脏腑别通
作者：杨真海针灸
（原自杨维杰 ）
一.脏腑别通
《灵枢·根结》曰："太阳为开，阳明为阖，少阳为枢；太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢"。三阳的开阖枢分别与三阴的开阖枢为阴阳表里关系。太阳、太阴皆属"开"，太阳偏重布气，太阴则侧重运化水液；阳明、厥阴皆属"阖"，阳明主受纳通降，厥阴司阴血潜藏；少阳、少阴皆属"枢"，少阳偏于枢气，少阴偏于枢血，它们在功能上协调呼应，一方发生失常时易导致向另一方的传变，互为病理因果关系。按照手经与足经为一组对应起来，就形成了脏腑别通的关系。
二.互治，在脏腑别通的基础上，互相治疗相通脏腑的疾病。
1.肺与膀胱2.脾与小肠3.心与胆4.肾与三焦5.肝与大肠6.心包与胃。
(一)肺与膀胱通: 肺主利气，膀胱能行水。取肺经穴治疗膀胱经病，有提壶揭盖之意味，针肺经列缺可治尿频及多尿，尺泽可治疗小便病及腰痛；鱼际穴可治膀胱经所行之背痛，针膀胱经背部输穴能治气喘，针委中可治疗皮肤病及恶疮甚效，都是肺与膀胱通的应用。
董氏奇穴用位在肺经的重子、重仙治疗膀胱经部位的背痛特效。重子、重仙能治子宫肌瘤，也可以说是透过脏腑别通的肺与膀胱通起到作用的。妇科穴在大指肺经上，而能治妇科病，尤其是子宫疾患，也系此一脏腑别通理论的发挥。
董氏奇穴在面部的一些穴位如马金水、马快水、六快、七快等面部穴位，虽不在肺经，皆能治小便不利结石之症，即在于开上窍起下窍，提壶揭盖。
(二)脾与小肠通: 针灸治湿热黄疸在古书中最常用腕骨穴，腕骨穴为小肠经原穴，能解脾湿。 减肥亦常针腕骨穴，即取其健脾去湿之作用。
董氏奇穴肝门穴也在小肠经上，能治疗肝炎亦同此理。古今对肝炎的认识无不认为在于袪湿。急性肝炎之阳黄主在阳明，慢性肝炎之阴黄主在太阴，治疗重点均在除湿，小肠为分水之官，能调整大小便，去湿作用极强。 此外，以脾经之阴陵泉治疗五十肩有效，其下寸半之肾关治疗五十肩更是疗效显著。肾关治疗颈椎病手麻亦与小肠经有关，也都是脾与小肠通的用例。心门穴治疗膝痛也是去湿及强心两重作用。
(三)心与胆通: 针刺胆经之风市治失眠、心脏病及胆囊炎，效果甚好。 针心经神门治胆虚心怯也很有效。奇穴眼黄穴在心经上而能治眼黄，这些都是心与胆通的治例。心经之解穴(少府)祛风止痒特效，虽说诸疮痛痒皆属于心，但心与胆通，胆经能祛风，也是有效之原因。风市为治疗各种疼痛之第一特效针，又何尝不是透过心主神，胆与心通而发挥作用的呢
（四)肾与三焦通:
董老师治肾炎常用中白、下白，治浮肿也用中白、下白。此外，三焦经的中渚治腰痛很有效，治疗环腰一圈痛也很有效，就是透过三焦与肾通而治肾病及腰痛。 指肾穴在无名指能治口干肾亏，亦是透过三焦与肾通而发挥作用的。董老师之奇穴还巢治不孕，这个穴位在三焦经上，也是透过脏腑别通补肾而发挥作用的。
(五)肝与大肠通: 针治大肠经之曲池穴能降血压治肝阳上亢之证，及治疗各类头晕皆甚有效。奇穴灵骨在大肠经上，治头晕也很有效。大、小、外、浮间等穴皆在大肠经上，都能治疝痛。木穴在大肠经上，也能治肝经之疝痛，还能治疗一些与风有关的病，这都是透过大肠与肝通的关系。而针肝经之太冲穴能治腹中痛泻，则是肝与大肠通的应用。
( 六)心包与胃通: 针刺心包经之内关穴治胃痛、各种胃病及膝痛甚效，可说是透过心包与胃通发挥作用。胃经之足三里穴治心脏病胸闷极效，董氏竒穴之通关、通山、通天等穴治疗心脏病，这些穴的位置都在胃经上，这都是胃与包络通的用例。
三.配穴新思路
互通两经上的穴位配伍应用，确立了"别通配穴法"。如此配穴可以同时调节互通两经的气血，协调互用，扩大治疗范围，提高治疗效果。如"胃与心包通"，分别选取胃经的足三里和心包经的内关配穴，既可以治疗胃痛、呕吐，又可以治疗胸痹、心悸。"脾与小肠通"，选取腕骨配伍阴陵泉，共奏健脾利湿之功。"肺与膀胱通"，选取尺泽委中点刺放血，既可以治疗水液运化失常所致的吐泻，又对手足干燥皲裂具有卓效。
四．取穴原则
腑病治脏，脏病治腑，原自相通。如欲用木补心火，一定得用胆木，而不能随意用肝木。
八脉交会穴
公关缺照（公孙、内关，列缺、照海），治五脏六腑之病，叫四阴同治。
后生外泣（后溪、申脉，外关、临泣），治头面五官及关节之病，叫四阳同治。
“周身三百六十穴统于手足六十六穴，六十六穴又统于八穴”，说明八穴之精义所在，它是特定穴中的重要组成部分。
1.公孙穴，本经：足太阴脾经，表里经：足阳明胃经，同名经：手太阴肺经，别通经：手太阳小肠经。络穴。通冲脉。
【主治】
①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等胃肠病证。（胃经所主）
②心烦、失眠、狂证等神志病证。（别通小肠经）
③逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。（气失肃降，肺经所主）
4.水肿，黄疸等脾失运化病证。（脾经所主）
因为与小肠经相通，小肠经与心经又相表里，故治神志病。
2.内关穴，本经：手厥阴心包经，表里经：手少阳三焦经，同名经：足厥阴肝经，别通经：足阳明胃经。络穴。通阴维脉。
主治：心胸内关谋
1. 心绞痛、精神异常等心脏病、神志病。（本经所主）
2. 头痛、眼睛充血等五官病。（三焦经所过）
3. 孕吐、月经痛、遗精等生殖病。（肝经所主）
4. 腹泻、呃逆、晕车、恶心想吐等肠胃病。（别通胃经）
5. 手臂疼痛、胸肋痛、上腹痛等本经所过病。
3.列缺穴，本经：手太阴肺经，表里经：手阳明大肠经，同名经：足太阴脾经，别通经：足太阳膀胱经。络穴，通任脉。
【主治】头项寻列缺
①咳嗽、气喘、呃逆等肺系病证。（本经所主）
②头痛、下齿痛、项强、口眼歪斜、咽喉肿痛等头项部疾患。（大肠经所过）
3.荨麻疹。（肺主皮毛）
4.水肿。（肺为水之上源，膀胱主水液代谢，气化）
5.溺血。（膀胱经所主）
4.照海穴，本经：足少阴肾经，表里经：足太阳膀胱经，同名经：手少阴心经，别通经：手少阳三焦经。通阴跷脉。
【主治】
①痫证、失眠、四肢懈怠，精神忧郁等精神、神志疾患。（心经所主）
②咽干咽痛、目齿肿痛等五官热性病证。（本经所上，膀胱经所过）
③小便频欠、月经不调、痛经、赤白带下等泌尿生殖病证。（本经与膀胱经所主）
4下肢痿痹。（本经所过）
三焦，原气之别使，主要是指阳气。上述病症，与人的阳气衰弱有很大关系。
5.后溪穴，本经：手太阳小肠经，表里经：手少阴心经，同名经：足太阳膀胱经，别通经：足太阴脾经。通督脉。
【主治】
①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛、耳聋，目赤等病证。（本经所过）
②癫狂、癔病、精神病、神经衰弱。（表里经心经所主）
③小便赤涩，流感，疟疾。（同名经膀胱经所主）
④黄疸。（别通经脾经所主化之病）
5.腰痛、颈椎病（膀胱经，督脉）
6.申脉穴，本经：足太阳膀胱经，表里经：足少阴肾经，同名经：手太阳小肠经，别通经：手太阴肺经。通阳跷脉。
【主治】
①头痛，眩晕、腰腿酸痛。（本经所过）（申脉）
②癫狂痫证、失眠等神志疾患。（同名经小肠经的表里经心经所主）
7.外关穴，本经：手少阳三焦经，表里经：手厥阴心包经，同名经：足少阳胆经，别通经：足少阴肾经。络穴。通阳维脉。
【主治】
①头痛、颊痛、牙痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋、瘰疬等头面五官疾患。（本经所过）
②热病、感冒。（本经所过主）
③胁肋痛，上肢痹痛。（本经与同名经胆经所过）
④高血压。（本经与别通经肾经所主）
8.足临泣穴，本经：足少阳胆经，表里经：足厥阴肝经，同名经：手少阳三焦经，别通经：手少阴心经。通带脉。
〖主治〗
1. 头痛，目外眦痛，目眩，眼疾、胆囊炎，胁肋痛，足跗肿痛。（本经所过）
2. 乳痈，月经不调。（表里经肝经所主）
3. 疟疾，中风偏瘫，痹痛不仁，全身串痛。（胆主一身之气，三焦散布全身）
奇经八脉在《黄帝内经》及后世的记载并不全面和完善。本着矛盾论的抓主要矛盾的原则，奇经八脉放弃不学。任脉，督脉归入十四经。
1.任督二脉可能是四脉，旁开中线各0.5寸。
2.带脉是肾经的分支，或者说，背俞穴与胸前都有各自的联系，就象肋骨一样，将身前身后包围，也就是串经。
3. 其他维跷四脉根本就是十四经的串经现象，他们也没有自己的穴位，学习不予考虑。
以上是总结：五音堂郭原的观点。
