手足癣篇

手足癣

●病　因：手足癣是由于真菌侵犯手足部表皮所引起的浅部真菌病，手癣中医称“鹅掌风”；足癣中医称“脚气”，“脚湿气”或“香港脚”。本病具有传染性。

●症　状：手癣：初起皮下有针尖至粟粒大小半透明水疱，日久干涸脱屑，伴有瘙痒，皮损轮廓鲜明，逐渐浸淫蔓延。起病缓慢，易反复发作。多伴有足癣，灰指甲（甲癣）。

足癣：皮损常发于２、３或４、５趾缝间，轮廓鲜明。逐渐蔓延至足跟、足跖，皮损以水疱、糜烂、脱屑、角化为特征。患处浸渍湿烂或起粟粒大小水疱，伴有瘙痒。足癣一般起病慢，易反复，入夏加剧，冬日角化过度的表皮，易发生皲裂。

●治　疗

一、内　治

（一）西药

１．市售有各种癣药水、癣药膏，应根据症状，分别使用。如脱屑时可以用药水；皮肤干燥，且皲裂时，用癣药膏；如果皮肤红肿、糜烂，且伴有继发感染化脓时，就不能用癣药水、癣药膏，应该先用市售高锰酸钾液（１∶４０００）浸泡患处。每日２次，每次２０～３０分钟，浸好后擦干，涂一些氰化锌油或３％硼酸水湿敷。待红肿、糜烂痊愈时，再选用治癣的药物。

２．阿司匹林，研细面，擦患处，对脚气流水者效果明显。

３．水杨酸１０克加入７５％酒精５０毫升，待水杨酸完全溶解后即可使用。每天涂抹患处。适用于水泡糜烂型手足癣，用前先将手足洗净，将水泡剪破，擦干再用药，需注意的是刺激性较强，疼痛较甚，但疗效确切。

（二）中药

１．川椒（去子）２５克，紫皮大蒜１００克，先将川椒研粉，再与大蒜混合捣成药泥装瓶备用。用温水洗净手、足，擦干患处，涂一薄层药泥，用棉球反复揉搓，使药物渗入皮肤。每天１～２次。１０天１个疗程。

２．生百部５０克、鸦胆子１０克，两药泡于白酒、陈醋各２５０克中，泡１０日后用。每日外擦２次，７天１个疗程。治手癣。

３．鱼腥草、葱各半，捣成１丸，两手频搓，治手癣。

４．米醋５００～１０００毫升，炖热，浸泡患手，每天２次，每次２０～３０分钟，连浸７天。

５．白果树叶，煎汤泡洗。

６．鲜桃树嫩叶适量，捣烂外敷患处，每晚１次。治脚癣。

７．冬瓜皮（干者为佳）５０克熬汤，趁热先熏后洗，每日１次，治脚气。

８．大麦芒，点燃，用其烟熏手掌，７天内手不得沾水即愈。治鹅掌风。

９．用塑料袋装醋，将手泡在醋中一夜，数次可愈。用治鹅掌风，灰指甲。

１０．松针加水１００克，煎煮２０分钟，药水待温后，将手浸入液内１５～２０分钟，每天２次。直到痊愈。一般２～３天后就能止痒好转。治鹅掌风。

１１．乌贼骨（墨鱼骨）研末备用。洗脚后撒于患处。治脚趾缝湿烂。

１２．鲜仙人掌适量，洗净捣烂，用干净的白布绞取汁液，用棉球蘸汁涂患处。每日２～３次，一般用药５～７天痊愈。

１３．茄子的秧根，和食盐煮的水洗脚，治脚癣。

１４．鸦胆子仁１５克（打碎），生百部６０克（切碎），６０度白酒（可用６０％的酒精代替）、食醋各５００毫升，此为治疗双手或双脚的量，将药、酒、醋装入广口瓶内，密封，在１５～３０°Ｃ室温下浸泡７～１０天备用，每日振摇一次，使用时先去除液面油滴，以防鸦胆子油引起接触性皮炎，将手插入瓶中，每次３０～６０分钟，每日２次，足癣患者可将药液装入双层塑料袋内，患足放入药液后用线扎住上口，浸泡时间同手癣。约１２天治愈。

１５．藿香正气水（市售），先把患足于温水中浸泡洗净，擦干后将藿香正气水涂于趾间患处，早、中、晚各１次，５天为１个疗程，治疗中勿穿胶鞋和尼龙袜，以保持足部通风干燥。治足癣。

１６．辣蓼全草（鲜）１００克，切碎，加水１５０毫升，煎３０～４０分钟过滤，滤液备用。每天涂患部２次。一般用药４次左右，重症１５次左右即可痊愈。

１７．羊蹄根（土大黄）３００克，７５％酒精６００克，将羊蹄根研碎置酒精内，浸泡七昼夜。过滤去渣备用，用棉棒或毛刷蘸药水涂于患处。治手足癣、甲癣、体癣等。

１８．白凤仙花（指甲花）６０克，或皂角６０克，花椒６０克，各药或单独或组合使用皆可，加入陈醋５００克浸泡３天，外用涂抹、浸泡患处。适用于干燥型手足癣。

１９．五倍子、明矾、枯矾、大黄、黄连、黄芩、黄柏、乌贼骨、苍耳子、桂圆核、陈高粱米、公丁香、白桃花焙干、炒枳壳，以上各味研细末，即可相互组合使用，也可单独使用。用时将手足洗净，将药末撒于患处即可。可收湿止痒，治糜烂型手足癣。

２０．杨树叶、黄精、冬瓜皮、五倍子、明矾、枯矾、大黄、黄连、黄芩、黄柏、乌贼骨、苍耳子、炒枳壳、防风、荆芥、土茯苓、白鲜皮、土槿皮、茵陈蒿、桃树叶、柳树叶、槐树叶、丝瓜叶、桐油树叶、鲜蒲公英、鲜菊花全草、芝麻叶、麦秆、白果树叶、地丁、糯稻根、凤仙花全草、无花果叶、韭菜、苍术、鲜枣树叶，以上各味或单独使用，或互相组合使用，煎汤浸泡患处，皆可。适用于各种类型的手足癣、体癣。

２１．青核桃衣（即外皮），用酒精浸泡７天，外涂患处。

２２．豆腐２５０克，樟脑粉３０克，共捣烂，涂抹患处。每天２次。

二、其　他

海带丝１２０克，白肥猪肉１００克，白水煮熟，不放任何调料，连汤及海带、白肉同食。治鹅掌风。

【防  护】①选穿通风、透气、宽松、吸湿性好的鞋袜。尤其是在治疗期间。②经常换洗鞋袜，保持手足清洁、通风、干燥。③注意尽量不使用公共场所提供的毛巾、拖鞋等物品，或选用一次性用品。④一旦发现手足癣要尽快、尽早并且彻底、规范治疗，最忌断断续续，不规范的药物治疗。