2024年
03月22日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生微信：1679066972
未雨绸缪，请添加备用公众号“七月老虎经方笔记”：
QQ问诊：
日期: 2017-08-25
患者女儿21:45:47
先生，你好！
能帮我父亲看一下病吗？
现在的情况是，腰痛的历害，拉不去尿。
水先生21:50:02
发病经过是？
患者女儿21:50:08
有肾结石，去年做了微创手术，也只是把尿管结石通下来了。
听家人说，昨天吃了饺子，今天早上感觉不舒服，拉了两次稀的。
白天腰痛不是很历害。到傍晚就历害。
水先生21:53:08
他之前也是这样腰痛吗？
患者女儿21:53:58
家在农村，离县城有点远。我想清先生帮开药，拉尿止痛。以前也是这样腰痛。去医院就是手术。
水先生21:57:10
不能拉出大便？
患者女儿21:58:50
不能拉尿，小便。
我估计同去年一样。输尿管有石头，堵到了。
水先生22:01:54
嗯。
患者女儿22:03:36
现在的情况是，腰痛。
水先生22:05:52
处方：大泻肾汤
明天连服2剂。
患者女儿22:11:36
今晚吃几剂？
水先生22:11:50
今天来得及的话，马上吃1剂。
患者女儿22:12:56
好，我马上抓药赶回家。辛苦你了！
水先生22:15:19
这么晚了，你还赶回家？
日期: 2017-08-26
患者女儿2:03:01
先生，我父亲十一点四十分吃了1剂药。
至到现在，腰疼，不拉小便，大便也拉不出来。
嘴干，小腹胀痛。
很想拉大小便，就是拉不出来，偶尔滴一二小滴小便，疼痛难受，坐立不安。
患者女儿7:43:01
先生，早上好！
我父亲刚来电话说不痛了。
小便拉出来了。
凌晨三点钟半左右又吃了一剂。
今天是吃二剂？还是吃一剂，加上零晨三点半钟这一剂。
先生，服药期间要注意什么？
今天，我打算带他去做过B超
水先生7:54:02
今天再吃2剂。
患者女儿8:36:13
服药期间注意什么？
水先生10:36:12
生冷，任何水果，饮料（豆浆，牛奶），干果，坚果，尤其冷饮，凉拌菜都不能吃。
患者女儿11:57:16
好的。
日期: 2017-08-27
患者女儿7:52:29
先生你好！我父亲，昨天一天都没有痛了。
县城离家有点远，明天，后天，再后天要出差。望先生能给我父亲开三天的药。谢谢你！
患者女儿9:06:13
在吗？
水先生9:52:56
腰痛好了？
患者女儿9:55:46
没有痛了。
水先生9:56:39
再吃2天。
患者女儿9:56:58
好的。一天二剂？
水先生9:57:30
是。
患者9:57:40
好的。
水中火：
肾有实，则小便不利。
这个案例使用的是《汤液经法》大泻肾汤。
大泻肾汤：治小便赤少，时溺血，少腹迫满而痛，腰痛如折，耳鸣者方。
茯苓 9，生甘草9，黄芩9，生大黄3，白芍药3，干姜3。
坛友互动：
爱中医654321发表于 2017/9/1 13:58:20
结石，症状有的是小便不利，有的是大小便不通，腹痛，恶心，先生是不是以症状不同，轻重，选方？在这里加点芒硝是不是也可以？咸辛除滞的思路能不能用在这？谢谢。
水中火发表于 2017/9/2 08:53:37
大泻肾汤中，大黄、干姜，暗含咸辛除滞的意思。
lyjun2401发表于 2017/12/9 09:49:47
昨天早上六点因小腹拘急而醒（小腹不适，类似隐痛，但是痛感不明显，亦无明显的压痛，个人感觉，这应该就是伤寒论说的小腹拘急），大便一次，成形。
用 大泻肾汤，茯苓30，黄芩20，炙甘草20，白芍10，干姜10，大黄5，煎成两碗药，空腹喝一碗，然后出去吃早餐，路上感觉右腹似有东西在移动，早餐后仍感觉小腹拘急，大便了一次，水泻，感觉喝下去的药没有被吸收，膀胱无胀意。
九点左右续服第二碗药，服后不久右后腰绞痛，百度了一下，应该是右肾的位置。又煎了一剂大泻肾汤：茯苓45，黄芩30，炙甘草20，白芍10，干姜10，大黄5，十点半左右喝了一碗，右腰仍然绞痛，坐立不安。
午饭没有胃口，勉强吃了一个馒头，口渴，但喝水却有点难以下咽。
下午两点，实在难以忍受疼痛，再喝一碗药，下午三点左右，疼痛逐步缓解，口中微咸。
大黄量小，是因为平时大便微溏。
联系客服
