多發骨髓瘤,其實是血液性癌症的一種,主要是因為體內的漿細胞(白血球的一種)出現病變所引起,體內所有的白血球都是由骨髓製造,部份白血球會到身體的其它地方,並在那發育成熟,當身體受到致病原入侵時,此處的白血球就會變成漿細胞,參與對抗外來物的行列。漿細胞的功能就是產生抗體,抗體可以對抗存在於體內的病原。
此疾病以多發性病變和影響血液系統的功能為特徵。當罹患多發性骨髓瘤的時候,體內漿細胞會大量的增生,遠超過體內所需。這些不正常增生的漿細胞都有相似的外形,我們把這些增生的漿細胞稱為骨髓瘤細胞。
骨髓瘤細胞常常會聚集在骨髓中,並且包圍在骨髓外的硬骨上。當這些骨髓瘤細胞只在一根骨頭上形成單一的一個腫瘤時,稱為漿細胞瘤。但是,大多數的情況下,骨髓瘤細胞會蔓延到許多骨頭,並且形成很多個腫瘤引起病痛,所以我們通常稱之為多發性骨髓瘤。
當聚集在骨頭上的骨髓瘤細胞愈來愈多時,骨頭會慢慢地被侵蝕破壞,再嚴重時,會引起疼痛和病理性骨折。骨骼的疼痛甚至造成病人無法行走。當骨頭被破壞時,骨頭中的鈣會流失到血液中,導致血鈣濃度過高。病患會產生噁心、嘔吐、疲倦、口渴、肌無力、靜坐不能和意識改變。此外骨髓瘤細胞會妨礙體內正常漿細胞和白血球的生成,而影響免疫系統的功能、會抑制紅血球和血小板之生成,導致貧血或出血傾向。
多發性骨髓瘤之所以容易被人所忽略,主要是因為它產生的症狀大多不明顯或是不典型,其症狀包括:
1.骨頭疼痛。
2.感染:尤其是肺部或泌尿道感染。
3.疲乏無力、體重減輕、貧血、腎臟衰竭。
多發性骨髓瘤可透過血液檢查、尿液檢查、X光攝影、單側骨髓穿刺及切片、磁振造影來進行檢測,其治療方法包括:
1.化學治療 :化學治療是目前治療多發性骨髓瘤的主要方式,一般會使用兩種或兩種以上的化學治療藥物,來對抗癌細胞。這些抗癌藥物可以口服,或是以注射至血管的方式來進入血液循環中。
2.放射線治療 :放射線治療是使用高能量的放射線來殺死癌細胞,並阻止它們生長。由於放射線治療只會對被照射到的部位有治療效果,所以可稱它為局部性治療。
3.干擾素:干擾素具有多種作用,例如抗病毒作用、強化免疫作用及抗癌作用。
4.骨髓移植:經由骨髓移植可使骨髓的功能恢復正常。
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