记者昨日从大连大学附属中山医院急诊科了解到,入夏以来,市民户外活动增加,被猫、狗,甚至是兔子、老鼠等哺乳动物咬伤、抓伤的患者明显增多,最近医院每天注射人用狂犬病疫苗300多针。
急诊科庞洪刚介绍,来就诊的患者中,男女比例差不多,但有很多两三岁的小孩子是在屋外玩耍时,逗弄宠物被咬伤,还有人是在遛狗时碰到狗打架,在拉架的过程中被咬伤。 医生提醒,喝过酒之后不要逗狗,夏季天宠物本身就狂躁,对酒味反感,有好多人是喝酒之后,逗狗被狗咬的。
据了解,大部分人的伤口都不大,但对于预防狂犬病来说绝对不能大意。大连市疾病预防控制中心免疫规划所韩一楠说,狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性中枢神经系统病变的人畜共患传染病。带狂犬病毒的动物是本病的传染源,我国狂犬病的主要传染源是病犬,其次为猫、猪、牛、马等家畜。蝙蝠、浣熊、臭鼬、狼、狐狸等野生动物是发达国家和基本控制了犬的狂犬病地区的主要传染源。
狂犬病病毒自皮肤或黏膜破损处入侵人体后,对神经组织有强大的亲和力,病毒沿神经的轴突向中枢神经作向心性扩展,至脊髓的背根神经节大量繁殖,入侵脊髓并很快到达脑部。一旦发病,病情迅速发展,目前尚没有有效的临床治疗方法,病死率为100%。
首次暴露后的人用狂犬病疫苗接种应当越早越好,如不能确定暴露的狂犬病宿主动物的健康状况,对已暴露数月而一直未接种狂犬病疫苗者也应当按照接种程序接种疫苗。
正在进行计划免疫接种的儿童可按照正常免疫程序接种狂犬病疫苗。接种狂犬病疫苗期间也可按照正常免疫程序接种其他疫苗,但优先接种狂犬病疫苗。目前,人用狂犬病疫苗分为4针法及5针法,接种狂犬病疫苗应当按时完成全程免疫。
按照程序正确接种对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键,当某一针次出现延迟一天或者数天注射,其后续针次接种时间按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延。庞洪刚也表示,在急诊经常遇到注射不足的现象,大约有2成的患者不能完成全部的注射,这也会降低疫苗的效果,给预防带来风险。
庞洪刚提醒, 一旦发生咬伤,在家中可以用清水冲洗,用20%的肥皂水冲洗先期处置伤口,然后马上到医院就诊。对于大家习惯性的挤压伤口,逼出脏血的做法,庞洪刚表示其实作用不大,处理不当还容易增加其它感染几率,他建议如果伤口很大,在送医过程中可以用干净的纱布等覆盖。
目前,大连市疾控中心已于2015年1月1日起停止狂犬病暴露后处置,但注射人用狂犬病疫苗相关事宜可拨打该中心咨询电话:84335808(8:00~11:00,13:00~16:00)
可打人用狂犬病疫苗的医院
大连大学附属中山医院
西岗区人民医院
大连医科大学附属第二医院
沙河口区医院
大连第四人民医院
甘井子区医院
大连湾地区医院
南关岭地区医院
革镇堡地区医院
辛寨子社区卫生服务中心
营城子地区医院
大连辽渔医院
大连北市集团公司医院
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