如何延缓心血管衰老？

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概述

延缓心血管衰老主要目标是防止动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是造成许多心血管相关疾病的最根本和最初的病变。所以人们非常重视心血管的保健，只要血管好了，许多严重疾病诸如冠心病、脑中风、心肌梗死、动脉夹层等危及生命或者有严重致残后果的发生率都会降低。

动脉粥样硬化病变机理

目前公认的经典动脉硬化学说为脂质浸润学术，基本的病理阶段分为脂质条纹期、纤维斑块期和复合病变期三个阶段。

正常动脉的内膜附有一层内皮细胞，是非常光滑的，在动脉粥样硬化发生之前，常见有内皮细胞损伤或剥脱，内膜通透性增加，少量脂质得以入侵，在动脉内膜形成数毫米大小的黄色脂点或长度达数厘米的黄色脂肪条纹，此期称脂质条纹期。这是动脉粥样硬化的早期表现，脂质成分主要是胆固醇和胆固醇酯。由于脂质条纹属平坦或稍高出内膜的病变，故不引起临床症状，但在机体内外多种因素的作用下，脂质条纹可自然消退。如果随着病情进展，则进入纤维斑块期，随着脂质的不断沉积和结缔组织的大量增生，脂点、条纹逐渐融合成片，更加明显地向内膜表面隆起，形成黄色的粥样斑块，此期即纤维斑块期，为进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变。粥样斑块突入管腔可引起狭窄，此期也可在一定时期内保持斑块的相对稳定。若病情进一步发展，纤维斑块发生溃疡、出血、附壁血栓形成、钙化等，此期称为复合病变期。由于溃疡和血栓的形成，可加重管腔的狭窄甚至闭塞，引起心绞痛和心肌梗塞。而斑块脱落也可造成栓塞，严重者会产生相应区域的梗死。

如何改善血管功能预防血管硬化

饮食控制

1、戒烟限酒，烟酒可谓百害无一利。除了动脉粥样硬化的患者外，健康人也不应抽烟喝酒。因为吸烟嗜酒往往是造成脂质代谢紊乱的诱因，烟中有大量的化学有毒物质损害血管内皮细胞，往往造成动脉粥样硬化损伤的第一步，酒伤肝脏，往往引起脂质代谢紊乱，造成脂质在血管壁沉积，进一步损伤血管壁，加速动脉硬化进程。

2、动脉粥样硬化与高血压、高血脂及肥胖的关系很大，因此要避免过高盐高脂饮食，日常生活中要少吃肥肉、猪油、骨髓、奶油等和动物内脏中的肝、脑、肾、肺等。

3、除去禁忌食物，适吃食物为：瘦肉、鸡、鸭、鱼肉、蛋清、豆制品等低胆固醇、低动物性脂肪食物。牛奶应喝脱脂牛奶，鸡蛋一天不得多于一个，主食搭配粗粮。

药物控制

如果饮食控制血脂效果不佳，动脉粥样硬化进一步发展到斑块期甚至复合病变期，常常需要药物干预治疗，尤其是合并有高血压的患者，降脂治疗是常规治疗方案之一。

常用的降脂药物：

他汀类药物有: 洛伐他汀 (lovastatin)、辛伐他汀 (simvastatin)、普伐他汀 (pravastatin)、氟伐他汀 (fluvastatin)、阿托伐他汀 (atorvastatin)和瑞舒伐他汀 (rosuvastatin)

贝特类药物有 : 非诺贝特、苯扎贝特 、吉非贝齐。

以及烟酸类、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制等药物。

药物有其适应征和不良反应，需要专业的医师指导下服用。

如何判断血管是否有硬化呢

主要是抽血查血脂水平，以及B超查血管有无斑块形成，如果血脂水平过高而B超无斑块形成，则需要积极饮食干预，防止动脉硬化，而已经产生了动脉斑块，则需要积极降脂治疗，不仅需要饮食控制，还需要去医院就诊。以防动脉硬化带来的严重后果。

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