，您觉得应该如何来改善呢？ 万智: 其实医疗界不少这样的培训班。例如我们就有经美国AHA认证的心肺复苏学习班，灾难自救与互救培训班，创伤现场急救培训班等，都是采取模拟教学的形式进行的，欢迎大家来学习。 |
网易公开课：欢迎万智老师来到师说微访谈。万老师是急救方面的专家。请万老师根据自己丰富的经验谈一谈，对于哪些疾病而言，急救知识显得更为重要？
万智[答]：我们在公开课中选择的题目都是我们认为对公众非常重要，可以挽救生命或减少伤残且易学易懂、可操作性强的急救知识。而其他很多疾病，如冠心病、脑卒中等，虽然生活中也常见，也可能危及生命，但普通公众判断起来有困难，治疗也需要专门药物和专业手段，因此对于这类疾病，应尽快启动急救系统，送入有条件的医院治疗。
网易公开课：是否有必要随身带一个简易急救包，如果需要，包中应该准备些什么东西？
万智[答]：简易医用急救包应该是随身携带的，一般来说需要准备以下种类的物品：创伤救治物资：止血带、安全别针、三角巾（无纺布）医用弹性绷带、医用脱脂纱布、碘伏棉棒、创可贴、医用胶带、清洁湿巾、密封袋、急救手册急救药品：解热镇痛药、抗生素、止泻药等、以及有基础疾病患者需要携带相关急救药品。如去特殊地域尚需准备特殊药品：如去山林需要携带蛇药、长途坐车需要携带抗晕动症药物等等。
网易公开课：当儿童意外伤害发生时，急救处理的原则有哪些？
万智[答]：儿童意外伤害重在防，因儿童意外伤害多发生于家长、教师和其他监护人麻痹大意的情况下,不少家长或老师缺乏防止儿童意外伤害意识，根本想不到孩子会发生意外伤害事故。学校、托幼机构、商店、游乐场等公共场所，都必须具有危机感，不能麻痹大意，变各种意外为意料之中，尽最大可能防止儿童意外伤害事故的发生。儿童意外死亡前七位死因依次为溺水、窒息、车祸、机械窒息、中毒、外伤、烧伤。不同的伤害类型处理也不尽相同，但儿童意外伤害因引起足够重视，及时就医。
网易公开课：炎热的夏季，该怎样预防中暑呢？当自己或他人中暑，应采取哪些急救措施呢？
万智[答]：预防的措施有：避免长时间待在潮湿、闷热或通风不良的环境中，保持室内通风，减少外出，避免在烈日下暴晒，备好防晒用品，穿宽松透气的衣物，准备防暑药物，随身携带饮用水。出汗多时补充淡盐水及含钾饮料。如果已中暑，现场急救的措施有：移到通风、阴凉、干燥的地方，仰卧，解开衣领，脱去或松开外套；用湿毛巾冷敷头部、腋下及腹股沟等处，清醒者饮用绿豆汤、淡盐水，藿香正气水等解暑，出现高烧、昏迷抽搐等症状时立即拨打120求助。
网易公开课：严重的鼻腔出血要如何止血？
万智[答]：鼻出血后应保持安静，不要惊慌，保持坐位或半卧位，若血液经后鼻孔流入口腔应尽量吐出，以免咽下后刺激胃肠道引起恶心、呕吐。正确的止血方法包括：指压止血法、鼻腔填塞止血法、冷敷法等。如果出血量多，应立即呼叫120。仔细观察呼吸、脉搏的变化，尽快送往医院。 鼻出血经过处理后，即使出血已经止住，也应到医院找耳鼻科的医生进行进一步的检查和治疗。
网易公开课：如何判断伤员是否有内出血？有什么处理措施？
万智[答]：胸腹腔大量内出血时，可出现心慌、脉搏快、焦虑、多汗、乏力，严重时可有意识模糊、四肢湿冷、皮肤花斑、血压低。颅内出血时可出现意识不清、呕吐、瞳孔不等大等。如有这些表现应立即送医院抢救，现场应保持患者冷静、平卧或半卧（呕吐病人应头偏向一侧、避免误吸）。早期少量的内出血可无任何表现，但仍需到医院密切检查和观察，以防后续出血加重。
网易公开课：同事突发心脏病怎么办？同事因高血压晕倒，该采取什么办法？如何在第一时间把在高层商务楼的病人送到医院？
万智[答]：同事突发心脏病时，如果没反应、没呼吸，应该按照公开课所讲的心肺复苏的流程操作。如果患者有反应和呼吸，应尽快拨打120，并根据电话指示操作。同事因高血压晕倒也类似，如果没反应、没呼吸，应开始心肺复苏流程。否则应尽快拨打120，并根据电话指示操作。如果患者呕吐，应注意将患者的头偏向一侧，减少误吸。下楼时，应尽可能让患者平卧。
网易公开课：烧伤常用的急救方法有哪些？在处理明火烧伤、酸碱烧伤、电烧伤时应分别注意什么？
万智[答]：一般而言，烧伤面积越大，深度越深，则治疗越困难，预后越差。明火烧伤急救的首要措施是离开火源。小面积的肢体皮肤烧伤若无皮肤破损可用冷水冲洗或浸泡。酸碱烧伤可用大量流动的水冲洗以去除酸碱。电烧伤需要使用绝缘体将患者拨开并及时就医。发生心跳骤停需要立即进行心肺复苏。明火烧伤后：1.尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服，特别是化纤衣服。以免着火衣服或衣服上的热液继续作用，使创面加大加深。 2.用水将火浇灭，或跳入附近水池、河沟内。 3.迅速卧倒后，慢慢在地上滚动，压灭火焰。伤员衣服着火时不要站立、奔跑、呼叫，以防增加头面部烧伤或吸入性损伤。 4.迅速离开密闭和通风不良的现场，以免发生吸入性损伤和窒息。5.用身边不易燃的材料，如毯子、大衣、棉被等迅速覆盖着火处，使与空气隔绝而灭火。 6.热力烧伤后及时冷疗:皮肤未破损时的中小面积烧伤可用。方法是将烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入清洁冷水中（水温以伤员能耐受为准，一般为15-20℃， 夏天可在水中加冰块）酸碱烧伤的严重程度除酸碱的性质和浓度外，多与接触时间有关。因此无论何种酸碱烧伤，均应用软布（手绢、毛巾等）将皮肤上的酸碱擦净，然后用大量清洁水冲洗至少30分钟以上，一方面可冲淡和清除残留的酸碱，另一方面作为冷疗的一种方式，可减轻疼痛。注意开始用水量即应够大，迅速将残余酸碱从创面冲尽。头面部酸碱烧伤时，应首先注意眼部，尤其是角膜有无烧伤，并优先予以冲洗。电烧伤急救时，应立即切断电源，拉开电闸或用不导电的物品（木棒或竹器等）拨开电源，并扑灭着火衣服。在未切断电源以前，急救者切记不要接触伤员，以免自身触电。灭火后，如发现伤员呼吸心跳停止，应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救，待心跳和呼吸恢复后，及时转送就近医院进一步处理；或在继续进行心肺复苏的同时，将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理。
网易公开课：当四肢发生轻微扭伤及拉伤，比如脚踝，应该怎样处理呢？
万智[答]：四肢的扭伤及拉伤而无骨折时，现场应立即制动（减少活动），同时冷敷受伤局部，这样可以减轻局部肿胀和疼痛。冷敷时通常用毛巾、衣物等将冰块包好，然后再敷于患处，这样可避免冻伤。
网易公开课：与普通人员相比，对孕妇的急救有什么需要特别注意的地方？
万智[答]：对于孕妇，我们在急救时候必须同时关注胎儿情况，进行心肺复苏时体位应采取左侧倾斜30度左右或将患者子宫向左推移，这样能减轻子宫对血管的压迫；按压位置比正常成人应更高一点；更要积极通气支持，尽可能供氧。任何时候均应避免挤压、冲击腹部。尽快将患者转送医院，因为复苏5分钟后患者情况未能逆转应紧急剖宫产，才有可能挽救胎儿。
网易公开课：若发生食物中毒，在启动急救系统后，现场还可以施行什么急救措施？
万智[答]：食物中毒后，可考虑现场催吐，催吐后，可适当喝水补充水分，避免脱水。并尽快到医院。推荐携带可疑引起中毒的物质到相关部门检查。
网易公开课：被宠物咬伤后，第一时间应做些什么呢？
万智[答]：被宠物咬伤后，应立即清洗伤口，不要按摩挤压，更不要用嘴吮吸。尽快到医院注射破伤风抗毒素和/或狂犬病疫苗。被咬伤的局部可能还需要清创和/或扩创。
网易公开课：当遭遇牙挫伤、牙齿折断、牙齿脱位等牙齿外伤时，应采取的应急处理方法有哪些？
万智[答]：牙齿的损伤无法修复，但需要将断掉的牙齿吐出来以免误吞。如果有出血，可用洁净的布料或纱布咬住并尽快到医院。
网易公开课：老人突然头晕，怎么判断是因为什么引起的，应该如何处理？
万智[答]：老人头晕的原因很多，常见的有脑血管（脑梗塞、脑出血、椎基底动脉供血不足）、心血管（心律失常、体位性低血压），各种原因贫血（消化道出血）等疾病，非专业人员区分起来比较困难，需到医院完善相关检查后才能明确。现场处理可以让患者静卧休息，避免头部活动，及时送医院诊断治疗。
网易公开课：车辆自燃应该怎样逃生？
万智[答]：如能打开车门（安全气阀）从车门逃生最好，车门打不开时可以打破车窗或从车顶天窗逃生，逃生后应尽量远离车辆、摆放安全标志以免二次车祸。
网易公开课：放鞭炮时被嘣到，应该怎样处理？
万智[答]：若只是局部皮肤发红，无破损、疼痛不剧烈，可以先用冷水冲洗并观察。如果局部皮肤有破损，渗血渗液，疼痛明显，或特殊部位如面部、关节、手部、会阴等部位受伤应及时就医。
网易公开课：碰到路边突然有人昏倒，第一步应该怎么做？
万智[答]：路边突然碰到有人昏倒，应像我们在公开课中所讲的立即检查意识，然后根据情况拨打120 ，启动急救系统。
网易公开课：自救的话，除了患病随时备药，还有哪些常见的自救方式？
万智[答]：自救主要是根据不同的危险状况来采取不同的自救方式，并没有统一的方法，比如地震时应选择合理的地方躲避、创伤出血时采取适当的止血措施、气道异物梗阻时早期自行做腹部冲击等，对大家来说平时就积累丰富的现场急救技能，参加急救知识课程学习才是自救的基本前提。
网易公开课：在电话里跟医护人员讲解病情时，要首先注意病人的哪些反应？
万智[答]：应首先注意患者意识是否清醒、是否有明显规律的自主呼吸、是否有明显抽搐、是否有频繁恶心呕吐（注意避免误吸和窒息）。
网易公开课：当被鱼刺卡到，喝醋用来软化鱼刺这个方法靠谱吗？
万智[答]：被鱼刺卡到时，喝醋是无法软化鱼刺的。应立即停止进食，可以试着刺激咽部诱吐，让鱼刺随呕吐物吐出。如果不行，应尽快到医院，请专业人员想办法取出。
网易公开课：触电之后，要用非导电的东西分开，但是万一身边找不到类似于木棒之类的东西，可以用什么替代呢？
万智[答]：其他干燥的绝缘体也可以考虑，例如：塑料、橡胶、玻璃、陶瓷等。如果有可能，切断电源是最安全的。
网易公开课：掌握一些急救的知识，但是从来没有实际操作过。如果是这种情况，万一发生了什么突发事件我们要上前去帮忙吗？
万智[答]：目前国内尚无类似法律对这种情况进行约束或强行要求。但在大型灾难自救情况下应予以援手。如果从来没有学习过急救知识，除了赶紧打电话求救，帮忙的意义不大，因此我们建议非医学专业人士也需要掌握急救知识。我们有针对非专业人士的认证资质。经过培训后可以实施急救。我们针对不同层次的非专业人员，开设了不同难度学习班，如：经美国AHA认证的心肺复苏学习班，灾难自救与互救培训班，创伤现场急救培训班等，都是采取模拟教学的形式进行的，欢迎大家来学习。
网易公开课：常常看到电视里有撕块衣服下来就用来包扎止血的，这样做实际可行吗？会不会不太卫生使伤口感染细菌呢？
万智[答]：创伤现场，由于条件限制，很难找到无菌的辅料。严重出血伤口如不进行包扎，可能造成失血量、失液量过多，甚至休克，且直接暴露在外，沾染各种细菌造成感染可能性也很高。在无其他选择的情况下，撕下相对干净的衣物为患者止血包扎，可以为患者的后续治疗争取时间，让患者有机会入院进行清创手术，有利于伤口愈合。
不能飙车：鱼刺卡到咋个解决？
万智[答]：鱼刺卡到后建议尽快到医院取刺。切勿强行吞下，以免鱼刺损伤食道，甚至主动脉。
109415274 ：你好，萬醫生。刻下已然進入盛夏，大自然中各種昆蟲、蛇類多有出沒，而中小學暑假放假在即。請問，在野外如為不明蟲、蛇咬傷后如何緊急處置？致謝。
万智[答]：关于蛇咬伤的现场救治在我们的公开课中有详细的讲解。你可以看看公开课第4讲的内容。
破碎的优雅 ：请问万老师，如果临时发生火灾水灾，门窗打不开，这个时候如何自救
万智[答]：想办法呼救。火灾时可以用湿的布类塞住门缝，以免烟、火、毒气侵入，如有可能，向门上泼水降温。
俺在长江尾 ：网上流传的，用针扎手指治中风的方法，您认为有可行性吗？
万智[答]：目前尚无科学研究证明该方法有效。但我国传统的针灸疗法可能有助于中风患者的康复。
凌乱小屋：被蒸汽烫伤的时候，第一时间用酱油涂抹，会不会留下难看的疤？
万智[答]：不推荐自行涂抹任何东西。烫伤部位的处理应到医院接受专业治疗。
小潇雨：宝宝吃饭的时候被噎住要如何进行救护？
万智[答]：这个内容在我们公开课的第2讲《气道异物梗阻的急救》中有详细的讲解。
就我没白吃：鼻子被重击后出血，应该采取什么样的应急措施？
万智[答]：外伤后的鼻出血情况较为复杂，比如可能伴发骨折等，不要自行填塞鼻腔，以免二次损伤。应尽快到医院检查和处理。
109415274 ：萬醫生，我還有一個問題。我仔細觀看了你觀看了你關於給病人做心臟復蘇的動作，即雙手輕壓患者前胸。我的問題是，這種輕壓力度之於我們非專業人士言之如何掌握呢？會不會因用力過猛把患者胸骨壓折了呢？謝謝。
万智[答]：不是轻压。是用力压，快速压。要求按压深度至少5厘米，按压频率至少100次/分。这种力度的掌握需要经过人体模型上的专门练习。但对于严重骨质疏松的老年人，确有可能出现胸骨骨折。
魅影飘灵 ：急救是不是可以当成一种公共课题来宣传呢
万智[答]：是的。很多急救知识本来就应该是公众需要掌握的常识。
乐呵呵A ：的时候会手足无措,不知道应该如何去应对.第一时间除了打急救电话以外,我们还应该做什么?
万智[答]：不要惊慌，沉着冷静。拨打电话后注意听从专业人士的指导。
九筒A张麻子 ：中国在这方面的宣传和教育方面很缺乏啊，您觉得应该如何来改善呢？
万智[答]：其实医疗界不少这样的培训班。例如我们就有经美国AHA认证的心肺复苏学习班，灾难自救与互救培训班，创伤现场急救培训班等，都是采取模拟教学的形式进行的，欢迎大家来学习。
掌心余温 ：请问不小心吃到了过敏的东西该怎么办啊？
万智[答]：解开衣领，保持呼吸道通畅。可以口服一些抗过敏的药物，尽快到医院就医。
万智：很高兴今天下午就急救知识的相关问题和大家进行了热烈的讨论，但因为时间的关系，我们今天就讨论到这里。欢迎大家在我们的公开课网页上提问，探讨和学习急救知识，希望能对大家有所帮助！
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