西医偏向治表，中医讲究表本兼治，且更加注意从表象中寻求根源。
前天朋友建议我有时间研究一些难治的疾病，昨天汇总了一些资料，发了《关于糖尿病的一些常识》一文。细胞是人体结构和生理功能的基本单位，通过人体对糖的分解、吸收、运用我们可以得知，糖是细胞赖以生存并进而发挥其组成器官功能的基础能量。人体细胞约有40万亿—60万亿个，细胞的平均直径在10—20微米之间，它们需要源源不断的单糖才能正常新陈代谢。举个例子，如果把细胞比作发动机，单糖就是汽油，虽然发动机还需要外壳、机油、冷却液等，但汽油是消耗最大的燃料，而胰岛素可以比作发动机的加油枪，血液则可以比作油管。人体分解吸收的单糖，正是通过血液输送到每一个细胞，再由胰岛素注入细胞内，使人能生存并使各个器官正常发挥功能。
糖尿病在表象上是糖太多，实质是胰岛素没有把糖注入到细胞，而滞留在血液中。虽然如上文所述单糖堆积在血液中会损害人体健康，但更严重的是整个人体的细胞缺糖----人体生存和运行的燃料干枯了，这才是糖尿病的最大危害和实质。众所周知，人体发烧是因为身体某个器官被病毒或细菌感染的信号；高血压是身体器官缺氧的信号；PH值偏低（偏酸性，可参见我之前在公众号发的《把人调节成碱性体质是一个伪命题》）是身体恶性病变的信号，血糖太高则是身体细胞缺糖的信号。正如用退烧药不能治发炎，降血压药不能治缺氧，补充碱性食品不能治恶性病，减少糖的摄入同样不能解决细胞缺糖问题。我们可以把这些信号比作你家别墅的报警器，把发炎、缺氧、恶性病、细胞缺糖等比作家里进了小偷或者强盗，虽然关报警器是解决问题的一个步骤，但最重要的是抓小偷和击退强盗。西医，特别是某些庸医最大的缺陷是把身体某种疾病发出的信号当成病，即我们古话说的“头痛医头、脚痛医脚”，不去找问题的根源。
了解了以上基本原理，我们就可以知道治糖尿病的根本是解决如何把单糖注入到细胞之中。当然，在一时没有从根本上解决这个问题时，先把血糖降下来也是必要的，因为血糖量超过了血液的承受度对身体也有害。结合上文的常识，除了遗传的基因因素，我们可以排列造成血糖太高的几个可能的原因，再结合自己的身体判断主要原因是什么。
1.摄入的糖超过了人体的承受度。人体几乎所有器官都有“用则进，不用则废”的特征，某个器官在进化过程中长期使用频率低，这个器官就退化。比如具有“节俭基因”的人（包括祖先是“节俭基因”的人），他的胰岛素分泌比一般人少，富裕之后暴饮暴食可能会造成血糖过高。
2.神经传导机制受阻。人体调节的各种信号都要通过神经系统传导，如果传导机制出故障，一个器官发出指令，另一个器官接收不到，也会造成血糖无法进入细胞。
3.胰高糖素样多肽一合成出问题，没有指令胰腺在单糖产生的同时分泌与单糖等量的胰岛素。
4.胰腺分泌失常。人类的胰腺负责分泌胰岛素。胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通过胰腺管排入十二指肠，有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。内分泌腺由大小不同的细胞团──胰岛所组成，胰岛主要由4种细胞组成：A细胞、B细胞、D细胞、PP细胞。A细胞分泌胰高血糖素，升高血糖；B细胞分泌胰岛素，降低血糖；D细胞分泌生长抑素，以旁分泌的方式抑制A、B细胞的分泌；PP细胞分泌胰多肽，抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩。如果胰腺受损（比如胰腺癌、胰腺炎、酗酒、某种病毒感染后遗症等）就会影响胰岛素的分泌量，造成人体胰岛素不足。或者分泌的4种细胞比例失调。
其他应该还有，大家可以进一步分析。
上面的原因中，第一类可以通过饮食调节，开个玩笑就是“你如果是受苦的命，就不要追求富豪的生活”。对于“节俭基因”者，我觉得在把握好度的前提下，可以考虑适当刺激胰腺。比如我们知道酒是伤胰的，但我推测少量的酒是不是可以刺激胰腺呢？需要注意的是其一是首先得到医生的许可，其二是量不能大于健康时进入醉酒状态量的五分之一。特别是不能喝勾兑酒的白酒（目前中国的白酒，除了有钱买不到的特供品之外，几乎都是勾兑酒，不是酿造的原液，包括市面上的茅台、五粮液都是勾兑酒）、啤酒（湿滞而伤脾）、黄酒（勾兑为主）。建议考虑纯酿造的威士忌、葡萄酒。
第二类比较复杂，可以试试协调性训练，比如复杂的舞蹈、体操、游泳等肢体不是同时做同方向动作的运动。心情舒畅应该是第一位的，我相信意念能治病的说法。然后是选择适合自己的运动并持之以恒。
第三、第四类初步判断与中医的脾肾有关，祖国医学的五脏六腑学说没有胰腺。但从中医理论上看胰腺在功能上归属古之脾肾二脏。胰腺的外分泌功能归属于传统脾脏的主运化，而其调节血糖的内分泌功能则可以归属于肾。在糖尿病的治疗上，中医历代医家都主张从肾论治。从赵献可（《医贯》）“消渴之治，毋分上、中、下，先治肾为急”、李（《医学入门》）：“治消渴……盖本在肾，标在肺，肾暖则气上升而肺润，肾冷则气不升而肺焦，故肾气丸为消渴之良方也。肾阴不足，六味地黄丸或六味合生脉散；……”，到现代医家时振声主张的“三消同治，以肾为本”、周仲瑛说“治本需补肾，滋阴兼助阳”。
但中药中滋阴的药物大都性寒对消化系统不太好，特别是对大便溏稀者服用后影响吸收功能。有医者建议在健脾的基础上滋阴，按山药、麦冬、知母、地骨皮、绞股兰，5:2:2:2:1服用进行护胰，有一定道理。
平时可有意识增加健脾的食物，如小米、玉米、粳米、糯米、小麦、胡萝卜、苹果、薏米、山药、莲子、芡实、鲫鱼、鸭子等。
(原创： 仗剑)
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