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如何根治鼻炎*

2017-05-10

 
     
                                
 

第一、避免接触过敏原

治疗过敏性疾病首先要预防过敏,而预防过敏则首先应明确过敏原,然后采取有效的方法进行针对性的预防。查找过敏原除了根据病史进行初步筛选,还必须通过体内或体外测试来明确。

第二、药物治疗

常用的药物有抗组胺药、鼻腔局部类固醇、白三烯抑制剂、肥大细胞膜稳定剂及减充血剂和抗胆碱药物。通常药物治疗不能达到完全治愈的效果,但能缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。

第三、免疫治疗

免疫治疗是世界卫生组织推荐的唯一可改变过敏症患者免疫体质的对因治疗,也是唯一能改变患者自然疾病进程的治疗方法,其机理是通过规律的免疫注射,使患者的免疫系统趋于正常,能够逐渐“适应”外界致敏原,从而避免过敏症状的发生。

第四、手术治疗

部分过敏性鼻炎患者须进行物理治疗或手术治疗,物理治疗包括射频、激光、微波等;手术治疗包括鼻中隔矫正、下鼻甲手术、翼管神经切断术、筛前神经切断或阻断术。

注意事项

1、过敏性鼻炎及哮喘的发生主要与变应原的致敏作用密切相关。因此,对于已明确的变应原,如花粉、螨虫等应尽量脱离接触。花粉症患者在春秋等花粉播散期尽可能减少户外活动,必须在户外活动或工作的鼻炎患者,应注意佩戴口罩,或者可以到过敏原较少的海滨。

2、常年性过敏性鼻炎、哮喘患者应改善居室环境,不要饲养狗、猫等动物,不要使用地毯、羽毛被褥,收拾好易沾染灰尘的物品,保持室内清洁、卫生,以减少室内尘土,并且保持室内通风,经常晾晒衣物。

3、鼻炎患者不要为减轻症状服用超量的药物,如果有反酸哎气可注意睡前勿进食及枕头垫高,并在医生指导下服用抗酸药。

4、鼻炎患者需注意生活起居要有规律,注意保暖,注意锻炼身体,以增强体质,特别是季节交替时,衣着适宜,避免受凉等冷空气刺激。注意鼻腔清洁,经常清洗鼻腔。

5、鼻炎患者应注意忌食生冷辛辣的食物。中医认为,本病是由于肺、脾、肾三脏气虚,加上外感风寒侵袭鼻窍所致。而生冷辛辣的食物(如生冷瓜果、凉水、凉菜等)最易损伤肺脾阳气。鼻炎患者应避免食用一切能引起过敏性鼻炎发作的食物。慎食鱼、虾、蟹类食物。有人认为,鱼、虾、蟹类食物容易引起过敏反应,所以在患有过敏性疾病时应避免使用。但是平时注意多吃补益肺气之物。如燕窝、木耳、银耳、柿饼、花生、核桃、百合、松子等,均可选用。

6、鼻炎患者应忌烟,由于过敏性鼻炎、哮喘患者对外界气体的敏感度明显增高,尤其是寒冷和具有刺激的气体,吸入后会使打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状明显加重,故宜忌烟。

1、阵发性鼻痒,并同时出现连续性多个喷嚏(少数患由于喷嚏严重,有可能引起鼻黏膜破裂而导致鼻出血),随即流大量清涕,持续时间一般不长,几秒钟至几分钟,发作过后与正常状态无区别。这种症状,在遇到冷、热空气刺激(所以早晚晚易发)、刺激性气体刺激等情况下容易发生,而且多为每天发生。常年性者,四季均如此;季节性者,只在某种植物花粉在空气中播散季节出现。除鼻部症状外,可能伴有眼部作痒、耳部作痒、咽部作痒,有的还伴有皮肤作痒,或伴哮喘发作等过敏症状。很多患者有家族过敏性疾病病史(指父系、母系、兄弟姐妹妹中,可能有过敏性疾病病史者)。

2、如果要知道是对什么东西过敏,一般应进行过敏原试验。过敏原试验的方法有多种,最常用的是在手臂上皮下注射过敏原,如果对某种物质过敏,15分钟内,在注射这一物质的皮肤部位会出现超过正常反应范围的红斑,称为皮试阳性,红斑范畴的大小通常用1~4个“+”表示过敏的程度。1个+为轻度,4个+为最严重(极重度)。不是阳性反应则用“—”表示,为皮试阴性。

3、如果皮试阴性,不能完全排除是过敏性鼻炎。因为通常所用的过敏原是有限的,可能是对其他的东西过敏。为了确诊,在有必要的情况下,医生还会采取其他诊断手段进行确诊。

4、如果采用了多种手段进行检查均难以诊断是过敏性鼻炎,那么,根据病史等有关情况,医生可能作出其他疾病的诊断。这些其他疾病主要有二种,一是血管运动性鼻炎,二是非变态反应性嗜酸性细胞增多性鼻炎。后两个疾病在西医的一般治疗方法上与过敏性鼻炎并无不同,所以大多数情况下(科研除外),医生都不会进行繁琐的检查;如果采用中医治疗,又无科研之必需,中医则更不必进行这些繁琐的检查;患者也不必有任何诊断不明的思想负担。

经常性感冒,是不是过敏性鼻炎?

有些患者所讲的“经常感冒”,实际上是指的过敏性鼻炎,因为症状、病史,都符合过敏性鼻炎;但有些患者讲自己经常感冒,或容易感冒,可能确实是感冒(也称急性鼻炎)。感冒(急性鼻炎)的特点是:多为受凉后引起,首先是周身不适,或有头痛、畏寒、发热,早期有鼻内发干,喷嚏、流清涕,持续1-2天后,鼻涕转粘,鼻塞加重,经过治疗后,逐渐好转。感冒的自然病程有七天左右,病程不同,表现不同。但是,过敏性鼻炎是每天发作,天天如此,并无病程长短而症状不同的特点。这就是感冒(急性鼻炎)与过敏性鼻炎之间的区别。过敏性鼻炎按感冒(急性鼻炎)治疗会有一些效果(抗感冒药有抗变态反应性的某些作用),但不能解决复发的问题,所以总是难以完全治好;而急性鼻炎容易反复,主要原因是体质差引起的。 

                        
 
                
                                                   
   
 
 

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来自:张美娃  > 医学
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