最近，全国很多地方调整了疫情防控措施，很多人疯狂购药，一位在药房工作的朋友说，他们这几天的营业额是平时的2~3倍；近期医院急诊，也有很多因为滥用药物导致不良反应而就诊的人；其实这几年年，疯狂购药的现象也出现过好几回，由板蓝根到双黄连，再到某明星中成药，而事实都证明，对于新冠病毒的预防，目前还没有特效药，之前的疯狂购药明显造成了大量浪费，也严重影响了某些药物的正常使用；既然没有特效药物来预防，那么在这样一个特殊的阶段，我们到底需不需要准备一些药物呢？准备哪些药物最合适呢？看完这篇文章，您应该会有所启发；
感染奥密克戎后，大多数为无症状感染者和轻症患者，不需要使用特殊处理，多休息、适当多喝水就可以。但有一部分人感染后，会出现发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症状，这些症状与我们平时的“感冒”没有本质区别，如果不是特别难受，可以不用吃药；如果感到特别难受，特别是高热的(腋温≥39C)时候，可以在休息的基础上使用一些对症的药物来缓解症状，让自己不那么难受。
一、发热、身痛及常用的解热镇痛药：
发热是病毒、细菌感染或其他疾病引起的常见症状,是人体的一种生理防御功能,体温适当的升高会增加对病毒和细菌的抵御能力，但持续高热(腋温≥39C)会直接威胁患者健康,它不仅使机体耗氧量和各种营养素的代谢增加,还可使人体消化功能及防御感染的能力降低,神经系统也会受到侵害,甚至可诱发高热惊厥、浑身酸痛,此时适当应用退热药可以快速降低体温、解除疼痛，既能改善症状又对机体是一种保护。
大部分的退热药都具有解热、镇痛、抗炎的作用，能够明显改善患者的发热、咽痛、头痛、浑身酸痛的等症状，使用退热药一定要多补充水分，一方面能够提高退热效果，另一方面可以减少药物的副作用；常用的退热药物有：
1、阿司匹林：具有解热镇痛、消炎作用,是世界上应用最广泛的解热镇痛抗炎药,但有胃肠道刺激症状、水杨酸反应、哮喘、等不良反应，以及皮疹、血管神经性水肿或休克等过敏反应；故哮喘患者慎用,长期或大量应用时可发生胃肠道出血或溃疡,少数病人可发生哮喘、荨麻疹、,严重者可致死亡,剂量过大时可致肝肾功能损害。
2、复方阿司匹林片：是由阿司匹林、非那西丁、咖啡因为主所组成的复方片剂。其中阿司匹林和非那西丁均具有解热镇痛作用;咖啡因为中枢神经兴奋药,能兴奋大脑皮层，提高对外界的感应性,并有收缩脑血管,加强前两药缓解头痛的效果。但是非那西丁的副作用比较大；
3、赖氨匹林
是阿司匹林与赖氨酸结合的产物,副作用有所降低,注射给药见效快，具有解热、镇痛、抗炎作用。一般12岁以下小儿慎用;3个月以下婴儿禁用。儿童患者在使用其它退热药效果不佳时,可试用该药静脉注射,但不推荐作为首选。
3、对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚又名扑热息痛,是常用的解热镇痛药,其解热作用强度与阿司匹林相似。常规剂量下,对乙酰氨基酚的不良反应相对较少,偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等,少数病例可发生粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症贫血肝肾功能损害、过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)等，很少引起胃肠道出血,但长期大量用药会导致肝肾功能异常。
因为对乙酰氨基酚起效较快,作用强，不良反应少，使用安全而被世界各国广泛推荐与使用，也是世界卫生组织( WHO)推荐的>2个月婴儿和儿童高热时首选的退热药,临床常用的小儿百服宁、泰诺林滴剂以及众多感冒药中的主要成分都是对乙酰氨基酚，部分中成药，如感冒灵颗粒等也含有对乙酰氨基酚；在肝功能正常的情况下，治疗剂量的乙酰氨基酚对肝功能无影响,临床用药安全,但是过量的乙酰氨基酚容易导致肝中毒。因此不能过量使用，特别需要注意不能同时使用几种感冒药，以免不同感冒药里面都含有对乙酰氨基酚，而导致药物过量；同时也需要注意：对乙酰氨基酚与氯霉素、抗凝血药、阿司匹林或其他非甾体抗炎药、抗病毒药齐多夫定合用,可增加不良反应。
4 、布洛芬
临床用的剂型有：片剂、缓释胶囊、颗粒剂、干混悬剂、糖浆剂、口服液、栓剂等多种
布洛芬即异丁苯丙酸,降热效果维持时间长，且毒性低。布洛芬可引起肾脏损害,因此,对伴有有效血容量减少的患儿和肾功能障碍者应慎用。亦可引起消化系统副作用,主要为消化道出血,还可见过敏反应、溶血性贫血、粒细胞减少.血栓性血小板减少性紫癜、哮喘发作、喉头水肿、口腔疱疹、多脏器功能衰竭双下肢水肿等。布洛芬混悬液不仅是世界卫生组织推荐的儿童退烧药,同时也是美国FDA推荐的儿童退烧药,被公认为儿童退烧药的首选。
5、萘普生
萘普生(Naproxen, 甲氧蔡丙酸)属非甾体类药。具有抗炎、镇痛及解热作用,疗效确切,耐受性好,副作用较少,是目前临床上解热止痛药中较为理想的药品。萘普生常见的不良反应是胃肠道反应,最严重的是胃肠溃疡及出血；该药目前国内较少用于小儿退热。
6、尼美舒利( Nimesulide)
尼 美舒利是新一代非甾体类抗炎药,具有强大的退热、抗炎和镇痛作用，消化道溃疡和出血副作用也较少,对阿司匹林敏感的支气管哮喘患者亦安全。但是，肝脏损害(如药物性肝损害、药物性肝炎、肝衰竭)及肾脏损害(如血尿、少尿)是该药最为严重的不良反应,12岁以下儿童应慎用尼美舒利。
7、安乃近
安乃近的退热作用及机理与布洛芬相似。因为不良反应较多，大医院基本已淘汰该产品,基层医院高热时用于滴鼻,个别医院进行肌肉注射退热。
是否使用退热药及选用何种退热药,主要根据患者的病情及退热药的疗效与不良反应。但是不同的退热药是不能同时使用的,必要时可在医生指导下交替使用,千万不能自行增加剂量,或联合不同的退热药物同时使用，也不要同时服用退热药物与感冒药，否则会因为药物过量而导致出汗过多,虚脱、低体温(≤36C),甚至休克,以及加重或诱发严重的药物不良反应。当体温不高时尽量使用物理降温,如温水擦浴、冰敷等,高热时尽量选择副作用小、安全性高的退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚,高热持续不退时可酌情考虑同时使用上述两种退热药物交替使用，必要时在医生指导下给予赖氨匹林静脉注射,或用氯丙嗪及异丙嗪肌注。
各种复方制剂的感冒药，其主要有效成分基本相同或相似，都含有解热镇痛药，都有不同程度的不良反应,应合理选用感冒药、退热药，避免药物的不良反应的发生
二、鼻塞、流鼻涕以及缓解鼻塞、流涕的药物
病毒或细菌通过上呼吸道黏膜感染进入体内，在细胞内复制和繁殖，引起鼻腔黏膜的炎症改变，从而出现充血、渗出增多，表现为流鼻涕、打喷嚏等症状。流鼻涕、打喷嚏时会带出大量病原体而导致传染；普通感冒相对好一些，而流感病毒、新冠病毒的感染，在感染过程当中可能会造成明显的黏膜充血、水肿、渗出增多，造成较为严重的流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。症状明显时可以使用盐水冲洗鼻腔来缓解症状（尤其适用于小儿），也可以使用含有伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏、苯海拉明等药物来减轻症状；含有伪麻黄碱的感冒药，也能够明显缓解感冒时带来的鼻部不适，鼻塞、流鼻涕和打喷嚏的症状；
三、咳嗽、咳痰及止咳化痰药
细菌、病毒、支原体等感染上呼吸道黏膜后，会导致呼吸道粘膜局部的炎症反应，出现充血、水肿和炎性分泌物渗出，这些病理状态和病理产物会刺激气道，出现咳嗽、咳痰的症状。日常饮食最好是以清淡为主，不要吃油腻或者是辛辣性的食物，避免吃鱼虾。
常用止咳药：
1、右美沙芬：右美沙芬属于非成瘾性中枢镇咳药,主要通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用,其镇咳作用与可待因相同或稍强。可用于治疗感冒、急慢性支气管炎、咽喉炎、支气管哮喘、肺结核及其他上呼吸道感染弓|起的干咳、或少痰咳嗽。
2、福尔可定：福尔可定也为中枢性镇咳药，与右美沙酚相似，具有中枢性镇咳作用，也有镇静和镇痛作用，但成瘾性较磷酸可待因弱。
3、喷托维林：喷托维林为非成瘾性中枢镇咳药，用于各种原因引起的干咳和百日咳等，对小儿疗效优于成人；
4、苯丙哌林：为混合性止咳药，既有中枢性也有外周性镇咳作用；
5、白三烯受体拮抗剂：常用的是孟鲁司特钠及酮替芬，可以快速的拮抗白三烯受体，从而发挥止咳作用，适合于过敏性咳嗽及夜间咳嗽明显者；
6、祛痰药：代表药物有N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦片、氨溴索、溴己新、愈创甘油醚等，虽然作用机制不尽相同，但都可降低痰液的黏度，使痰液容易咳出。用于痰液黏稠引起的咳痰困难和呼吸困难；
7、茶碱类药：代表药物有氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱，具有扩张气管，抗过敏的作用，同时还有一定的强心功效，通过解除支气管的痉挛，起到止咳、平喘的作用的效果，适合于伴有喘息的支气管哮喘及慢性阻塞性肺病患者；
8、β2受体激动剂：需要在医生的指导下使用。
短效β2受体激动剂：代表药有沙丁胺醇、特布他林，能够松弛支气管平滑肌，可用于哮喘其他原因的支气管痉挛、喘息性支气管炎、肺气肿伴喘息的治疗，是哮喘急性发作的首选药物；
长效β2受体激动剂：代表药1、沙美特罗、福莫特罗、班布特罗、丙卡特罗等：是新型选择性长效β2受体激动剂，具有明显的支气管扩张作用，用于哮喘持续状态、夜间发作性和运动性诱发哮喘，以及其他原因急性支气管痉挛的治疗'；
使用β2受体激动剂时，
9、止咳化痰的中成药：常用的有复方甘草片、强力枇杷露、肺力咳合剂、苏黄止咳胶囊、止咳丸、止咳宝、肺宁颗粒、灯台叶颗粒、橘红止咳颗粒、枇杷止咳颗粒、咳速停、清肺止咳颗粒、川贝清肺糖浆等等
四、常用感冒药：多为 复方制剂
大多数是退热药、抗过敏药、止咳药、抗病毒药、祛痰药物、收缩鼻粘膜的药，等多种药物的复方制剂；常用的有
1、美敏伪麻：即美敏伪麻溶液，为复方制剂；含有能够减轻鼻充血、消除鼻、咽部黏膜充血、减轻鼻塞症状的盐酸伪麻黄碱，含有中枢性镇咳药氢溴酸右美沙芬；含有抗组胺药马来酸氯苯那敏为,能够消除或减轻流泪、打喷嚏和流涕的症状。
2、氨酚伪麻美芬片：为复方制剂,含有乙酰氨基酚，具有解热镇痛作用;盐酸伪麻黄碱;氢溴酸右美沙芬；马来酸氯苯那敏.
3、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊：每粒含盐酸伪麻黄碱90mg，马来酸氯苯那敏4mg,是复方制剂，其中盐酸伪麻黄碱，可收缩鼻黏膜血管，减轻鼻塞、流涕症状；马来酸氯苯那敏为抗组胺药，可消除或减轻因感冒引起的流泪、流涕、喷嚏等过敏症状,但是这个药满意退热和减轻浑身酸痛的作用；
4、酚麻美敏片：含有对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、马来酸氯苯那敏
5、复方氨酚烷胺：主要成分是对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、人工牛黄、咖啡因
6、氨咖黄敏：主要成分是对乙酰氨基苯酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏、人工牛黄；
7、各种治疗感冒的中成药：
治疗感冒的中成药较多，总体可以分为风寒感冒和风热感冒药物，需要根据患者的寒热特性来选择用药，如果选择不当，不仅效果不佳，还有可能导致病情加重；
1、治疗风寒的感冒药：通常偏温性，具有疏风散寒、解表清热的功效，适用于治疗恶寒、头痛发热、全身酸痛、鼻流清涕等风寒感冒。例如感冒清热颗粒、感冒冲剂、正柴胡饮、感冒疏风片以及小青龙颗粒、小柴胡颗粒等；
2、风热感冒药物：通常片寒性，具有清热解毒、消炎退热的功效，适用于治疗头痛、发热、流涕等风热感冒，包括银翘解毒丸、桑菊感冒片，感冒灵、双黄连口服液、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、复方金银花颗粒、复方板蓝根颗粒、四季抗病毒口服液等药物，都适合治疗风热感冒；
注意有些治疗感冒的中成药里面加有退热的西药，一定要注意避免重复用药；如：三九感冒灵里面就加有退热药对乙酰氨基酚、抗过敏药马来酸氯苯那敏及中枢神经兴奋剂咖啡因；
所有药物均匀在医生或药师的指导下下使用；
五、预防和治疗新冠还需要注意：
1、个人没有必要购买进口药的Paxlovid(帕克洛维德)和国产的阿兹夫定
这两个虽是治疗新冠的特效抗病毒药，但患者个人无需购买；因为无症状感染者和轻症患者一般不需要抗病毒治疗，而一旦症状严重，或病人存在向重症发展的高危因素——如高龄、有基础疾病等，则必须尽快去定点医院，由专科医生根据具体病情对症下药。也就是说：不严重没必要使用使用特效抗病毒药，而严重了则需要由专科医生对症下药，都不能擅自使用抗新冠病毒的药物。
2、 抗生素、普通抗病毒药、感冒药都不能预防和治疗新冠，不能乱吃
抗生素是用来杀灭细菌的，而新冠是病毒感染，抗生素无法消灭病毒；因此抗生素类药物，如阿莫西林、青霉素V钾片、各种头孢、各种沙星、罗红霉素等等，对预防、治疗新冠病毒感染无效，只适用于对该抗菌素敏感的细菌感染。而抗病毒药又具有较高的特异性，治疗流感的奥司他韦及抗普通病毒的利巴韦林、阿昔洛韦等抗其他病毒的药物对预防和治疗新冠也没有效果；感冒药多是复方制剂，主要用于感冒时的对症治疗，可改善症状，但是对新冠病毒并没有效果；如果患者滥用这三种药，不仅对预防和治疗新冠没什么效果，还可能给身体造成严重的伤害。
3、各种维生素、营养素未证实对有抗新冠病毒的作用
当我们缺乏维生素及各种微量元素的时候，适当的补充，对健康是有利的；但是，目前的
研究尚未证实补充维生素 C等维生素类药物 对预防和治疗新冠有任何帮助；补充维生素，也不能盲目；
4、可以在医生指导下适当购买一些能够缓解症状的药，无需大量购买，无需乱买；
适当买一些布洛芬或对乙酰氨基酚等解热镇痛药、右美沙芬等止咳药、盐酸氨溴索等化痰药、以及含有伪麻黄碱或氯苯那敏等改善鼻塞流涕的药物，当然也可以购买含有以上多种成的复方制剂，但是需要注意，无需大量购买，更不能重复使用多种类似的药物；对于抗生素的使用，必须要在医生的指导下使用，一定不要滥用和乱用药物。
5、可以多准备一些口罩，因为平时也能用得着，也要准备几个体温计备用，最好是电子体温计和水银体温计都备一个，可以相互参照一下；
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