对于高尿酸和痛风，相信大家不会感到陌生。随着人们饮食结构、生活习惯的改变，这一古老的「富贵病」如今早已「飞入寻常百姓家」，不再是达官贵人们的专利。
流行病学数据统计显示，仅仅是在80年代和90年代这10年间，中国患病人数整整涨了近10倍，流行速度之快令人嘬舌。据统计，我国高尿酸患者已达到了 1.2 亿（约占总人口数10%），每十个人中差不多就有一个。不仅仅是在中国，全世界高尿酸患者都在持续上升。
欧美国家，高尿酸血症患病率为2%~18%，痛风的患病率为0.2%~1.7%；
日本近20％的成年男性患有高尿酸血症；
我国台湾和青岛地区是痛风高发区，18岁以上台湾土著居民患病率约11.7%。上海地区的痛风发病率高达1.35%，广州地区痛风患病率达到1.43%；
痛风的发生与性别和年龄相关，多见于中老年人，约占90%，发病高峰年龄为40~50岁，男女比例约为20:1，呈现明显的“重男轻女”现象。
痛风的男性远多于女性，是因为雌激素能促进尿酸排出，因此，年轻女性极少发生高尿酸血症。而在绝经之后，女性也可能被这种疾病困扰。
如果把人体比作一座工厂，尿酸就好比工业生产时的废物。当废物产生过多或（和）排废物出现故障时，就会导致废物过多堆积，也就是我们所说的高尿酸血症。
工厂里垃圾堆放的多少，不外乎两方面因素：废物产生的速度，以及垃圾处理的速度。其中尿酸这种废物产生的来源又包含外源性和内源性两种。
外源性尿酸是由食物中的嘌呤等分解而来的。
进食嘌呤含量高的食物，如动物内脏、海鲜、鸡鸭鱼肉、蘑菇、紫菜等，都会使血尿酸浓度升高。此外，饮酒特别是长期饮用啤酒，也是血尿酸增高的原因。
内源性尿酸是人体代谢过程中自行产生的。
除了正常细胞衰老分解产生的之外，有一些疾病如恶性肿瘤疾病的患者，在放疗和化疗的过程中，肿瘤细胞的大量破坏分解，也会导致内源性尿酸水平的急剧上升。大体上而言，约 2/3 的血尿酸来自于内源性。
废物的处理速度也是影响血尿酸浓度的重要原因。肾脏是人体重要的的「垃圾」处理系统，约有 2/3 的血尿酸通过肾脏排出人体，因此，患肾脏疾病导致肾脏功能下降时，尿酸这种「垃圾」也会慢慢在体内越堆越多，血尿酸浓度也随之上升了。
高尿酸指标男女有别。正常饮食状态下，测量两次非同日空腹血尿酸水平。在临床上：
男性尿酸正常值：149～416μmol/L；
女性尿酸正常值：89～357μmol/L。
如果有超出指标的话，就是高尿酸了。
但是，对于痛风患者，将尿酸控制在这样的「正常」范围还不够，最新指南建议把痛风患者的血液尿酸应降至 360 μmol/L 以下，肾尿酸结石者降至 300 μmol/L 以下，以减少痛风复发频率，使已形成的痛风石减小，并进一步避免晶体的沉积。
除了遗传因素之外，绝大多数高尿酸患者都有饮食生活方面的不良习惯。
目前流行病学研究发现，饮酒、吃过多红肉、吃过多海鲜、运动太少等，都会引起尿酸增高，增加患痛风的风险。体重过高、腰腹肥胖等也会增加引起痛风的风险。
在一项对近 3 万名经常跑步的健身者的跟踪研究发现，即便在参加公众跑步活动的男性当中，饮食生活因素也会对痛风风险产生影响：
每摄取 10 克酒精，痛风风险就会上升 19%；
每天多吃一份（生重 80 g）红肉，痛风风险就上升 45%；
每天多吃一个水果（比如 1 个苹果或橙子），痛风风险下降 27%；
体重指数（BMI）对痛风风险的影响非常大。BMI 每增加 1，即便每天跑同样的距离，痛风风险也会增加 18%；
腰围每增加 1 厘米，即便跑同样的距离，痛风风险上升 6%；
日常跑步的距离每增加 1 公里，痛风风险降低 8%；
在标准 10 公里跑测试中，跑步速度每上升 1m/s（3.6 公里/小时），痛风风险下降 45%。跑步测试速度快，意味着心肺功能较好，整体代谢水平也比较高。
健康生活，规律饮食对预防高尿酸和痛风起着举足轻重的作用，好的体能往往也意味着拥有较强的代谢能力。
痛风源于高尿酸，但高尿酸不一定会引起痛风，只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才导致痛风的发生，事实上，只有约 10% 的高尿酸患者才会发生痛风。
反之亦然，不少患者在痛风发作时，血尿酸水平可能还在正常范围之内。
高尿酸除了会引起痛风，还对人体多个组织器官都具有危害作用。过高的尿酸沉积在骨骼、关节处，会引起痛风。沉积在肾脏会引起肾病、诱发肾脏功能衰竭。
高尿酸还会大大提高发生多种代谢相关疾病（如肥胖、糖尿病、高血脂等）和心血管疾病的风险。
不管一个人有多「健康」，不论任何年龄、性别，只要血尿酸 > 520 μmol/L，就应当至专科医生处就诊，即使没有出现任何不适症状。尤其是还合并有糖尿病、慢性肾病或具有心血管疾病的危险因素。
人体血液中的尿酸，80% 来源于自身嘌呤代谢，只有 20% 来源于食物摄取。所以，靠单纯的饮食控制对降低血液尿酸水平的作用十分有限，因此必须依据病情合理选用药物。
不少患者由于担心「药物副作用」而拒绝服药，这属于典型的「因噎废食」。
对于痛风这样的慢性代谢性疾病，「低嘌呤」饮食是治疗的前提和基础。不在源头上减少「嘌呤」摄入、单靠药物根本无法控制病情。而由于饮食无度导致尿酸明显升高，不得不增加药物剂量，这大大提高了发生药物不良反应的风险。
对于这类不受欢迎的代谢废物，最有效的方法就是——减少摄入、增加排泄，避免诱发因素。
减少摄入
1减少来源，避免高嘌呤饮食
依据科学对食物嘌呤含量细致划分为三类：高嘌呤食物、中等嘌呤食物、低嘌呤食物、极低嘌呤食物。
高嘌呤食物：以动物内脏为主（特别是肝脏）、浓汤肉汁（火锅）、鱼卵、沙丁鱼、脑、酵母等等。
中等嘌呤食物：鲈鱼等淡水鱼、鳕鱼等海鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼、熏火腿、猪肉、牛肉、兔肉、鹿肉肝、家禽等等。
低嘌呤食物：青鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、火腿、羊肉、鸡、麦片、面包、粗粮、芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、干豆类、豆腐等等。
极低嘌呤食物：各种水果、干果、糖、蛋、乳类、汽水、茶、咖啡、巧克力、各类油脂、花生酱、果酱等等。
2控制体重，适量运动
肥胖者建议低热量平衡膳食，但应避免高蛋白质及低碳水化合物饮食，同时增加运动量以恢复理想体重。
3戒饮酒类，饮料
尤其是啤酒，除了酒类，各种碳酸饮料也要从你家冰箱里清除出去，酒里面虽然嘌呤含量不高，但是酒精会大大加快嘌呤转化成尿酸的速度，同时使尿酸的排出速度减慢。最好的饮品就是白开水！！
增加排泄
每日饮水量至少2000ml以上有助于尿酸的排泄，对于有尿路结石的患者而言，多喝水稀释尿液可延缓结石增长速度。这样一看，多喝水好像是包治百病啊，比如感冒发热、痛经痛风！
避免诱发因素
如过度劳累、紧张、饮酒、受冷、受湿及关节损伤，甚至一些刺激性食物，如葱姜蒜、韭菜类蔬菜，虽然嘌呤不高，但刺激性较强，容易诱发痛风急性发作，建议少吃，发作期不吃。
壹妹提醒：
简而言之，就是少吃、多喝、少刺激！
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