你知道安吉丽娜·朱莉因为乳腺癌高风险而手术，但你知道原因么？

2013年，好莱坞著名女星安吉丽娜朱莉因家族遗传而担心有罹患乳腺癌的风险，进而检测到BRCA基因突变而先行切除双侧乳腺；2015年，她在检查时，又发现自己有患卵巢癌的风险，又提前切除卵巢和输卵管，曾引发广泛热议。

但是，我们有多少人只知道她基因突变的事实，却对这个基因突变对于癌症意味着什么一无所知？

所以，今天我们讲一下人们对于BRCA的一些错误认识。

• 误解1：BRCA基因导致癌症。

每个人都有BRCA1 和 BRCA2基因。它们是保护我们免受癌症侵害的基因。它们修复受损的DNA并保持细胞健康。而基因突变阻止它们按原样保护我们。每个人都有相同的20,000个基因。基因检测的目的就是明确他们是否失去了保护作用。

• 误解二：BRCA基因突变仅与乳腺癌有关

阳性BRCA突变测试确实对女性罹患乳腺癌的风险具有最严重的影响，但同时也增加了其他癌症的风险。对于女性，在阳性测试后，一生中某个时候被诊断出患有乳腺癌的可能性从12％上升到高达87％。阳性测试后，女性患卵巢癌的风险从1-2％上升至44％。而且，可能还会与罹患胰腺癌和黑色素瘤的风险相关。

• 误解三：BRCA突变仅影响女性。

男性也可以检测到BRCA突变阳性。阳性结果意味着他们罹患乳腺癌和其他癌症（如前列腺癌，胰腺癌和黑素瘤）的风险增加。虽然风险仍然相对较小，但高于一般人群。BRCA阳性的男性可能也需要进行定期的乳房检查，并应注意前列腺癌的相关筛查。

还要注意的一点是，BRCA基因突变并不是唯一可以增加我们患癌症风险的突变。其他基因也可能发生突变。由于安吉丽娜·朱莉（Angelina Jolie）的关系，公众知道BRCA是最著名的，但是我们还可以测试许多其他基因来检测突变。 所有这些基因突变对我们的癌症风险都有不同的影响，并且可能涉及不同的筛查和治疗计划。

• 误解四：BRCA基因突变意味着您需要进行乳房手术

对于BRCA阳性的女性，应从25岁开始通过MRI进行乳房筛查。在30岁时，每年应进行MRI和乳房X线检查。并且同专科医生讨论进行双乳切除术的利弊。可能医生还会建议切除卵巢和输卵管。这是因为卵巢癌难以在早期发现。如果决定手术，这可以是个择期手术，可以围绕人生规划（例如生孩子等）择期手术。

• 误解五：BRCA基因突变是从母亲那里遗传的。

基因突变可以从家庭中的任何亲戚那里继承，包括男人。来自父母或兄弟姐妹的基因突变的机率是50％。直系亲戚。例如，如果祖母患有BRCA基因突变，那么继承它的风险为25％。

• 误解六：每个人都应该接受基因测试

如果想知道自己的癌症遗传风险，那么最好的起点就是个人家族史。如果家族里有两个或两个以上的成员患有相同类型的癌症，或家族中几代人患有相同类型的癌症，请咨询专科医生。如果已经进行了癌症诊断，或者如果患有两种或多种单独的癌症，又或者癌症非常罕见或被诊断出比平常年龄早，则建议进行全基因检测。

其实，只有大约5-10％的癌症是遗传性的，所以我们仍然有95％的时间去探讨其他癌症的病因。任重而道远！