黄先生是一位企业家,互联网从业者,近日着手准备公司上市事宜,工作繁忙,因劳累出现血尿。
伴有腰痛,神疲乏力。辗转失眠,颈部僵硬,胸闷心慌,心烦。舌质淡红,苔薄,脉细。
以下为西医检查结果,由患者自行带来,并非中医开具,以下仅供读者参考:
血压:130/80mmHg。
B超示:多发性肾结石,有颈椎病史。
实验室检查:尿BLD (+++)。
西医诊断:多发性肾结石,失眠。
此例诊断为石淋,不寐。证属肝郁阳亢,瘀热交阻。治宜清热通淋止血,平肝解郁安神。
【组方】小蓟草,生蒲黄,车前草,金钱草,葛根,川芎,蔓荆子,淮小麦,苦参,川芎,葛根,蔓荆子,天麻,钩藤,菖蒲,郁金,栀子,合欢皮,远志。
5剂后复诊,血尿消失,腰痛减轻,每晚可睡6~7小时,精力更为充沛,颈部僵硬缓解。舌质淡红,苔薄,脉细。
简单调方,续服10剂后,患者结石消失,诸症大减,此例告愈。
湿热蕴结,煎熬尿液,凝结成石,客于肾,故成肾结石。
久淋不愈,湿热耗伤正气,加之劳累,热盛伤络,迫血妄行,故见血尿、腰痛、神疲乏力。
又工作焦虑,担忧病情,肝气郁结,阴阳失调,故见神疲乏力,失眠,心慌胸闷,心烦等,一派肝郁阳亢、瘀热交阻之症。
方中小蓟草、生蒲黄凉血止血,金钱草排石消坚,车前草利湿通淋。
栀子、黄芩清热利湿除烦,菖蒲、郁金解郁安神开窍。
天麻、钩藤清热平抑肝阳;葛根、川芎、蔓荆子活血解肌。
淮小麦、甘草、苦参解郁除烦,宁心安神。合欢皮、远志解郁开窍,养心安神。
全方共奏清热通淋止血,平肝解郁安神之效。症药相合,所以见效神速。
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