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痛风科普:我喝了那么多柠檬水,为啥尿酸还没降下来?

痛风以后,你喝过苏打水、柠檬水、山楂水吗......

喝水是件简单无害的事情,如果通过喝水就能控制或改善痛风,不用天天吃药,那该多好呀!相信很多痛风患者都曾经有过这样的念头。于是,网络上就有了很多诸如“水中加一物,尿酸噌噌降,痛风去无影”的文章。痛风患者多喝水是好事,但把治疗痛风的希望放在各种各样的“水”上,肯怕就要失望了。接下来,我们就以柠檬水为例,来探讨它到底能不能降尿酸治痛风。

柠檬中的维C

柠檬中含有丰富的维生素C,每100克的柠檬中,含有约20毫克的维生素C。一般来说,单颗柠檬的重量在50到80克左右,即每颗鲜柠檬的维生素C含量在10克到16毫克左右。已有研究证实,适量的维生素C能够降低人体的血尿酸浓度,每日摄入维生素C总量在1000到1500毫克的人群,痛风发病的相对风险值是摄入不超过250毫克每天者的0.66。

考虑到人体对维生素C有最大耐受量(成人每日摄入量不应超过2000毫克),目前用于痛风临床实践的口服维生素C,平均剂量为500毫克每天(食物中也含有维生素C)。柠檬的摄入不可过量(伤胃),以每日一颗为宜。也就是说,通过柠檬补充的维生素C含量在10毫克到16毫克左右,和500毫克的治疗剂量相比,这只能算是九牛一毛。

碱性的柠檬

纯柠檬汁的酸碱度为2.5,和可乐相当,口感非常酸。但经人体代谢以后,柠檬汁会氧化燃烧成二氧化碳和水,其余的部分则变成无机质。决定食物最终酸碱性的,就是这些无机质。如果钠、钾、钙等元素的含量较多,就会生成大量碱性物质。柠檬富含钙(101毫克每百克)、钾(209毫克每百克)、镁(37毫克每百克)、磷(22毫克每百克)等元素,属于典型的口感很酸,但实际为碱性的食物。

痛风患者应多增加碱性食物的摄入,以碱化尿液,促进尿液中尿酸的溶解。柠檬泡水可起到一定的碱化尿液作用,同时因为大量饮水排尿,可减少尿液中的尿酸盐结晶在泌尿系的沉积机率,但对肾脏的尿酸排泄机制没有明显帮助。还需要注意的是,单纯喝柠檬水碱化尿液,无法达到和小苏打片同样的效果(柠檬中的无机质含量毕竟有限),如果尿液持续偏酸,还是应该服用小苏打片,柠檬水可作为治疗的辅助手段。

总的来说,如果没有相关的禁忌症,痛风和高尿酸血症患者用柠檬泡水代茶频饮,对痛风病情的控制是有益的。同时也要认识到,柠檬泡水无法取代痛风的药物治疗,它只是一种收益有限的辅助手段。痛风患者在制作和饮用柠檬水时,注意以下几点,可收事半功倍之效:

1、柠檬一定要带皮,切片一定要薄。因为柠檬皮的部分含类黄酮物质更多,可能比柠檬果肉更值得泡。类黄酮物质能模拟别嘌醇的降酸机制,可减少尿酸的生成;

2、柠檬泡水可在睡前饮用。夜间入睡后人体无法补充水分,容易导致尿液浓缩,此时尿液中的尿酸更易结晶沉积。在睡前补充一杯柠檬水,即能起到碱化尿液的作用,还可为身体补足水分;

3、尽量选择新鲜青柠切片泡水。新鲜青柠的柠檬酸含量更高,柠檬酸中的柠檬酸钾盐能够抑制钙盐结晶,从而阻止泌尿系结石的生成,甚至可被溶解已经形成的结石;

4、尽量用吸管喝柠檬水。柠檬中的酸性物质容易残留在牙齿,如果不及时清洁,就容易软化腐蚀,出现蛀牙。使用吸管喝柠檬水,就可以减少酸性物质对牙齿的腐蚀。

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