你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文字,我想和你聊聊,中医用小单方,治疗颈椎病的故事。
话说有这么一个女子,医案记载姓邵,当时是52岁。
初诊时间,是1998年的3月10日。
这个人,早在一年前,就出现了右侧肩臂疼痛、麻木的现象。一年来,病情时好时坏,始终未曾痊愈。最近这一周,她的症状加剧了,疼痛感日益明显。
一年来,此人多处求治未果。现在,她决定,试一试中医。
于是,就去看中医。
当然,虽然是看中医,但是也离不开拍片子。X线片显示,患者椎体增生,钩椎关节增生明显,椎间隙变窄,椎间孔变小。
当时,医家面对这个患者,寻思良久,就给开了一张方子。医家说,这个方子,虽然不能完全去根儿,但是改善躯体状态,是没问题的。
啥方子呢?闹了半天,就三味药。
但见 ——
芍药60克,炙甘草、木瓜各10克,水煎服,每日一剂,10剂为一个疗程。
结果如何?患者应用一个疗程后,肩颈臂痛有所缓解,只不过手指还在麻木。原方不变,继续投用1个疗程,患者症状完全消失。
后来,患者经过随访半年,未曾复发。
再后来,这个患者的康复消息,就被她之前的一些主治医师知道了。大家非常纳闷,也非常震惊。想不到,区区三味药,竟然将一年的顽疾解除。这真有点小单方气死名医的感觉了。
这里头是怎么回事呢?中医人,一眼就能看出来。
你看这方子的构成,芍药、炙甘草和木瓜。
你想到啥了?对喽,这就是芍药甘草汤。
芍药甘草汤,是《伤寒论》里的著名经方。基本组成,就是白芍、炙甘草各四两,水煎服。
这方子,你别看小,但是应用范围十分广泛。主要作用,就是滋阴养血、缓急止痛。最初主治,是所谓“脚挛急”,就是说一个人小腿部位的筋肉拘挛疼痛,伸展不利。这就和今天所说的抽筋儿差不多。
这方子为啥能治这病啊?中医的解释,就是芍药滋阴养血,缓急止痛。炙甘草补中缓急。两者配合,酸甘化阴,滋养阴血,濡润筋脉,缓解挛缩和疼痛。现代药理研究认为,芍药甘草汤这个配伍,有确切的止痛、抗炎、解痉作用,对于肌肉痉挛所致疼痛有较好治疗作用。
当然,到了后来,这芍药甘草汤可就不仅仅是用在脚挛急上头了。肢体别处的疼痛,医家也常常喜欢用。比如上文医案里的患者,右侧肩颈和臂膀疼痛,所以就用芍药甘草汤来缓急止痛。其中的芍药,重用60克。因为芍药有明确的解痉镇痛作用,是芍药甘草汤里的主要有效成分。
在这个基础上,加木瓜。木瓜,有舒筋骨的作用。
总之,这个小方子用下去,药性专一,方简力宏,故而可以取效。
当然,文老师在这里说,仅仅是利用芍药甘草汤取得效果的例子。还有一些时候,利用芍药甘草汤是不好使的。故而,芍药甘草汤虽然可以止痛,但绝对不是万能。尤其是有些人的疼痛,源于阳虚有寒。这个时候,就更不能重用芍药了。因为芍药本身就是酸苦微寒的。这一点,我们必须得了解。
总而言之,关于芍药甘草汤止痛的事儿,我们作为中医爱好者,应该了解清楚。它是中医人必须掌握的临床小技巧。
好了,这个事儿,就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
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