姚某某，女，53岁，1998年5月初诊。患风心病多年，近日心慌，胸闷加重，气短乏力，心烦不安，下肢呈凹陷性浮肿，小便量少，大便稀薄，手足清冷，脉沉略弱，苔薄白，舌质淡，有齿痕。证属心肾阴阳两虚而致，治以回阳益阴，化气行水，取茯苓四逆汤化裁。
处方：茯苓15克 猪苓15克党参15克附片5克炙草3克泽泻12克干姜6克炒白术10克桂枝6克。七剂，水煎服。
药后证减，守方调治，服药十余剂，水消肿愈。（聂惠民，聂氏伤寒学.第2版.北京：学苑出版社，2005：187~188）
医案解要：本案患者手足清冷，脉沉略弱，舌质淡，有齿痕，可知病属阳虚，伴有心慌，胸闷，下肢浮肿，小便不利，大便稀薄，又知病及少阴心肾。少阴为水火之脏，阴阳之根，久病阴损及阳，阳损及阴，阴阳两伤，水火失济，故又见心烦不安。治当以茯苓四逆汤加味，方中酌加猪苓、炒白术、泽泻、桂枝，有合五苓散之意，全方共奏回阳益阴，化气行水之功。由于方证相符，故药后皆减，药至十余剂，水消肿愈。
论：下肢水肿，是为水气，气逆不降，则上闷烦悸，舌质淡者，火衰也。茯茯泻水，四逆补火，典型的泻水补火，扶阳抑阴。
少阴五：肾水有泻而无补，凡人之死，死于水寒之盛也。仲景《伤寒》，少阴但有泻水补火之法，而无泻火补水之方。其余六经，以及《金匮》杂证，泻火则有之，补水则未有。后世庸愚妄缪，乃有泻火补水之法。俗子腐生，群而效之，著作纷坛，以为天下万世祸。今日遂成海内恶风，江河日下，不可挽也。
大部人看到了黄师骂人，却看不透黄师的医理，更看不透黄师对庸医理论杀人的一种愤怒，对千百年来众多枉死的生命的一种叹息。都体会不到圣人那种看着生人之术变成杀人凶器的一种绝望。这也正是古代有中医，为什么人的平均寿命却不长的原因之一吧。看《伤寒》太阳中下二篇，全是坏病。说明以前中医连个感冒都治不好。更说明古时，伤寒不系统，之后又没普及，再看今天的各大《伤寒》注解本，连个太阳中风与太阳伤寒的病理都没有一家能注解清楚，就连章次公这样所谓的大家，都说不清楚桂枝汤的定义，中医怎么治病的，中国古代人的平均寿命都不足四十岁，可见中医起到了多大的作用。可想而知中医系统理论的发展，堕落到什么地步了。当理论体系发展畸形的时候，就出现了各种所谓的门派，当治病疗效不行，发展出现了诸多瓶颈的时候，就把诸多问题，推给西医，推给西化，甚至推给西方，只要带西的都得背锅，最后看起来合情合理，跟中医自身理论体系存在的问题，一点关系都没有，就好象连中医分门派这事，都是他妈的西方干的，他们故意把中医给分成门派，然后一个一个的打倒消灭，最后亡我国家，亡我文化，就连有的中医大家，都有这种思维倾向，而那个顽固的，就更难开化了，可见江河日下，不可挽也这句话，多么有远见。
魏某，王申秋，得伤寒似疟。诸医皆以柴葛解肌，枳朴化滞，或作疟治，而寒热无定期，且无汗解，因热不退，又进大黄丸下之而不便。至十八日，召予诊视，脉来弦细而紧，三脉皆阴，苔黑而滑，干哕不休，频与汤饮，不待咽即呕吐，而水倍之，当胸结硬，腹亦微痛。告之日，予治法不类诸医，恐不相信也。此证已转虚寒，非温剂不效，苔黑而滑，肾水凌心，饮汤即吐，引水自救，皆属少阴，况已汗已下，而邪扰不解，反增呕哕，阴躁不眠，乃亡阳之机，常药不效，用茯苓四逆汤，令其多迎高明参议，未敢奉药，唯弘春首允，他皆不然。至暮乞药于予，服两剂躁定，4剂黑苔退，6剂热除，8剂呕止，能进谷汤，照此药再加半夏，八九日后，粥食渐进，而大便冷秘，兼服半硫丸，五日大便方通而病解，计服温药一月，方能离床。（《郑重光医案》）《经方研习》
论：疟病，就是寒热往来的一种病。太阳病桂麻各半汤，有寒热往来，少阳病柴胡汤证，有寒热往来，太阳坏病旋覆花汤证，以致少阳经也不降，也有寒热往来。少阴虚寒木陷，营卫失根，也有寒热往来，这是虚寒虚热（如妊娠子脏开）。都有寒热，都有疟病之象。此得伤寒似疟，以柴葛解表，仍见寒热，又下之，脉来弦细而紧，皆为阴脉，此寒热者，当属阳陷之虚寒虚热。
脉法五十五；病有洒淅恶寒而复发热者何也？答曰：阴脉不足，阳脉从之，阳脉不足，阴往乘之。曰：何以阳不足？答曰：假令寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入于阳中，则洒淅恶寒也。曰何以阴不足？答曰：假令尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷于阴中，则发热也。（黄师注解请看《伤寒悬解》在此就不转载了）
注解：病有洒淅恶寒而复发热者，此是太阳之病。也就是此寒热者，皆在表之意。但此寒热者，不是太阳外感病。而病洒淅恶寒而复发热者，寒热病在太阳皮毛，实为内伤也。
阴脉不足，阳往从之，此是阴中之清阳下陷，清阳不升，陷于阴中，则见发热，此为虚。阳脉不足，阴往乘之，此是经阳不足，卫气不出，即为阴气乘之，则洒淅恶寒，此为虚寒。何以阳不足，此寸口脉微而不浮也，何以阴不足，此尺脉弱而过沉也。此是虚寒与虚热之别。此虚寒与虚热者，寒热之证在太阳，区别于外感太阳病的恶寒发热。对接太阳提纲三，病人有身大热，反欲得近衣进，热在皮肤，寒在骨髓也，身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。黄师注解，申明寒热，恐人略内而详外，故发此章。营弱卫陷，所以发热，卫气不出，所以恶寒，此寒热者，皆在皮毛，营卫易位，所以为太阳病，而实为里气虚。经阳外发者，根于里脏之阴藏也。
营卫循行，阴阳相贯，如环无端，不能单行。营血虚涩，经脉不通，则卫不独行。阳脉不足者，卫阳虚而不出，则表虚洒淅而恶寒，阴脉不足者，营血虚而卫阳陷，则表复发热也。此洒淅恶寒而复发热者，都是在表，所以黄师解为太阳之病。但此发热恶寒的太阳病，区别外感的太阳病，这两点一定分清。此阳微阴弱而发寒热的太阳病，是为内虚之义。真若有外感之证，则参考对接太阳六，阳浮而阴弱的桂枝汤证。
吴某，男，52岁，干部。病史：患伤寒病已近月余，迭换数医，连续发汗，而病不解。后腹满便燥，六七日不更衣，医复用承气汤下之。连服二三剂，腹满虽减，而现烦躁不宁，脉细数，舌赤无苔，而光泽少津，神倦体疲，饮食少思，不能入寐。因思汗后亡阳，脉象不虚细数，又兼无下利、肢厥之亡阳证，舌赤唇燥，确诊为阴伤无以维阳，而成茯苓四逆汤证。遂以茯苓四逆汤加减予之。
辨证：阴阳两虚，虚阳上扰。治法：补气生津，扶阳止烦法。处方：茯苓18克，白芍10克，甘草10克，附子6克，干姜6克，阿胶6克，人参3克（研末分两次冲服）。
连服2剂，烦躁已平，渐能入睡。然仍不思食，口干舌燥，因于原方中，增益和胃进食之品，如生山药、鲜石斛、鸡内金之类。连服3剂，食欲渐展，精神恢复。后以扶脾益阴之剂，调理而愈。《刑锡波医案集》
论：这个病虽然治愈了，但按语好多错误理论，就不转载了。
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