第七节 胸痹 1心血瘀阻证——血府逐瘀汤 血府当归生地桃,红花甘枳赤芍熬; 柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作痨。 2气滞心胸证——柴胡疏肝散 四逆散中加芎香,枳实易壳行气良; 方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅。 3痰郁闭阻证——栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤 瓜萎薤白半夏汤加味 组成:瓜萎、薤白、半夏+白酒 涤痰汤: 方歌一 涤痰汤有夏橘草,参朮竹茹枳姜枣; 胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。 方歌二 涤痰温胆(汤)参菖星(人参、菖蒲、制南星) 4寒凝心脉证——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 枳实薤白桂枝汤: 枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方,胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。 当归四逆汤 : 方歌一 当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草; 血虚肝寒四肢厥,煎服此方乐陶陶。 方歌二 通知,要当心肝大 (通草、桂枝,芍药、当归、细辛、甘草、大枣) 5气阴两虚证——生脉散合人参养荣汤 人参养荣汤: 四君四物八珍汤,气血双补是名方; 再加黄芪与肉桂,十全大补效无双; 若益志陈五味子,去芎辛窜养荣良。 6心肾阴虚证——天王补心丹合炙甘草汤 天王补心丹 方歌一 补心丹用柏枣仁,二冬生地与归身; 三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神; 或加菖蒲去五味,心气开通肾气升。 方歌二 补心地归二冬仁,远茯砂味桔三参 炙甘草汤 方歌一 炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄,大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效力强。 方歌二 阿妈将卖地,桂大人甘生气,气得脉结代来心动悸。 (阿胶、火麻仁、生姜、麦冬、生地、桂枝、大枣、人参、炙甘草 ) 7心肾阳虚证——参附汤合右归饮 参附汤=参、附+姜、枣 右归饮:右归八味减三泻,杜仲甘草枸杞入。(八味:金匮肾气丸的八味) 第八节 不寐 1肝火扰心证——龙胆泻肝汤 龙胆泻肝汤(柴胡引经药) 方歌一 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻开; 木通甘草当归同,肝经湿热力能排。 方歌二 龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草;当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。 2痰热扰心证——黄连温胆汤(心悸篇) 3心脾两虚证——归脾汤(心悸篇) 归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾 4心肾不交证——六味地黄丸和交泰丸 六味地黄益肝肾,山萸山药泽苓丹。 交泰丸:黄连、肉桂 5心胆气虚证——安神定志丸合酸枣仁汤 安神定志丸(心悸篇) 安神定志丸为远志丸减辰砂 远志丸法治怵惕,龙齿辰砂平惊悸; 菖蒲二茯真人参,减砂安神定志易。 酸枣仁汤 酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎; 养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。 |
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