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舌系带短?剪不剪?

舌系带,就是张口后翘起舌头时连接在舌头与口底的那条薄条状组织。

舌系带过短,四川话俗称pan舌,也有地方称为大舌头,但其实舌系带过短的情况并不是我们想象的那么常见。

正常舌系带可以使舌头活动自如,舌尖能自然伸出嘴巴外面,或可上舔到上牙龈。

正常情况下,新生宝宝的舌系带本来就是延伸到舌尖或接近舌尖的。在发育过程中,系带逐渐向舌根部退缩,到2岁以后舌尖逐渐远离系带,舌系带看起来就不短了。

这一点很需要强调,因为刚出生的宝宝本来看起来就比较短,很多父母听信了“人家说”,让宝宝很容易冤枉挨一刀。


哪些情况属于舌系带短?

1. 舌头不能正常伸到口外,或向上翘起不能接触上唇。↓ 看,这幅图中的宝宝唇系带就比较短,但他并不是刚出生的宝宝,牙齿都长满了的宝宝,至少都是三四岁了。


2. 舌头前伸时舌尖因被舌系带牵拉而出现凹陷,呈严重的W形。

需要给妈妈爸爸们强调的是,你认为的短或者和别人家孩子比起来“觉得”有点短的不一定是真的短,请一定去找靠谱的儿童牙医判断。


如果你真的觉得宝宝舌系带就是短就是想剪,那是不是所有的“舌系带过短”都需要剪呢?

不是的!

舌系带的发育是一个渐近的过程,宝宝早期系带常位于下颌前牙舌侧牙根处,随着宝宝牙齿萌出,以及舌头的运动和功能加强,舌系带会逐渐后退,如果不引起严重的并发症则不主张早期处理。父母要做的就是定期带宝宝去口腔儿保,请儿童牙医判断。


哪些并发症出现时需要剪呢? 

① 新生宝宝的舌头前伸时系带与下前牙摩擦,导致溃疡者,要剪!

②过短的舌系带影响宝宝吮吸进食,哺乳困难,可表现为新生儿吸吮无力,消瘦;哺乳时妈妈乳头红肿发炎,剧烈疼痛者,要剪!

③舌头前伸舌尖呈小W(伸舌可到下嘴唇和下巴中间的位置,但舌尖略呈W形),不用剪!

④舌头前伸舌尖呈中W(舌尖可以伸出嘴唇,舌尖呈现较明显的W形),视情况而剪!很多家长总将孩子发音不准、吐字不清归结为舌系带过短,让它滥背黑锅多年。其实,发音不准的原因很多,舌系带过短只是其中之一。根据Sander(1972)的统计,有些音(如p,b,m)2-3周岁前就能学会,而另一些音(如l,s,z等)可晚至8周岁。只要排除了器质性问题,4-5周岁发不清楚一些较晚习得的音,不需要过于担心,更不必割舌系带。呈中W的宝宝,若有发音不清楚,首先应排除牙齿、口腔、鼻窦等器质性发育不良和疾病,学语期间宝宝的大脑语言中枢尚未成熟,加上语言环境、发音与听觉功能、智能发育等因素的影响,说话发音不准很正常,大都会经历从说话不清楚到能准确表达的过程,一般在4岁以后会逐渐吐字清晰。排除器质性病变后,可通过一些语音训练改善发音问题。若宝宝发卷舌音困难,经过规范的语音训练后无法改善时就需要剪!

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