上一期的先天性心脏病与遗传性心脏病科普时间里，我们知道了先天性心脏病具有一定的遗传倾向，导致孩子生下来就存在心脏结构和功能的异常。
那么，先天性心脏病与外界因素有关吗？今天我跟大家一起来探讨一下外界因素是如何导致先天性心脏病的。
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首先，我们要知道心脏发育的关键时期，如果在这个关键时期，心脏发育受到不利因素的影响，心脏就会出现畸形。
其实，在胚胎发育的早期，也就是胚胎在母亲的体内形成第二周时，心脏发育就已经启动。大约在第4周已经初步具有循环功能，到了第8周，心房、心室的外形就形成了。
在心脏发育的这个关键时期，任何影响心脏发育的内部或者外部环境因素都能导致心脏结构发育障碍，从而形成各种类型先天性心脏病。
在这个心脏发育的敏感时期，作为母亲，应该警惕各种能够影响心脏发育的环境因素，帮助宝宝的心脏健康发育。
影响心脏发育的环境因素有哪些？
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最常见的外界因素是药物
大家都知道，孕妇不能随便用药，很多药物在孕妇体内代谢，随着血流进入宝宝体内，影响宝宝各种器官的发育，这种影响在孕早期即怀孕的前3个月尤其明显。
目前已知有致心脏畸形作用的药物较常用的有解热镇痛类药物（阿司匹林、安乃近、非那西丁、感冒通等，以及含有此类成份的复方制剂），抗凝类药物华法林可致“华法林综合征”，使胎儿出现心脏及其他器官畸形。
其他还包括抗癫痫、抗抑郁等抗精神类药物、抗癌类、激素类、治疗甲状腺疾病的药物，孕妇在孕前及其孕早期服用这些具有致畸作用的药物，可影响胚胎心脏结构的正常发育而出现先心病。
有许多人认为维生素是保健的药物，服用多少都是安全的，其实不然。维生素服用过量也会导致胎儿畸形，该药有一个安全范围，不可随意大量使用，一般情况下，孕妇每天服用维生素A的容许量为3300国际单位，维生素A酯为5000国际单位，不可超剂量服用。
还有一些孕妇认为服西药可致畸胎，而中药相对于西药来说，副作用小，对孕妇和胎儿影响不大，这种认识也是错误的。
中药多为复方药，成分不明，对机体的作用机理更是复杂，而且不同的药物有不同特性，对孕妇和胎儿的损害程度也不尽相同。
在怀孕早期由于反应性呕吐，许多孕妇为了减轻痛苦，常常服用一些镇吐的药物，实际上部分镇吐药也有致畸的危险。这类药包括异丙嗪、氯丙嗪、三氟拉嗪、氯苯甲嗪等，可致胎儿心脏发育受阻而患先天性心脏病。
另外对于有自然流产史的母亲来说，怀孕时其精神会格外紧张，会想尽办法服用各种类型的保胎药进行保胎，这样就会增加药物致畸的风险。一些保胎药物虽保胎效果显著，但是有潜在的胚胎致畸效应。
因此，孕前患慢性病需要治疗者，如有可能，尽量在停药半年至1年以上再怀孕，实施有计划的生育；已怀孕妇女在孕早期服用药物方面应该格外注意，若有感冒、腹泻等不适时，应该在专科医师的指导下用药。
现在你知道了吗？先天性心脏病与环境因素有很大关系，尤其是在心脏发育的关键时期。其中药物是导致心脏畸形最常见的环境因素，所以孕妇怀孕早期须谨慎用药，咨询过医生后正确用药。
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