“医养结合”开启养老新模式

2014-05-07

河北省武强县84岁的张兰柱,老伴过逝早,虽有一儿一女,但儿子在北京打工,女儿嫁到外地,老人没人照顾。而老人今年1月摔断了腿,导致生活不能自理,其意识也越来越模糊。如何照顾老人,儿女非常焦虑。

“听朋友介绍,我将我爸送到朗瑞尔老年服务中心,在这儿他不但能吃好住好,还有专业的医护人员治疗看护,我们放心多了。”张兰柱的儿子说。

位于武强县武强镇马头村的朗瑞尔老年服务中心,去年由民间资本建立。和普通养老机构不同的是,其建立的同时还建立了一家民办综合性医院,有6个医技科室和10个临床科室。养老中心与医院之间由廊道衔接。

和张兰柱老人一样,在此养老的老人们平时能接受健康体检,如发现病情,立即就能就诊。

中心的创办人李忠敏说,目前中心建筑面积5300平方米,可容纳180位老人入住,二期工程完工后,将有床位320张。

业内人士认为,这个中心所采用的医疗养老结合的模式解决了养老院没有医疗服务,医院无法满足长期康复看护问题,或成破解老龄化中国“老有所养老有所医”的突破口。

“医疗养老服务需求在养老机构中普遍不能得到满足,相应医疗机构也没有进入这一领域。”全国人大代表、保定市第一中心医院院长郭淑芹说,现在养老院的老人大部分自理能力差,多数是半自理和不能自理的老人,身患各种疾病,很难享受到专业化的医疗服务,老人就医十分困难。因此要探索建立养老、医疗一体化养老模式。

“养老本身是一个需要医疗保健、心理健康咨询、托管托养等全面意义上的服务。”全国政协委员、河北医科大学副校长段惠军认为,可以由医院参与养老机构的建设,设立由医院为主、政府机构和市场资金参与的养老机构。

早在十年前,对于医疗养老结合这一模式,民间就已有探索。河北省冀州市有一家民办医院冀州市职工医院。院长吴殿华2004年就以自办医院为依托创办老年公寓。

医院和公寓在一个院子里,日常护理的同时,老人一旦发生病情,立刻送到医院。费用方面,自理的每月600元,半自理的每月800元,完全不能自理的每月1000元。

目前,这个二层楼的老年公寓住有60多个老人,已经满员,远远满足不了市场需要。吴殿华说,他今年将购置100亩地,新建医院和老年公寓,公寓计划有700张床位。新的老年公寓将优化基础设施和医疗服务水平,满足不同层次老人的需求。

武强县和冀州市所在的衡水市正探索养老医疗结合,建立试点,并逐步推广。市民政局局长李增军说,除了鼓励民办,衡水今年将实施市老年公寓等公办医疗养老结合项目。

国务院去年9月6日印发的《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》明确提出,积极推进医疗卫生与养老服务相结合,探索医疗机构与养老机构合作新模式。为贯彻这个意见,江苏、新疆等地近日都出台了相应的实施意见。

江苏提出,鼓励医院将闲置资源改造成康复医疗机构或增加老年病科床位,鼓励部分非建制乡镇卫生院积极开展养老服务。到2020年,50%的城市社区和有条件的农村社区要设立适合老年人的康复场所。

新疆提出,对于养老机构内设的医疗机构,符合城镇职工(居民)基本医疗保险和新型农村合作医疗条件的,可申请纳入定点范围,入住的参保老年人按规定享受相应待遇。

据了解,目前,医养结合模式已经在多地实施,采用医院新增养老设施,养老院引进门诊,或新建医养结合养老院等方式,通过多元资金投入和经营运作模式。

郭淑芹建议,在深化医药卫生体制改革中,可将综合实力较差的公立医院在改制和引进资本中,改建为不同层次需求的医院式专业的养老托护院等。

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来自:成靖  > 教育/科技/创新
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