这个指标一高，糖尿病人离肾衰竭不远了

随着医学宣传的推广，越来越多的人都知道了糖尿病发展到一定程度会损伤肾脏，周围也会经常有糖尿病患者因为不注意并发症的控制，发展到肾衰竭，需要终身依靠透析来维持生命。

糖尿病并发症中，肾病是最严重的一种微血管并发症。由于肾脏具有强大的代偿功能，初期的肾损害通常没有功能的异常，而一旦出现蛋白尿、血压升高等功能的异常表现，就说明肾脏已经出现了不可逆转的损害了。这时在进行药物干预，通常很难起到良好的改善作用。

临床上将糖尿病肾病按照肾血管的损伤程度分为5期。第1期、第2期都没有明显的蛋白尿，因此不容易被发现。第3期开始有蛋白尿，血压可能升高，因此临床上通常将糖尿病肾病3期称为早期肾病。这时已经开始有肾脏功能的明显受损了。

但是，早期的糖尿病肾病，有相当一部分患者的肾功能，在治疗干预后是可以逆转的。还有一部分患者在治疗后能够延缓肾病进程、延迟进入到中晚期的时间，从而改善患者的生活质量，减少经济压力。

糖尿病肾病4、5期会有大量的蛋白尿、水肿、血压持续增高、低营养状态。一旦到了第4、5期的严重状态，几乎不可能通过人为干预逆转。因此，及早发现和治疗在糖尿病肾病的整体治疗思路中就显得尤为重要。

对于糖尿病的患者来讲，目前监测糖尿病肾病最早、最有效的指标是微量白蛋白尿，肌酐大于30mg/dl即为阳性。

到医院留取尿液进行化验，半年监测3次，如果有2次以上“阳性”，即可诊断为早期的糖尿病肾病。

这项检查简便、经济，还具有较高的诊断意义。那么什么人群应该进行这项检测呢？

凡是1型糖尿病的患者、病程大于5年，就要进行尿微量白蛋白的监测；2型糖尿病的患者，一经确诊就应该开始监测。

糖尿病是一种终身性疾病，针对其并发症——糖尿病肾病，延缓进展是首要，早期是治疗的最佳窗口期。这就需要患者具有较高的依从性，积极配合检查，不要等到中晚期阶段。