服用激素后，有没有出现直不起腰？
服用激素后，有没有觉得骨头疼？
服用激素后，有没有发现身体在缩水？
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如果你有上述现象，就要好好学习本文哦。在肾友的治疗过程中激素往往必不可少，最常用的是糖皮质激素，如：氢化可的松、地塞米松、甲泼尼龙等。糖皮质激素是肾上腺激素的一种，具有调节免疫、抗炎的作用。但是长期使用不良反应大，会抑制肠道的钙吸收，促进尿钙排出，刺激破骨细胞增加骨吸收，造成骨质疏松、股骨头坏死甚至骨折等严重后果。
虽然如此，肾友们也不要排斥激素治疗，毕竟利大于弊的。而且激素导致骨质疏松是有条件的。研究发现，短期内（15天）大剂量使用激素，不会导致严重的骨质疏松。只有大剂量、连续使用到一定时间（30天）或累积达到一定量 （等效2000 mg波尼松），再继续大剂量使用激素的时期才会发生。
怎么判断是否发生骨质疏松？
骨质疏松在没有骨折之前通常没有症状。如果没有因骨折而感到疼痛，很多人会误认为自己没有骨质疏松。其实，骨质疏松必须靠检查才能确定。目前，评估一个人发生骨折危险性的最好方法是骨密度。糖皮质激素治疗第1年内，骨量丢失最明显，骨折发生率高。不管激素治疗剂量是多少，只要激素疗程超过3个月，都建议肾友检查一下骨密度。在使用激素的过程中，建议6~12月检测一次。
如何预防骨质疏松的发生？
1、减少剂量、缩短疗程
减少不必要的使用剂量，应用短效、起效快的激素而非长效激素，口服采用顿服的方式，不提倡间断应用激素的做法。
2、补充钙及维生素D
肾友们可能发现了，在吃激素时医生通常会给肾友配合使用钙片和维生素D。许多研究证实，在使用糖皮质激素的过程中，钙片联合维生素D的治疗可提高骨密度，预防骨质疏松。一般建议肾友最好在睡前、直接吞服钙片。因为人体在晚间12点以后至凌晨，血钙最低，钙得到充分的吸收和利用。但如果肾友吃钙片是用于降磷，最好餐中嚼服，这样食物中的磷才能最大程度地与钙剂结合，生成磷酸钙，增加肠道中磷的排出。饮食上多食用含钙丰富的食物，如芝麻酱、牛奶等。平时多晒晒太阳，促进维生素D的生成。
对于较严重骨质疏松、医生评估骨折风险大或者已经发生骨折等情况的肾友，可能还需要在医生指导下使用其他药物治疗，如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等。
3、坚持运动
运动可以很好地强化肌肉力量、强化骨骼、减少骨质流失、增加骨密度、降低骨质疏松的发生风险。跑步、太极、瑜伽、举哑铃、俯卧撑等都是可以的。但肾友们要注意运动要量力而行，避免运动意外伤害事故的发生。
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