众所周知，人体的血液循环系统，主要是由动脉和静脉构成的。动脉依靠心脏强大的动力，负责输送营养到全身各处，而静脉则负责回收处理废物，同时，将肢体远端的血回流到心脏，它们共同构成了一个闭环系统。
那我们知道，小腿静脉离心脏最远，而静脉血要想回流到心脏，这就相当于是“水往高处流”，其过程大家可以想象，那么，现在又因为很多人一些职业的性质关系，像是：老师、服务员、理发师、外科医生、护士等，职业要求他们不得不站着去工作，这就造成的静脉回流更加的困难。
那么久而久之，静脉血无力回流，就会淤积在小腿，慢慢地变粗、变大，形成静脉高压，这就是静脉曲张。
静脉曲张相当于中医学“筋瘤”范畴。
《外科正宗》所述“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者结若蚯蚓”。
所以，静脉曲张，在中医来讲，又称为“老寒腿”、“蚯蚓腿”。正所谓，血遇寒则凝，因此，这样的患者往往舌头一伸出来，舌头都比较的白，或者是腻，而且脉弦。
脉弦？说明什么?说明气血虚弱不能鼓足动脉。因此水液无法循环于上体，就会水液下注，从而很容易导致下肢出现问题，像是浮肿等等。不仅如此，久病必有淤，再加上劳作的关系，经常弓腰站立，这势必就会导致小腿处出现血瘀不通，堵塞之后小蚯蚓，也就形成了。而且寒邪凝于各个经脉之中，正气又不足无法驱邪外出，就还会导致麻木疼痛，所以，这样的人，往往会在雨天寒邪加重的时候，自己的病情也会跟着加重。
曾经就有位患者告诉我说，双足浮肿、胀痛的厉害，以至夏天都不能穿单鞋而只能穿棉鞋。
所以，针对于这样的问题，我们调理的时候，主要可以将其分为二步：
一是：散寒通络
二是：补血养血
那么，散寒通络，我最常用的是：细辛、通草、五加皮，其中，细辛和通草，都是散寒通络的高手，可以帮助祛除体内的寒湿，从而改善皮肤发凉、四肢不温等问题，而五加皮，则主要是可以帮助活血化淤。
接着，我们可以再用：当归、熟地黄、鸡血藤、桂枝等，以补血养血。
当归，大家都已经比较熟悉了，不仅活血、而且养血，活血行气止痛，血活则通，通则不痛。熟地黄则具有收缩血管的效果，并且还能够培补下元而固本，专门针对肝肾阴虚导致的缺血。鸡血藤可以活血通络。桂枝能够温阳行血。
如此，一位患者，服用了用了5剂，皮肤凉、疼痛等问题就有所改善了，后来继续使用，血管开始慢慢缩小，直至看不出来有任何的问题。
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