2023-09-18 14:12·
名医汇根据《每日新报》报道称,近日,国内出现首例经过TIL疗法实现肿瘤完全缓解。
完全缓解是肿瘤学的专业术语,意思是肿瘤完全消失了,在影像学上不显示了。
TIL疗法是什么?
TIL,全称肿瘤浸润淋巴细胞,是肿瘤组织里的免疫细胞,因为带有针对肿瘤特异性突变抗原的T细胞,所以能识别肿瘤,杀死肿瘤,相当于我们免疫系统深入到敌军内部的特种部队。
为什么这些淋巴细胞已经这么厉害了,癌症还会不断进展呢?
一方面,癌症细胞会不断变异,T细胞好不容易发现了癌细胞和正常细胞的区别,消灭了一大批癌细胞后,剩下的癌细胞又变异成了其他样子,无法被T细胞识别。
另一方面,在健康人体内,免疫细胞会不断和肿瘤细胞大战,肿瘤患者又属于免疫低下的人群,免疫细胞数量和活性都严重不足,这就导致了肿瘤细胞越来越多。
美国免疫界泰斗Rosenberg提出,肿瘤患者身体已经难以生产大量TIL细胞,但可以在体外大量扩增,达到数十亿至千亿级别,再回输到患者体内,治疗原发或继发肿瘤。
Q:TIL疗法具体疗效如何?
以曾经的癌王举例,在免疫疗法问世之前,晚期黑色素瘤的治愈率连5%都不到,而在后续的免疫疗法出现后晚期5年生存率也能提高到60%。
其中新型免疫疗法TIL更是比标准免疫治疗(依匹单抗, ipilimumab)疗效足足提高了一倍以上。
由于是根据每个癌症患者量身定制的细胞,所以不但可特异性识别癌细胞,并且输注后可形成免疫记忆,药效持久,安全性高。
目前大多数癌种都已经展开了TILs疗法的研究,在肺癌、乳腺癌、头颈癌、肝癌、胆管癌、子宫颈癌、卵巢癌、黑色素瘤、骨癌、肉瘤、软组织癌及其他实体瘤领域都有不错的表现。
除了TILs疗法,免疫细胞NK、DC,免疫细胞改造CAR-T、TCR-T等治疗方案也能作为后线的免疫治疗方案,为肿瘤患者延长生存期。
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