每年的3月18日是全国爱肝日，今年全国爱肝日主题：爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎。
据统计，2020年包括慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化在内，我国慢性肝病患者人数可能超过4.47亿。
对于慢性肝炎、脂肪肝患者来说，进一步发展就有可能成为肝硬化。那么，肝硬化是怎么回事？引起肝硬化的原因有哪些？该如何治疗？
1.肝硬化是怎么回事？
肝硬化是肝病的一种状态，既往的慢性肝病发展到一定程度，就有可能成为肝硬化。
举个例子，假如我们手上有一个很小的伤口，可能过几天伤口就能恢复得很好，表面上可以完全看不出痕迹。但如果每当伤口快要好的时候，都在伤口上划一下，一直不让伤口愈合，时间一长，伤口可能就会越来越大，最终形成一个大疤。
而肝硬化就好比手上的那个“大疤”，当肝脏长期受损，正常肝细胞明显减少，纤维组织明显增生，时间久了，就会导致整个肝脏明显变硬。
2.引起肝硬化的原因有哪些？
引起肝硬化的原因很多，主要有以下几种情况：
病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因之一。病毒性肝炎有五种，即甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。
甲肝与戊肝多导致肝脏急性损伤，很少引起慢性损伤，通常不会造成肝硬化。
丁肝病毒是一种缺陷性病毒，必须在乙肝病毒的基础上，才可能感染，也就是说只有一个人患有乙肝，才需要去注意是否感染丁肝。
总体来说，病毒性肝炎中，乙肝和丙肝是导致肝硬化的主要原因。据慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）指出，我国慢性乙型肝炎病毒感染者每年肝硬化的发生率在2%-10%。
很多非病毒性肝病，比如自身免疫性肝炎等，如果早期没有得到很好的治疗，也可能慢慢变成肝硬化。
部分患者长期吃一些药物，也可能造成持续的肝损伤，时间一长，慢慢发展为肝硬化。
长期过量饮酒可以造成肝损伤，导致酒精性肝病。酒精性肝病如果不加以干预和治疗，时间一久，就有可能发展为酒精性肝硬化。
脂肪肝在很多人眼中，可能不算病，但其实脂肪肝患病时间一长，脂肪在肝细胞中沉积，会造成肝脏的炎症。肝脏炎症持续存在，会引起纤维组织增生，纤维组织过度增生，就会变成肝硬化。
心衰等心脏疾病会造成长期的肝脏淤血，也可能导致肝硬化。
综上，不论是以上哪种病因，如果肝脏已经损害，之后没有得到及时有效的治疗或去除病因，肝脏损害依然存在，都可能发展为肝硬化。
3.肝硬化该如何治疗？
肝硬化有不同的病因，针对病因的治疗是肝硬化最关键的治疗措施，比如乙肝引起的肝硬化，治疗就需要抗乙肝病毒；丙肝引起的肝硬化，治疗则需要抗丙肝病毒等等。
医生会针对性使用一些药物，降低转氨酶、降低胆红素等，帮助肝功能尽可能恢复正常。
目前来说，国内外没有特别认可的抗肝脏纤维化的西药，有的西药要么效果不太理想，要么副作用相对较大。
在中药中，多采用扶正化瘀的药物，可帮助肝脏纤维化逆转。
如果肝硬化患者已经出现了相应的并发症，要根据并发症的具体情况去治疗。
比如腹水，一方面可能是门静脉压力太高引起的，另一方面可能同时合并低蛋白血症，治疗时需要根据患者的具体情况，先判断是由什么引起的腹水。对于低蛋白血症造成的腹水，还需判断是否合并感染，如果有感染，要进行抗感染治疗。同时对症治疗，补充白蛋白，纠正电解质紊乱。
参考资料：
医学微视官网-邢卉春《肝硬化》
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