中风
中风得之大病，死多生少。治痰先顺气，气顺痰自利；治风先治血，血行风自灭。
中脏者难治，中腑者易治，脉俱来而缓，口开遗尿，手撒发直，目吊喉鼾，肉脱头窜，汗出如珠，皆难治也。卒然不知人事，心虽明而口舌不言，三四月不死，用皂角、生半夏末吹鼻待其苏后，或半夏末、姜汁灌之，即吐痰涎，舌可动摇。大便不通，用蜜枣下行，其气自生中风元气不足，保元加附子为主，血虚加补血药，气虚加补气药，痰甚加消痰药，随证加减治之，或小续命汤亦可。
中风大抵自吐者不治，遗尿不治，脉弦滑洪大者，皆难治也。
中风后多烦躁，是气虚不生血，心无血养故耳。
似中风
似中风之证，其类不一。要皆阳气闭塞，浊火冒明所致。盖气行则脉行，脉行则五官正，气舌邪，滞于肾则耳邪，滞于肺则鼻邪，滞于脾则口邪。故初滞以七气汤之类以理其气，后则随
半身不遂
半身不遂，须分左右，俱用十全大补汤。初起必加羌活、防风三五帖。在左用气中之血药，药，俱以此汤调理，丸、药用补中益气汤加减。
半身不遂，左为气中之血，盖左关肝木，为升生之气，肝木生心火，心主血，故曰气中之血也。右为血中之气，盖右关脾土，为生血之原，土生肺金，肺主气，故曰血中之气也。其所以不遂者，皆因肝血枯而生风动火也，宜养
痛风
上体风痛，保元、四物加凉血疏风药；下体痛，保元、四物加牛膝、木瓜、黄柏，或山药、仁属虚，小续命汤加减。晚蚕沙去上焦风热，左在皆宜用。
痛风俱属于火，风淫作痛，风痰作肿，风寒作滞，风湿痛证。古人用独活寄生汤，今人当用羌活续断汤。盖桑寄生、川独活，乃去风胜湿之圣药也。近时桑寄生，采桃、梅、榆、枫上者代用，不知寄生不生于桑，则性热，伤血损气，故另立方曰羌活续断汤，治之亦效。
验案
一人历节风痛，用四物汤加薏苡仁、秦艽、甘草、蚕砂，养血荣筋效。
疠风
风为百病之长，而疠风尤为内外两伤。疠风者，俗名大麻风，乃湿热填塞于脏腑之窍，故为病中最难治之证。盖湿属脾，风属肝，正气衰而脾因肝害，风湿日横而正气日虚，欲攻而正坏，欲补而邪兴，惟有针法可治。须在初发时，或于面，或于手足，或于麻木处针之可平。
药用蕲蛇、大枫子、川芎、当归之类，亦有愈十中之一二。
疠风皮肉溃肿，湿热填于汗孔也。苦参丸主之。
苦参丸
（并治赤白癜风）苦参（一斤） 防风 荆芥 苍耳子 胡麻（各八两） 川乌 白芷（各一两半） 黑蛇（一共为末，酒糊丸，茶酒任下之。
又方
苦参（七钱半） 苍耳子 牛蒡子 黄柏（酒炒各二两） 黄精 浮萍（各一两） 乌蛇（一浸酒服。
鹤膝风
鹤膝风，风湿热结于膝也。热胜则肿，肿甚则肌肉消削而膝如鹤也。痛甚因风，宜用后方，或独活寄生汤。
主方
麻黄芪甘草 半夏 粟壳（去筋各二钱） 桂枝（五分） 白芍 防风 荆芥（各一钱）生姜四两，酒二碗煎，露一宿再煎，温服，出汗为度。上痛加羌活，下痛加牛膝、苡仁。
独活寄生汤
（并主痛风）白芍 杜仲 归身 防风 白芷 人参 细辛 桂心 熟地 牛膝 川芎 寄生 甘草（各一两） 独活（三两）姜水煎。
癜风（诸风附）
紫白癜风，疠风中别一种也。风、湿、燥、火皆有之。胡麻汤、四圣丸、苍耳酒皆可选用，外用浮萍四两，汉防己五钱，煎浓汤洗。
胡麻汤
（并治诸瘾疹、风毒、疥）胡麻（一两二钱） 荆芥 苦参（各八钱） 炙甘草 威灵仙（各一钱）共为细末，每服二钱，薄荷汤调下。服药后频浴出汗效。
四圣丸
（并主肾风）白附子 白蒺藜 黄芪羌活（等分）生用为末，每服二钱，空心盐汤送下。
苍耳酒
苍耳子（蒸） 晚蚕砂（炒） 五加皮（蒸） 大茄根（蒸，各四两） 归身 虎骨（炙） 羌活枸杞子 荆芥 油松节 杜仲（姜汁炒） 牛膝 萆 防风 秦艽（各二两） 白术 黄柏苍术（各一两） 木香（五钱）用酒二坛，小袋盛药，浸七日服。（按∶此方与史国公药酒相似，多荆芥、黄柏、苍术、木香、五加皮五味。少鳖甲一味。）
附∶流注风方
甘草节 赤芍药 白芷 当归身（各一两） 蜈蚣（五条） 共为末，每服二钱，酒下。
冬瓜风方
（足细疮流水附）苍术（二两） 黄柏（一两） 羌活（一两） 肉桂（五钱）共末，糊丸，不拘时服。外用百草霜、枯矾末醋调茶。
破伤风
破伤风，跌打损伤而伤风也。宜养血疏风，四物汤加羌活、防风效。
验案
周娘娘，十二月杵碎二指，已三月矣，收口平复，半月后手复痛甚，发热身肿，便燥，不能近枕。此破伤风也，作伤寒治必死。用羌活、防风、乌药、归身、生地、白芷、茯苓、甘草、半夏、香附、枳壳，五帖而愈。
羊癫风
羊癫风，系先天元阴之不足，以致肝邪克土伤心故也。用二陈去一身之痰，加朱砂以镇心火，菖蒲以开心窍，丹、青二皮以平肝，痰消而心肝之火平，自不致浊气填塞清道而作羊声矣
大头风
大头风，时行疫病也。宜用麻黄、杏仁、甘草、石膏、荆芥、防风、金银花、连翘、木通、生姜、葱白，水煎热服。
痿
痿有风、痿之别。痛则为风，不痛则为痿。盖痛为实，不痛为虚。人之血气实，而风寒客于经络之间，则邪正交攻而痛作矣；虚弱则痰火起于手足之内，而正不胜邪，痿痹作矣。一散邪，一补虚，治法不同，慎之慎之！腰以下脚膝酸软无力，多属湿热。若大便燥结，四物汤加苍术、黄柏、虎骨、龟板、汉防己之属；脾胃虚，四君子汤加上前药，腹胀用苍术煮白术入药内，或参苓白术散加减亦可；骨髓中热，加知母、杜仲、牛膝，知母、杜仲补脾阴之不足而走骨，得牛膝引退骨髓中邪热，助诸药成功。
五行之中，惟火有二。二肾虽水，而有一火。阳常有余，阴常不足，故曰一水不胜二火金居上，畏火者也；脾土居中，侵水者也。人嗜欲无节，则水失所养，火寡于畏，火性炎上，肺因火热矣；金被火克，木寡于畏，肝木乘脾，脾受木伤矣。肺伤则不能管摄一身，脾伤则四肢不用。泻南方则肺金清，东方不实，何脾伤之有？补北方则心火降，西方不热，何肺热之有？阳明清润，则宗筋滋，束骨而利关节矣，何痿之有？痿证四肢不举，气血不足，风湿注于四肢而成痰。用川乌不拘多少，生杵为末，每服二钱，好粳米半碗煮粥，加白糖二匙，啜之。中湿加薏苡仁末二钱，同煮粥吃甚效。
痿证四肢不用，浑身如绳束之状者，肝气急也，脾受木克，土不生金，肺为火邪所制，宜补脾清肺。肺清肝平，脾无贼邪自愈。丸用白术一斤，白蔻三两，共末，桑椹汁丸。每服五十丸，午前米饮下。忌食面、酒。
验案
一人六月遇考，湿浸于下体，遂致腰以下两足痿弱无力。此脾受湿而四肢不用耳。煎用四君子加薏苡仁、芡实；丸用白术八两，茯苓二两，元米半升，入猪肚内蒸熟捣丸，沉香末三钱为衣，白汤送下六七十丸。
一妇因火起惊吓，遂痰升，遍体疼痛，左半身手足俱软不能动，心中或痛或战，腰疼，口干，头眩，便泄，四肢无力。方用白术、白茯苓、牛膝、川萆 、杜仲（姜汁炒）各一钱，归身、甘草各五分，秦艽七分，姜、枣煎服愈。
麻木
麻木须分左右上下，左因气中之血虚，归脾汤；右因血中之气虚，黄芪建中汤；左右俱麻木，十全大补汤；上身麻木，清阳不升也，补中益气汤；下体脚软麻木至膝者，胃有湿痰死血，妨碍阳气不得下降，故阴气渐逆而上也，四物汤加人参、牛膝、薏苡仁，引阳气下降；下身麻木，脉豁大无力，宜八味汤加人参；十指麻木，脾不运也，宜温脾土；一指麻木，中风
验案
一人年三十，身体怯弱，素有劳伤，脚渐麻至膝，昼夜不定。方用八味汤加人参，纳气一人右半身无力，麻木，身肥，脉沉细，独脾脉浮。此脾虚而有寒湿也。用白术八两，半夏二两五钱，甘草五钱，秦艽三两，薏苡仁一两，生姜四两，米糊丸。
一人独四肢麻木。此脾虚不运而气血不行于四肢也，不可作风治。方用四君子加陈皮醒脾，桂枝行阳于四肢而愈。
体强
人身体属阴，其所以和柔者阳气也，阳虚则浑身强硬矣，宜补肾温胃。阳者胃脘之阳，肾者真阳之窟也。若因恼怒而身强，肝气逆也，宜平肝顺气。如因受寒而身强，阳不舒也，宜温中散寒。如因多食而身强，脾不运也，四逆散消食健脾。若因厥而身强，治厥而身强自愈。
身强一证，阳气闭寒者有之，所因不同，宜随证而施治。不专于虚，亦有实证而阳不得通畅者，疏之则愈，不可用补也。当以脉辨之。
验案
一人身热，至六七日，医用地黄汤，遂致身体硬强，六脉沉伏，目定口呆，气喘不能吸入。此能呼不能吸，病在中焦实也；中焦实者，脾不运。方用远志、茯神各一钱，附子四分，去白广皮六钱，磁石、苏梗各一钱五分，沉香二分。一帖身和，六帖而安。盖脾者为胃行其津液者也，脾不运则胃阳不行于肌肉，肉内无阳，所以强耳！醒其脾则胃阳通而身和矣。
身痛
凡浑身走注疼痛，皆为气滞血凝，有痰勿作痰治，只行气行血，而痛自除。用人参、甘草补其气，川芎、归身行其血。无汗加麻黄；有汗加肉桂；痛加乌药、香附、木香；胀加羌活；胸膈不宽加苏梗；大便秘多加芎、归；脾胃虚弱加脾胃药。加减虽有不同，无能外乎气血，气血周流，痛从何来？如两手脉浮大，气血皆虚，血凝气滞，浑身肿痛者，十全大补汤加羌活、防风，通经活络；倘自汗胀痛，阳气不营于表，表极虚者，补中益气汤加附子；如六脉有力，浑身胀痛，气血凝滞者，定痛散加减，或四制香附散。
定痛散
紫苏 青皮 乌药 浓朴 藿香 苍术 白芷 赤芍（各八分） 肉桂 吴茱萸 小茴（葱、姜煎，热服。
痛在腰，加山药、破故纸、牛膝、芍药各五分；痛在胃脘，加山楂，香附、槟榔、五灵脂
香附散
香附（盐酒便醋四分制之） 乌药共细末，酒下四五分。
验案
一女患虚证五年，右手臂痛二月有余，胁痛、腹痛、腰痛、遍身疼痛，俱牵心痛欲死，气血壅滞，四物汤合和中丸不愈。此肾不纳气也，用山萸、泽泻各五分，丹皮、肉桂、茯苓各七分，山药、人参、附子各一钱，熟地二钱，沉香汁三匙。三帖效，二十帖全愈。
一女年三十，尝有气痛，走注遍身，后生产之后一日，腹痛不食，遍身俱痛，诸药不效，恶寒发热，诊脉洪大有力。方用沉香、木香、良姜、甘草、延胡、乌药、没药为末，酒服三日愈。
一人周身疼痛，面色淡黄。盖人身四肢十二节，三百六十空窍，全赖阳气流行，阴血濡润，然后运动无滞；阳气一亏，则阴血成痹，或涩，或空，或滞，诸痛生矣。则痛处虽多，而其根则一。一者，脾胃有伤也。脾胃者，气血之原也。只在理脾起胃，而使气血流行。如保元加葛根、山药，或稍用羌活、苏梗以通行之可也。身痛，古人责之肝气实，然肝之实由肺之虚；肺之虚，由脾之亏也。可用温肺汤以补脾肺。
肿
肿有气肿、水肿、食积停痰之肿，又有阴阳肿各种不同。气肿，四君子合和中散；水肿，胃苓汤；食积停痰肿，癞蛤蟆猪肚丸；阴阳肿，六味丸加牛膝、杜仲、破故、小茴，温而利之。盖此证得之汗、吐、下后，或房劳太过，肾虚所致，故宜温肾而其肿自消也。
凡肿先从脚下起者，湿热在下也，宜先温补脾胃五、六帖，次以补中益气汤和之，后以五苓散利之。先从身上肿者，湿热在上也，宜先利其湿热一、二帖，口渴加紫苏，次用温补脾胃药。大抵脉浮而无力当汗，五积散；脉沉而无力当温，四君子、和中散。
猪肚丸
癞蛤蟆一只，用胡椒一钱，纳口内，猪肚一枚，包缝煮烂丸服。
五积散
白芷 桔梗 当归（各三钱） 陈皮（六钱） 川芎 甘草 茯苓 枳壳 半夏（各二钱）麻黄（二钱） 肉桂 浓朴（各四钱，姜汁炒） 生姜（三片） 葱头（七枚）脐凸肢浮，生之难，主三月而亡也。口青唇黑，死之易，主三日而亡也。此肿证之不治
验案
一人生疮，服败毒散数帖，又水蒸出汗，汗后浮肿，谓药不效。诊之六脉微紧数而无力，乃中气虚也，两足流水，上气喘促，日夜不定。方用六君子加炮姜、吴茱萸，姜水煎。十一人喘促、腹大、脚肿，六脉沉细。方用炮姜、肉桂、吴茱萸、甘草、五味子、白芍、半夏、枳壳愈。
一妇吐血发肿，腹大发热，不思饮食，似疟非疟，大便溏泄，诸药不效。此脾虚清阳下陷，阳不发越也，脉浮大而缓。用四君子加羌活，三帖而愈。
一人六脉豁大，周身浮肿，上气喘促，呼不能吸。此肾虚水泛，气不归元也。八味汤加人参、吴茱萸。十帖效，一月安，调理用肾气丸。
胀
胀证从脾胃生，宜治其先天之水火，使火无上炎而釜底得温，则先后两天相生，肾气与胃气相接，自然饮食进而气无凝滞之患，胀自消矣。若仅用温肾扶脾，而金木之气不从其升降之令，则中气郁而不运转矣。故又须疏肝润肺，木升金降，以使天地得行交泰之道而愈可求也。然中宫青胀，真气多断，十活一二之凶证也。必兼和七情乃效，勿轻视之。
验案
一人少腹青筋胀痛，小便不利，此伤肝也。肝主筋，肝伤则宗筋伤，小便不利矣。少腹肝之部也，青色，肝之色也，肝既伤，故少腹痛、青色见而胀也。用逍遥散加杜仲以达之。
，寒则伤脾，不若补脾以生肺金也。肺补得行降令，而下中自平矣。中气一足，邪火自退。
故曰下病求上，上病求中。中者，气血之原也。
昔有一女胀而脉沉。一医用青盐、黄柏、升麻而愈。今有一妇亦胀而脉沉，可例求乎？师曰∶不可。前证因命门火郁，使肾之真阳不升，心之真阴不降，故用柏以解命门之火，使水中得升其真阳，用盐以润心，使无邪火之炽，而真水得下，水火既济，而复以升麻提其清气，清气一升，浊气自降，而脾肺无内郁之弊，胀证愈矣。盖其本在肾而标在心，故三药奏效捷也。今则本在心而标在肾，沉脉同而标本异矣。须温其心阳为主，而治肾为标。和中丸甚合正治之法也。
一人腹胀时吐，小便利而大便闭，大便通而小便闭。此中气实故胀，浊阴不降故吐，清阳下陷，填塞下焦，故二便不能齐通。用炮姜三钱温中而健运，升麻一钱五分升于下，吴茱萸一钱降于上。八帖而愈。
一人腹胀，大便燥结，小便赤涩，口微渴。方用山茱萸、丹皮、茯苓各七分，车前、牛膝各一钱，熟地一钱五分，泽泻三钱。盖脉洪大，服此而安。
一人六脉沉细而数，中气不足，已成胀证。方用人参七分，黄芪、甘草各五分，苍术八分，升麻、柴胡各三分，陈皮、木香各五分，姜二片，枣三枚。有痰加半夏，腹痛加吴茱萸，小便不利加牛膝，肿加薏苡仁。服此方全愈甚多。
一人单腹胀大，温中为主。人参五分，吴茱萸一分，苍术、白术、炮姜、茯苓各五分，炙甘草二分。腹痛加肉桂，小便滞增炮姜，加神曲。
一人呕吐腹胀。用木香三钱，乌药四两，香附、苏叶各二两、甘草一两，为末，滚水调一人腹胀满，常常如饱，不欲饮食，食亦无味。吴茱萸汤，用吴萸、浓朴、炮姜各二钱，白术、去白，陈皮、川椒各五钱，共末。每服三钱，姜三片，空心煎服。
一人胸中刺痛胀满，上苦咳嗽，下苦泻利，用调中散。白术、炮姜、归身、人参、五味子、赤茯苓、甘草各一两，官桂一两五钱，为末。每服三钱，白汤调服。
一人多恐而胀。盖其人必常闷而不寡色，色能伤肾，闷能伤心，肾伤则水不升而心火无心伤则火不下行而水不温，火上水下而成未济，焉得不病乎？治之之法，温肾平肝，水足以制火而既济矣。乃上病求下之法也。
伤食
食积停痰。气实之人，二陈汤，随所伤之物，加以消导。如伤肉食，加山楂、神曲、草伤米食，加山楂、麦芽；伤面食，加神曲、莱菔子；大便坚加大黄，性热者少加黄连。气虚人六君子汤加砂仁、木香，不用消导。
夏月阳气在表，如有伤食等证，必痰气凝塞。二陈汤加木香、砂仁、白芍，随其所伤，再加消导。身热加干葛，或二陈、五苓，合而用之。
验案
一人因饥吃烧酒、冷肉，遂大吐泻，胸膈饱闷，口渴，四肢沉重。用二陈加和中散，加川连五厘，服愈。盖冷肉滞于胃，故大吐泻，胸膈饱胀，四肢沉重者，脾不运也。用和中、二陈散，温中醒脾，脾自健运。渴甚者，中焦壅滞，心火不得下降，少用川连，引心火下行
伤酒
凡酒客初病，发不甚重，解酒足矣；续自病重者，以内伤法立方，少加醒酒药味。
年老酒多，发毒不收口者，葛花解酲汤合补中益气汤服之。
酒多伤风咳嗽，用茶叶三钱，苏叶三钱，元米一把，水煎热服。
酒多而伤风下血者，川乌五钱，荆芥三两，醋糊丸服。
胸膈不宽
胸膈不宽者，胃虚阳气不升，胸中大气不布而满闷也。当补肺，肺主行营卫阴阳，则气布而胸舒矣。宜补中益气汤加附子。
凡胸膈饱闷，皆阳气不达于胸，阴气填塞也。盖阳主畅达，阴则凝结矣。
验案
一妇，素常忧郁，胸膈不宽。用川芎、黄芪、归身各一钱，甘草、肉桂各五分，苏叶三一女，年三十，胸膈饱闷，腹内饥饿，上闷不能食，用砂仁一两，人参五钱，共末服。
积聚
积聚 瘕。 者，有形可征，腹中坚硬，按之应手；瘕者，假气以成，中虽坚而或聚或无常定位，故其病尚未及 。夫燥则脾健而消散，湿则脾困而积聚，血不流而滞，则血内凝而，用醋煮海石、三棱、莪术、桃仁、红花、五灵脂、香附之类为丸，白术汤下。或曰瓦垄子，能消血块痰积，可治 瘕。
凡积不可用下药，徒损真气，病亦不去，只宜消积，使之融化则积消矣，积去宜补之。
消积之法，三棱汤、延胡丸、保安丸、无忧散、鳖甲汤等，俱可选用。
三棱汤
三棱（二两） 白术（一两） 归身 莪术（各五钱） 槟榔 木香（各三钱）共末，白汤调下三、四钱。
延胡丸
延胡索 青皮 陈皮 木香 当归 雄黄芪生姜 三棱（各一两）酒曲糊丸，生姜汤下。或加槟榔、黄芪。
保安丸
炮姜（三钱） 大黄（三两） 附子（五钱，制） 鳖甲（一两，醋炙）醋糊丸，米饮下二十丸，积如血肉腐下。
无忧散
黄芪木通 桑皮 陈皮（各一两） 胡椒 白术 木香（各五钱） 白牵牛（四两，取头共末，每服二钱，生姜汤下。快利后，白粥补之。
鳖甲汤
鳖甲（醋炙） 三棱 大腹皮 白芍 归身 柴胡 生地（各一两） 肉桂 生姜（各二钱）空心服之。
丸方
（治伏梁）浓朴 人参 枳壳 半夏 山栀 白术 神曲
又方
（治肥气）青皮 苍术
煎方
（治息贲、喘嗽）半夏 吴萸（各一钱） 桑皮 葶苈（各二钱） 人参
又方
（治奔豚）干葛 甘草（各一钱） 白芍 归身 川芎（各钱半） 黄芩（一钱）
又丸方
（治诸积）白牵牛（四两） 槟榔（一两） 三棱（五枚） 莪术 茵陈（各五钱）醋糊丸。
贴积块方
甘草 芫花 海藻共末，醋调敷块上。
验案
一女心口有积如伏梁。人参、陈皮各五分，苡仁七分，茯苓一钱，草蔻三分，每发，一一人年二十，腹中积聚，所服皆破血之药，脾胃已伤，不得已用理脾化气之法，人参，白术、神曲各五分，茯苓七分，陈皮四分，砂仁三分，不拘时服。
痞块
痞块，肝积也，肝经湿热之气聚而成也。外以大蒜、皂角、阿魏胶敷之，内以地黄汤加
验案
一妇因丧子忧虑，饮食不思，有块在软肚内。用四君子加陈皮、肉桂、归身、沉香、半夏；丸用茯苓、白术四、五两，藏猪肚内，煮烂，沉香为衣，久服全愈。
一妇素善怒，左胁下有块，身肥大，经将行，先一二日且吐且下。此肝木乘脾，脾虚生痰，不生血也。善怒胁块，肝气亢也；吐下者，脾气虚也；身肥则多痰，痰盛则中焦多湿；每经行时气血流通，冲动脾湿，且吐且下也。久而不治，必变中满。宜理脾燥湿。白术一两，半夏五钱，生姜七钱，沉香二钱，共末。白糖和服。
一人左胁有块，右关脉豁大。用乌药一两，附子五钱制之。将乌药日磨二三分，酒送下，俟积行动，乃以补中益气汤加附子服之，丸用六味丸。
一人左乳下有一块，此肾虚水不上升，肝火无制，郁而为块也。宜滋肾丸治之，知母、一人小腹左边有块，宜戊己丸治之。白术补脾，白芍、肉桂以平肝。服之全愈。
一人当胸有一块，遇心有所用，即火动上燎其面，时吐痰，脉缓而有力，右手浮大。盖胸为肺室，面属阳明。有块不宽，肺火郁也；火燎其面，大肠火炽也；脉浮大，火脉也。实则泻之，宜养血以制之。四物汤各一钱，肉桂三分煎服。
一人因忧虑发寒热，三月后呕吐，食仓边有一块，痛直冲心，胸膈饱，便闭，背胀胁痛。盖不下也。脾不转运，故诸病生焉。方用二陈汤加苏梗、炮姜、吴萸，一服便通。
一人右脐旁有块作痛，移动不定，大便不通，诸药不效。左寸缓而有力，右寸微大，关脉沉细无力。此肝气虚，脾土衰，土不受克，木无生发之气，肾元可纳矣。不可攻痞，宜益肝、扶脾、安肾，使脾气输则痞运散。人参、熟地、小茴各五分，归身一钱，山药、茯苓各七分
膈
膈证乃七情所伤，郁结不舒而成，最难调理，因失意之由，非药石所能治也。盖思则气结则脾不运而胃亦不生发，胃不生发，则肺失所养，肺与大肠为表里，肺无养则大肠不行，大肠与胃皆属阳明，为出入相应之腑，大肠不出，则胃亦不纳，不出不纳，则两阳明真气不行，下焦虚寒矣，中焦元气不到，致后天之胃气不行，浊火填塞胸中而否隔矣。用补肾起脾之味，如山药、小茴、磁石、归身、白芍、甘草、生地、北五味之属调之，或可小安。然必意气欣乐，神思爽达，则真气生而可愈。
膈证有气膈，血膈、痰膈之别。气膈开关，用乌药、小茴；血膈用当归、桃仁、乌药、沉香；痰膈用半夏、附子。可医者理脾温肺，如劳役甚者，补中益气汤加附子、制乌药一分。大便如羊屎者，阳陷于阴分而阳气将绝也，亦用补中益气汤以提之。气膈随吃随吐，或食未几即变痰涎而出，火在胃中而丹田真火不足也。丹田之火为少火，火在下化谷为气、少火生气也；火在胃为邪火，邪火传速，故煎熬水谷而成痰。盖火在丹田，乃能生土，腐熟水谷，变化气血；若火在胃中则丹田寒，火乘土位则不杀谷，或吐或成痰。补骨脂、沉香能降火，小茴通真气，乌药理浊气，芡实入肾，人参入肺。血膈时吐时止，胸前作痛，且连背心，血积胸中，气行则血行，宜用气药，枳壳、沉香、芎、归，行气导血。痰膈，痰涎稠粘，痰积胸中，宜用痰药，二陈汤、槟榔、枳壳顺气降痰。前药俱加生姜。膈气中焦无火，惟热在上焦，不用小茴温暖，安能开其胸膈？
验案
一人饮食能进，遇子时则吐泻。盖其人必苦忧思，思则脾气郁结，不能散精于肺，下输膀胱，故津液直入大肠而泻也。吐者脾不健运，不能传化幽门，宿食积于胃中，子时阳升冲动陈垢，故吐也。宜扶脾为主，用人参、茯苓、山药各一钱，炙甘草五分，附子、制乌药三分，一人年五十五，胸前微痛，无休息时，六脉俱无胃气，惟脾脉略缓。盖胸中受气于丹田，时时心下微痛，乃丹田阳气不到胸也，膈气无疑。脾脉微缓，调理脾胃，犹可迁延。保元汤加一女喉间常起噎鲠，饮食难消，舌上干燥，胸前痛如有所伤，两腿无力，面上肉紧六年矣。方用六味汤加白芷、细辛各八分。
嘈杂
嘈杂，是脾虚肝火得以乘聚也。在胃口，芎归芍药汤加山栀仁、沉香；在胸中，芎归芍药汤加紫苏；在中焦，白术为君，陈皮、川连佐之，或白术、山药、白芍、莲子、人参、甘草和之；在下焦，六味丸，切忌燥药。汗下吐后，胸膈不宽，而下嘈杂者，八珍汤，川芎宽胸，生地退火，不拘有病无病，但遇嘈杂，即加生地。
验案
一人脾胃虚寒，心口嘈杂，用白术一钱五分，川连一分，陈皮五分，吴萸一钱煎服；丸用白术一两，川连五分，陈皮、吴萸各二钱，神曲糊丸，白汤下。
郁
郁证，乃地气不升，天气不降，致浊气上行而清阳反下陷也。宜保肺以行下降之令，固肾以助生胃之机，疏肝以转少阳之枢，则天地位而中焦平矣。应用逍遥散以达之。
验案
一人六脉涩滞，胁痛，吐臭痰，恶心，食不下。盖胁者，少阳之部也，抑而不畅，浊气郁于少阳之络故痛；浊气壅其津液，故吐臭痰而恶心；食不下者，少阳清气不升，则肝不能散精也，宜调畅肝木，用柴胡、白豆蔻各二分，黑山栀、甘草各五分，白芍、丹皮各一钱，茯苓、广皮、半夏各一钱五分，归身八分，麦冬二钱。十帖全愈。
惊骇
惊骇之证，乃心肾不交之故也。心之腑小肠，肾之腑膀胱，肾由膀胱升至肺，由肺而之心，由心而之肾，其间岂能越一脏一腑而竟可相交乎？若脏腑有邪，则有间隔，阳不得升，阴不得降，故心肾不交，则心虚而多骇，肾虚而多惊。（张东扶曰∶此乃内气先虚，而猝遇危险怪异之物，以致心肾不交而惊骇也。若《内经》之肝病发惊骇，足阳明之闻木音惕然而惊，
验案
一人因母病沉重，遂患惊骇。用归脾汤加丹参十帖，丸用天王补心丹而愈。
不眠
胆实，脉实，精神不守，宜泻热，半夏、生地、黄芩、远志、茯神、枣仁、秫米，长流水煎服。烦闷不眠，去生地、远志，加麦冬、桂心、甘草、人参。胆虚，脉虚，烦扰不眠，温胆汤加人参、茯神、远志。胆寒不眠，枣仁炒为末，竹叶汤下三四钱。忧惊不眠，人参、枳壳、五味、桂心各三钱，柏子仁、熟地各一两，山茱萸、菊花、茯神、杞子各三两。共
汗
自汗，卫不固也。恶风自汗，冬月桂枝汤，不止，建中汤；亡阳加附子、白术；表虚，四君散；结胸、心痞满，无大热，半夏茯苓汤；谵语，内热，头汗，承气汤；心下懊 ，头汗，栀子豉汤；半表半里，小柴胡汤；实热在内，小便利，大便滴血，轻则犀角汤，重则承气汤；发黄，渴欲饮水，轻则五苓散加茵陈，重则茵陈大黄汤；手足汗，津液旁达，四肢蕴热，燥粪谵语，承气汤；夹寒水谷不分，理中汤；凡病久而不愈，必是气血两虚，自汗热不退，补中益气汤加附子；久久不愈，保元汤加归、芍、麦冬、五味；冷汗自出，黄芪建中汤加姜、附、人参；内热脉洪大自汗，六黄汤；便燥自汗，热不退，六味汤加生脉散；脉浮大无力，保元汤加减。
头汗，咳嗽连声或哑，口舌俱碎，久不愈，脾虚也。白术四两，生姜一两半捣，人参八钱，甘草六钱，茯神一两半，五味六钱，煎膏服。身无大热，冷汗自出，保元加附子；泄泻，呕吐，脉微无力，四君加姜、附；精神恍惚，汗出于心，归脾汤；恐而汗出于肾，地黄汤汗出不止，致成痿证，用小麦炒煎汤服，或棉子仁炒，泡汤服。
盗汗，睡中汗出也，棉子仁煎汤服。
汗乃心液，汗多则火起而渴，麦冬煎服。
头汗如贯珠者死；头汗而喘，二便难者死；冷汗不止者死。
验案
一人自汗足冷，不能行动，尺脉沉大。此脾气下陷也，故肺失养而汗出。足乃脾、肾经地，脾阳不舒，肾气亦郁，所以冷也。以起脾养肺为本，温肾为标，用参、 、山药、补脾阴，固表扶肺，稍加肉桂温之而愈。
吐
暴吐，饮食所伤。食在上脘，一吐而愈，平胃散加半夏，或霍香正气散。霍乱吐泻，冷手足冷，轻则理中汤，重则四逆汤。但吐而不止，二陈加姜汁；不效，加丁香；温而不愈，恐虚中有火，加炒黑栀仁、人参，或沉香、乌药为末，生姜三片，淡盐擦之，蘸末含化。寒则多吐水食，腹痛不思饮食，理中汤；热则多呕，身热似火，吐而蛔出，理中汤加乌药、黄霍乱吐泻，吐多消痰为主，泻多和中为主，腹痛温中为主。
有食即吐，气虚所主，宜补命门火。
凡吐病，如早晨食至午吐，午前食至夜吐，吐而若无拦阻者，胃气大虚也。二陈汤加丁槟榔、枳壳温而降之；不用槟榔、枳壳，用黄连五厘，吴萸二厘，加生姜煎服。二帖后加参吐中兼呕者，呕属于火，宜二陈加黄连、吴萸；惟呕而不出声者，虚证也，宜温，不宜凡吐，诸药不效，苏梗汤磨槟榔、枳壳服之。
凡吐，用二陈汤，热加山栀，寒加炮姜，肌热烦作热渴，加葛根；吐后调理，六君子汤。
吐而兼泻者，吐而蛔虫出者，脾有湿热也，理中汤。加乌梅一枚，黄连三厘。但吐而不呕，三厘，养胃降火，其气得以下降自愈。自吐而不呕者，此为假吐，热在胃脘也，真吐必待呕吐者，物出而无声，有虚有实∶吐而足冷脉细是虚，吐而身热脉实是实。挟食、停痰，二陈二钱，姜三片，水煎服。吐而兼心痛，作火治。治有虚实不同，口吐清水作虫治。呕吐因胃有热邪喜冷，寸脉紧数，竹茹汤治之。呕吐无时，寸脉沉迟伏，橘皮汤主之，陈皮、半夏、干霍乱，用盐水探而吐之，切勿与米饮，反助邪急死。吐而胸胁痛，脉洪大而硬，大便闭，若冷汗如水，烦躁，便闭，脉无，不治。
吐而四肢冷，尺脉短少，六脉浮大无根，多凶少吉。
吐而大便闭，胃气传送不得也，不治。
呕而且吐，槟榔下气二三次不愈，不治。
呕而浑身作胀，肝气实也，不治。
吐而无脉者，不治。
吐而有出气无入气者，不治。
验案
一妇呕吐半月，诸药不效，势已危矣，但气未绝耳。诊之脉俱内掉，左手尺中全无。曰∶此独可生，阳气未绝，故左尺独安也。用沉香、乌药等分，人参、甘草减半为末，生姜切片淡盐腌之，蘸末含化，下痰碗许而愈。
一人身体肥大，每日食鸡一顿，只下午呕吐清水，晚食肉一顿，始安。诊之，寸脉大于尺脉数倍，尺沉而涩，此阴盛阳隔，上焦火盛故能食，丹田虚寒故呕吐。用半夏一钱，沉香三分，栀子五分，人参、炮姜各一钱，附子三分，温下清上而愈。
一孕妇吐逆，点水不入，胁下痛甚则厥，脉左关尺洪，右关平，右尺革。此因肾燥不能生木，木枯生火以侮脾土，脾挟肝邪，上行于肺，故呕吐而痛也。若无胎，只须瓜仁、天麦二冬、半夏、柴胡、肉桂则愈；今则不宜，用生地以滋肾血，归身使血归肝以制火，白芍除土中之木，甘草缓上炎之火，砂仁理气安胎，黄芩平伤肺之邪火，大枣和中。二三帖后，火炽稍平，用杜仲、续断、芩、连、苏、桔、炮姜，敛火安胎。守此勿易，自厥止而愈也。要知呕吐脾胃有伤，则归、地均在所禁，今则水枯火炽，故以滋阴者，培其本也。
一人吐泻腰痛，欲食而不食。此木邪乘土，胃火炽而心嘈似饥也。火在中焦，上干于肺而吐，下流大肠而泻，肺与大肠为表里，大肠既不固，肺又不生肾，则水伤而肾痛矣。用苍术、白术以和胃，苓、栀平火。茯苓、山药补脾肺，白芍平肝，苏梗通气，则火平湿去而安矣。
自下
自下久而不愈，保元汤加白术、茯苓、松花煎服，或加附子。凡泻皆宜四君子汤。伤食暴泻胃苓汤；夏月湿热泻，小便不利，五苓散；泻青水，里急后重，香连丸；久泻四君子加白芷、黄芪，吐加炮姜，去白芷；久泻满闷，补中益气汤去归身，加附子；身热加羌活、防风，风能胜湿也。每日清晨泻，四神丸；肾泄，五味二两，吴萸五钱，为末，陈米汤下，兼灸气久泻自汗，潮热畏寒，建中汤加人参、茯苓。潮热非补不愈也。清晨久泻自汗，潮热梦遗，汤；其余泄泻五苓散。兼腹胀痛，盐汤调服探吐之；身热自汗，热汤下；利热水，冷水下；口渴，人参汤下。泄泻发热困倦，宜气分中补血，保元汤、四君加白芍、松花。久泻伤肾，大人小儿，不拘吐泻，皆宜补脾，虽有杂证，不必治之，后用参苓白术散加木香、砂仁、豆蔻调理。久泻恐有郁火，加黄连少许，小儿有积加四君子，无过于此。
凡泻宜四君子汤。热加松花，寒加炮姜，渴加葛根、五味，表热表虚加白芷、黄芪。泻有白泡，且作声响，湿热在小肠也，平胃散加炮姜。平常溏泄，用红米、黑豆二味，炒熟煎服效凡吐泻水食不下，米谷不化，俱属寒证，宜理中汤。烦躁作渴，出黄如糜，酸恶臭气，皆属热证，宜烧针丸。无气不足，脏寒泄泻，肉果四两，木香一两，茯苓四两，炮姜一两，附子一两，共末，姜汗丸，莲心汤下五、六十丸。脾泄，五更起泄是也；若寅卯泄作响，名肝泄；半夜子时泻，名肾泄，肾司二便也。用杜仲一两，生姜一两，同炒干，五味、肉果各一两，补骨脂一两，吴萸二钱，共末。生姜煮枣肉丸。肾虚作泻，熟地、生姜各一两，同煮捣饼焙干，山药、茯苓各一两，共丸。脾泻，白术一斤切片，大枣八两，白术一层，枣一层，入罐内，水煮烂，捣成饼，晒干，再架松花四两，炒黄，米糊丸服。
验案
一人夜间去后方觉腹宽，不去作胀。心部脉洪，肝部浮，肾脉紧。此心不主令，相火代之，肾水被肝木吊动，其泄在肾。补肾不若补脾，脾温肾亦坚也。用芡实、山药、茯苓各一钱，人参五分，熟地四分，益智仁三分，煎服。丸用五味二两，吴萸四钱，枣肉丸，白汤下三十一人善饮，酒醉，清晨作泻，腹腿痛，骨节痛，湿热在内也。用白术、茯苓、猪苓、羌活、北味、泽泻、秦艽。一帖即止，随发随服即愈。
一人春日患泄泻霍乱三年，每发服理中汤病愈。药止后，胸中痛若刀割，略吃一味，不谨即下一点疼痛三四日，泄泻如红曲肉汤，用养血药，半年后腹痛六日，用四君子加附子、炮姜、白芍，兼灸气海穴而愈。
一人六脉沉阴，重按又无力不清，肾虚也。胃脘痛即泻，痛一阵，泻一阵，肾之脾胃虚火浮于上也。补脾则肾水亏，滋阴则水来侮土，治法惟温肾即可温脾。三十年来未生子，肾寒可知。肾主骨，骨胫痛，肾虚之验也。用地黄汤、补中益气汤加减；丸方用山药、茯苓各二两，补骨脂、小茴香、熟地、杜仲、北五味各一两，人参七钱，陈火肉骨灰一两，吴萸五分，一人久患脾泄，热在肾故也。用白术八两，茯苓五两，元米五合，同入猪肚内，煮熟捣成饼，晒干为末，米糊丸，沉香三钱为衣服。
一人泄泻，心脉微洪，肝肾脉俱虚，单治泄泻，恐土来克水。用白芷三钱，升动胃气；五味止泄而平水土，米糊丸，午前清米汤下五十丸。
小儿泻不止，四君子加减不效，乃湿热内郁，宜理脾凉肾。白术一钱，松花五分，二味末，白糖调服；或用水煮白术一两，炒红曲一两，陈火肉骨灰一两，共细末，白糖调服。
一人当脐痛，痛则大便泄，此是脾虚，肾水犯上，寒在肾也。宜温肾则水安，升胃气则土旺，而痛不作，泻从何来？用白芷七钱，北五味、鹿茸、人参、炮姜各一两，元米糊丸，白汤一小儿作泻，服利药太过，致浑身发热，喜卧冷地。盖因肾虚泄泻而肝火起，胃中亦燥也。
一妇命门脉弱，责其无火，鸡鸣将作泄，腹响饱闷，此肾虚不纳气也。用补骨脂四两补命门枣肉丸以益气浓肠。
一妇泄泻，两尺无神，此肾燥不合也。一医用茯苓、益智即发晕，因用肉苁蓉三钱以润之，北五味八分以固之，人参一钱以益气，归身八分以养其血，白芍、甘草以和其中，炮姜二分以安其肾。二帖效，十帖愈。丸即前方加倍蜜丸。（张东扶曰∶肾燥不合。四字妙极。凡物润则坚密无缝，燥则破绽有痕。肾开窍于二阴，肾耗而燥，其窍开而不合，真至理也。）
张东扶曰∶余因慎斋“肾燥不合”之语，因思滑精一证，理亦同情。盖肾属水，水亏则燥，水燥则无以滋养肝，木无水养，则燥而生火，肾既失其封蛰之职，不合而开，肝遂恣其疏泄之性，因开而泄，愈泄则愈燥，愈燥则愈开。然则遗泄一证，当极甚及久之后，徒清火无益也，徒兜涩无益也，必也用润药以润其肾，则燥而不合者可以复合，而且肝得所养，火亦不炽，何致疏泄之性一往一返哉！立方之法，润肾为主，而兼用清肝补肝之药，尤当有效，愿又遗精一证，其初起时有所思想而致。当以清心为主，清肝火为辅，补肾水为佐，涩药可无用也。既久之后，肾水必亏必燥，盒饭以补肾补肝为主，清肝火次之，清心火又次之，而兼用涩药，仍不必以涩药为君也。若大泄不禁，玉门不闭，或当暂以涩药为君，而兼用重补肝肾之味，稍佐清火之品，亦理之所宜然，又必兼用升提之药，庶乎周到而可奏功于俄顷也。
此所论遗证，盖指多欲及肾虚一流说，其有因湿热痰等因致此者，则又不得概以肾燥施
疟
正疟疾多头痛，病退起床，似无病也。似疟疾，寒不甚，热不深，亦有寒少而热极轻者有头痛，一日一次，不思饮食，口不知味，倦怠无力，自汗身热，身痛作胀，寒热间作而无太过，亦有热极而汗，汗至颈或半身而还者，病退不能起床，哑哝不识，杂病多端，难以尽述，作正疟治之不死变劳，一二三年而愈，祸仍无已。正疟疾作止有时，非若少阳伤寒往来之无定也，小柴胡汤正治之方。无汗求有汗则止，有汗求无汗则愈。得之于冬，邪舍于肾，藏之于心，热萦于肺，太阴也，少气烦冤，手足热而呕，脾也。先寒后热，谓之寒疟；先热后寒，谓之温疟。二者不同，治从乎中，少阳也，渴者燥胜，不渴者湿胜。又经云∶夏伤于暑，秋生 疟。夏暑汗不出者，秋生 疟，此夏时有伤阳气，以致少阳阳气不舒，皆少阳虚也。四时之疟，当顺其时令，夏气上行，秋气下行。先寒后热，太阳阳明，白虎汤加桂枝。
天气上行，宜用下行，不宜泻肺，宜泻相火，头来加川芎，背来加桂枝，腰来加年膝，脚来加木瓜、苡仁，俱用小柴胡为主，兼五苓散。食伤加青皮、草果；身体作胀无汗，人参败毒散；有汗遍身疼痛，补中益气汤加黄芪。久病补而不愈者，作虚损治之，腰足冷痛，二陈加桂、附，一日一次，传于阴分，宜八珍二陈加柴胡数帖，待传阳易截，不然变劳。久病日日邪热不退，莫过于益气汤加附子，或十全大补汤。腹胀泄泻，莫忘脾胃，宜加四君子汤。
太阳令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热， 然，热止汗出难已，羌活生地汤、小阳明令人先寒洒淅，洒淅寒甚，久乃热，热去汗出，见日月光火气乃快，白虎汤加桂枝少阳令人体解，寒不甚，热不甚，恶见人，见则惕惕然，热多汗出甚，小柴胡汤。凡有太阴令人不乐，好太息，多寒热，汗出，病至乃喜呕，呕出乃衰。四君子汤加陈皮、贝母。
少阴令人呕吐甚，多寒热、热多寒少，欲闭户而处，病难医。小柴胡汤加细辛。
厥阴令人腰痛，少腹痛满，小便不利，如癃状，非癃也，便数，意恐惧，气不足，腹中悒。延胡苦楝汤，苦柏一两，苦楝二分，附子、桂心各二分，熟地一钱，饥服。
夫疟者，因外感风寒、暑湿，内伤饮食、劳役。或饥饱、色欲过度，以致脾胃不和，痰脘，盖无痰不成疟。脾胃属土有信，去来不失其时，若移时或早或晚者，是邪无容地，将自好也。一日一发者，受病浅易治；间日发者，或二日连发住一日者，或间二日者，皆难治。
凡疟疾初发，寒多热少者，但寒不热者，桂附二陈汤。
肉桂 丁香 陈皮 半夏 柴胡 黄芩 渴加炮姜，寒加附子。
热多寒少者，但热不寒者，白虎汤加桂枝。
甘草八分，石膏八钱，知母一钱半，桂枝四分，元米一撮，一二帖必效。如前药不能取效，用六君子加柴胡、黄芩，血虚加当归、白芍。
疟疾俱宜分利和解，柴胡、半夏、黄芩、甘草，虚加人参，有汗加黄芪，温热太重加五苓散利之，骨蒸加知母，服至四五帖必愈。或农夫瘴气发疟，宜常山饮吐之，倘吐而不愈，作内伤施治。
常山饮
常山 槟榔 知母 贝母 水煎，露一宿，来晨温服。
疟有发于夜者，有一二月不愈者，用首乌五钱，青皮二钱，丁香一二钱截之。服之不愈人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 半夏柴胡（表虚不用） 黄芩 归身（作泄不用） 白芍 嗳气加神曲，口鼻出血加丁香，腹痛加炮姜，煎服。
夫疟气者，并于阳者阳胜，并于阴者阴胜，阳胜则热，阴胜则寒。盖疟者，是伤于暑，热气而并于经中之气分也；并于阴者，卫中之寒邪，下而并于经中之血分也。气为阳为热，营中之热邪并之，两热相合故发热；血为阴为寒，卫中之寒邪并之，两寒相合故寒。曰阳胜、阴胜，虽本经之阴阳争胜，是气有以鼓之也。
治疟之法，升其阳使不并于阴，则寒已。升其阳者，是散阳中之寒邪也，柴胡、葛根、羌活母、首乌之属，为泻热中之品也。盖并之则病，故分之乃愈也。
久疟是元气虚寒。盖气虚则寒，血虚则热，胃虚则恶寒，脾虚则发热，阴火下流则寒热交作。或吐痰不食，战栗泄泻，手足厥冷，皆脾胃虚也。但补中益气汤加减自愈。
久疟无汗，用人参一两，生姜四两，煎服；或丁香一钱，人参三钱，此乃不截之截良方血热而疟一月不愈者，何首乌五钱，青皮二钱，水煎，来日先服。虚加人参、何首乌一钱五分，陈皮五分，甘草三分，茯苓一钱，知母一钱，乌梅三枚。
久疟胃虚，人参、丁香各二钱，甘草、白术各一钱，煎服。脾虚满闷，不思饮食，吐痰潮热，俱用补中益气汤加附子。小水不利加黄柏，劳疟加鳖甲。
久疟三五月，或半年不愈者，二陈汤加丁香、人参。疟发时独寒无热，脉迟，用附子一枚，虚其表，不若用神曲。大抵疟疾气血两虚，宜八珍、十全调理，然二陈前后俱不可缺。疟关脉滑小，柴胡加常山、槟榔、青皮、草果截之；紧加干葛、苏叶，数加黄芩、滑石，迟加附子，不出小柴胡正方加减。久疟呕吐恶心，用人参、陈皮、半夏、丁香四味煎服。用补不效，久而不愈，湿热为害也，宜平胃散。
三日疟一年半年不愈者，用朱砂、元参各一两，苍术、浓朴各四两，常山，草果各一两小儿不能服药，用黄丹五钱，生矾三钱，胡椒二钱五分，麝香五厘，共末，好醋调敷男左女右手心，绢包手掌，药热自汗而愈。一方可效三人。
疟久不止，用枣截之，方用丁香、常山各一两，紫苏二两，全蝎三十，枣百枚，水同煮。人力大者五六枚，弱者三枚，小儿一二枚，临来时嚼服效。
疟久成痞，用大蒜捣烂，加麝少许，敷痞上一日见效。内用马料豆一斗，常煎服，或用似疟一日一来，来则身胀要打者，属脾虚不足，六君子汤。食嗳加神曲，血虚加归、芍五分，汗多加黄芪七分，吐清痰加五味、肉桂各三分，恶心加炮姜三似疟非疟，日久不愈，并久痢中气虚弱，用炮姜、附子、白术数十帖，必中气足而后病邪不复，若一二帖效而遂已，病必再发。
内伤似疟，一日一次者，用白术五钱，归身三钱，陈皮二钱，乌梅二枚，丁香公母各三粒。虚加人参五钱，冷水一碗，浸一宿，露过清晨，去渣温服。
又方∶白术五钱，青皮、陈皮各三钱，冷水浸露，来日清晨煎服。
验案
一人疟疾初起，饮酒而睡，睡后即发热，甚至昏愦，至夜方止，小便赤少，间二日一发，先寒后热，呕吐痰涎，不喜饮食，胃口嘈杂，食即欲呕，体瘦手麻，口渴，喜饮热汤。方用柴胡七分，益智五分，甘草三分，人参、桂枝、半夏、茯苓、芡实各一钱，煎服效。
一人大疟年余，脉大有力，此顽痰在脾也。精神旺则正气行而病愈，精神衰则邪气胜而病作。二陈、小柴胡合而用之。
痢
痢疾多因饮食所伤，湿热相搏。若里急后重，身不发热，饮食如常，此真痢也，为脾气。先宜疏通，后用黄芩芍药汤调理。若饮食少进，精神短少，四肢倦怠，此内伤似痢也，为脾气不足，宜升阳为主。
凡痢疾一见表证，必先解表而后治痢，若表不解，则表邪传里，痢必不愈。故发热身痛，邪（阙） 阳明，宜葛根汤。必表邪解而后无传变之患。
凡痢疾有表里，不宜大下解表，解表则里虚不和，大下则表证难退，表里俱不得畅则死先泻后痢者，脾传肾，脾气下流，湿热乘于肾也；先痢后泻者，肾传脾，肾不受邪，复返（阙） ，里急后重加槟榔、木香，火甚加黄连，积中有紫血，是瘀血也，加红花，倍白芍生血和血，痢下如绿豆汁色者，湿也，加炒苍术、白术燥湿。凡痢不可用燥药。痢属肾，肾恶燥，燥痢疾初起，宜先通之，浓朴、大黄、枳实、朴硝。小水不利加栀子，上胀加槟榔，腹痛赤白痢，里急后重，日夜无度，腹痛，小便赤涩，大承气汤。脉平和者吉，脉微小者易治，极细无力，气血两虚，调理气血，不可下之。脉洪大身热者难治，主方必先通利，后用黄芩、白芍、甘草、黄连、槟榔、木香、枳壳。如闭结加大黄、芒硝，小便不利加木通、车前、灯心，腹痛加川芎，血枯加归身，气滞加杏仁、身凉四肢冷加煨姜、肉桂、吴萸。久不愈，八珍汤加乌梅、炮姜。寒加桂、附。表热无汗身痛，人参败毒散。
久痢必用制过乳香、没药，行气行血。盖气行则后重自除，血行则便脓自止。再用白芷以醒脾，人参以补气，甘草、芍药以和中。久痢小腹痛，破故、小茴、杜仲以固肾。痢不止加续断。久痢腹痛，如湿热为害，里急后重者，用姜汁炒川连。
血痢，红花、苏木、百草霜各三钱，酒调服。里急后重，黑丑烧存性调服，又用皂角灰服，亦效。
赤白痢，肚腹疼痛，里急后重，玉鹤二神丸，当归、川连、枳壳、槟榔各一两，木香二两，大黄四两，酒糊丸。茶清下七八十丸。
噤口痢，用人参、石莲肉、石菖蒲以开关，牛膝亦可以开关，又方绿色升麻一钱，石莲肉五钱，人参三钱，神效。
久痢不止，宜涩之。甘草、粟壳各七分，小红枣七枚，灯心七寸，陈酒三杯煎服。或用五倍子、芽茶等分，枯矾少许，乌梅肉、大蒜捣丸效，或戊己丸，川连、吴萸各五钱、肉桂痢疾肛门肿胀如痔状，用冰片研乳调搽。
内伤痢疾，阳气下陷，化为燥火，肛门肿胀，必待阳气上升而后邪热可去。补中益气汤
验案
一妇产后痢疾，误服克伐，暂觉宽快，而肛门痛如针刺，脉数无至数，产后见此为难治。用人参一钱，木香二分，一服减半，后用人参二钱，黄芪一钱，升麻、柴胡各五分，甘草、陈皮、木香各三分，愈。初用人参补肺，肺气充，则大肠之气不至下陷，木香行滞，以散一小儿八岁，噤口痢。用归身开发上焦，木瓜、牛膝开关达下，炮姜温中，人参补气而效。
一妇痢疾身热，作真痢治，遂烦躁。用附子一钱，白术、炮姜各一钱，甘草五分，愈。
夫身热者，阳浮于外也；烦躁者，阴盛于内而格阳也。附子理中汤回阳于命门，逐阴寒于外一人病痢腹痛，下之不效，温之不愈，如是一二月，自分必死。诊其脉知有死血，用乳香、没药二三钱，酒研服，愈。
一女子久痢三月，红白俱止，但鸡鸣腹内作响，作泻七八次，日日如是。此肝气有余，脾土不足，久痢伤肾。用风能胜湿之药以补脾胃，人参七分，天麻三分。乌梅、阿胶、茯苓、甘草各五钱，肉苁蓉、黄连、石斛各三钱，木香二钱，北五味一钱，补骨脂、郁金、陈皮
卷九
火
人身之内，凡火有五。心火、阳明燥火、三焦壮火、雷火、龙火是也。心火宜清，燥火宜润，壮火宜寒以泻之，雷火微则敛以平之，甚则温以和之，龙火宜从其性，以热导之。
古人治火，用石膏、川连两许者，势不得不用也。盖人身惟火为患最毒，火之毒莫甚于命门相火，相火在下为少火，少火生气，逆而在上则为壮火，壮火食气。然命门之火起，一因于君不主令，相火横逆，一因于阳明接引，而燥金化为烈火，与肝木相并而焚，则一身上下三焦无非火矣。倘少用寒药，如以一杯水，倾入红锅，不惟无益，且将立破其锅，非多用何能救？盖用川连者，治君相合横也；用石膏者，治燥金合木也。头上有火，清阳不升，火炎于上也。高者治宜越之，补中益气汤加荆芥三分，蔓荆子五分。
验案
一人头不痛，身不热，无表症，但火郁懊 ，无可奈何，大便或闭或痢。方用川连一钱泻其火，枳实一钱损至高之滞气，白术一钱扶其胃，三味煎服遂愈。
一女人六月间昏睡不言，身热不动，两手脉上盛下涩。涩者阳气有余，盛大为火，火证也。冷水调益元散主之。
一人七月病，上辰昏晕，下午不言，昏睡一日不醒，人叫不应，身凉不食，不寒不热，皆曰阴证。议用附子理中汤、四逆汤。诊其脉，沉小滞伏，内有火邪，小便一二日不解，此火证也。不从，又延至夜不醒，曰∶此真火也。其妻曰∶前日房事，如何是火？予曰∶夜有房事内虚，又劳热甚，天干热从虚入，则阳气将绝，以水救之则可。取冷水一桶，饮至五碗，病者曰渴，饮至七碗，大汗如雨，病者曰饿，要吃粥一碗，用补中益气汤加炮姜、泽泻，温中一妇五月间，身凉，自言内热，水泻二月，一日数次，小水绝无，大便皆水。自言上热极、下冻死，腰腿足俱冷，腹痛如冰，或一时发热，不欲近衣，或一时怕冷，遍身尽热，夜至天明，面目红肿，药之不愈。自小至大，六脉洪大，此伏火也。火性炎上，故上热下冷耳！用四物汤加柴胡、葛根、升麻、甘草、栀子、黄柏、黄芩二帖。小水行泻止，复发牙疼，三日不愈，用黄芪建中汤加附子，一服愈。
一妇四十余岁，身体肥大，病后渐瘦，内觉火热外如冰冷，自汗出，手见冷水即麻木不仁，头面筋搐而痛，骨节疼痛手不可近，牙根出脓血，舌强硬，右手不能举动， 臂肘皆强痛，饥不欲食，小便如饴，嗳气作酸，坐卧不安，恶风便难。脉浮候细涩，中脉缓弱，左手弱于右手。病已五、六年，病症多端，由阴精不奉，阳精不降，上盛下虚，阳中阴虚也。宜补阳中之阴，六味汤主之。
一人胸前常跳，头耳左边鸣，肺脉紧数。此肺虚不能生肾水，木火妄动，气血不归原也。血不归原，心火妄动，故心跳；气不归原，肝木动，故耳鸣。左右者，阴阳之道路也。在左，木火为阳也，宜用归脾汤养心血，敛火下行，心血足则心火不刑金，金能平木，肝气自平也一妇左三脉洪滑有力，右三脉短涩，呕吐胸饱，小便痛而泄，经水乃至，不通不泄，经水不至。此肝木有余，火行土位，故经、泻并行也。用白芍二两，泻土中之木；甘草一两以缓肝；香附三钱，木香一钱，理痛止吐；益母草、延胡索各一两以行血滞；山药糊丸以补脾。肝气有余，脾气不足，故肝气动而脾受克也。经水未行属少阴，已行属厥阴，行后属太阴。经、泻并行，肝气动也；肝之动，土受克也；克则不能运湿而泻，克则气血不调而痛。故平肝一妇六月卒死，遍身冷而无汗，六脉俱伏，三日不醒，但未气绝耳。众用四逆、理中亦纳。四日后诊之，仍无脉验。人一、二日无脉立死，今三日不死，此脉伏也，热极似寒耳。
用水湿青布放身上一时许，身热，内吃冷水五、六碗。反言渴，又一碗，大汗出，出后，用补中益气汤加黄柏十帖愈。
卷九
假火
假火者，内虚寒而外见火证也。脉必微细，即见洪大，内必空虚。皆宜温补，八味、十
验案
一人眼痛，大便闭，已服大黄半斤，眼痛稍减，大便或溏或闭，以为真火，清凉二月，口干之，曰∶此内伤不足，再用寒凉必死矣。病者曰∶吾乃火也，不从而返。六月复邀予诊视，余仍前说。病者曰∶吾真火也，又返。未几，又邀余诊，其病已危，予再仍前说，病者姑试之。用保元汤加附子、炮姜、肉桂、白术、当归四五帖，微汗，身稍疏畅，乃信服不疑。至三十帖，用参半斤，便润身凉，反觉畏寒，更加鹿茸。服参三斤，桂、附、姜各斤余而愈。
盖已经下之，自汗自吐，非虚而何？宜大温大补无疑矣。
一妇气从丹田冲上，遂吐清水。此因恼怒劳碌，火起上逆，丹田虚寒也。用白术二两，白蔻五钱，共末。早饭后每次白水送下一钱。一以补脾克水，一以温肺生水，金水相生，其病自愈。（张东扶曰∶全从吐清水立方，不可概治丹田虚寒也。）
一人日发寒热，热甚不可当，闭目而处，脐下胀滞，肛门火烧。此清气下陷，阴气化火也。用补中益气汤加小茴、益智各五分，吴萸三厘，神效。
一妇内伤似疟，医用八珍加麦冬，二月不愈。一医作疟治截之，即形如死尸，音哑身热，大便燥结，小便尿血。此阳陷而阴绝，宜举阳而阴自生。用附子理中汤三帖，身发流火，痛即皮破，用保元汤加姜、桂二三月，上身肉长，下体脚伸不直，又以牛膝、防己、五苓散利之，再以十全大补补之而愈。
一人身大热，眼红出火，口干舌燥，脚浸水中，骂詈不避亲疏。服黄连解毒汤一二帖，其病愈甚。诊脉豁大无力，此心之脾胃虚也。其人素有淫欲，心气耗散，必非寒凉所能制。用白术、炮姜各一钱，人参三钱，三味煎服，不超时引被自盖，战汗而愈。
卷九
疸
疸证不可过用寒凉，当审其虚实寒热，各从其机，用法治之。诸证莫离脾胃，而疸更为脾胃之病，不可轻忽也。
身黄、目黄、小便赤黄。黄柏、人参、干葛、神曲、甘草，水煎服。
疸证，渴欲饮茶，热在上焦，清心莲子饮；嘈杂，热在中焦，宜温中；不渴，热在下焦肾疸目黄，浑身黄，小便黄，羌活、防风、 本、独活、柴胡各五分，升麻二分；小便不通，儿茶末一钱， 蓄汤调服。
暑气身目黄，茯苓、泽泻、猪苓、白术各五分，苍术一钱，神曲二钱，水煎服。
卷九
渴
口渴者，系胃火。口干不渴，见于夜者，命门相火与心包络火熏于肺，肺少津液而干也。用黄芪三钱，归身三钱润之，连服必愈。见白虎汤则死。若口干身热，肺燥已甚，生黄芪八钱，归身四钱润之。内伤身热口干渴，益气加炮姜二钱。
口渴多饮，消渴也。黄芪九钱，甘草三钱，煎服。
上消百杯而不止渴，宜清肺。麦冬、五味、黄连煎服；条芩、杏仁、栝蒌、栀子、元参、干姜各三钱，诃子、人参各五钱，丸服。专补脾阴之不足，用参苓白术散米糊丸服。中消数食而不充饥，或下脓浊，赤白如豆渣，病亦难愈。盖食多不饱，饮多不止渴，脾阴不足也。用山药、归身、茯苓、陈皮、甘草、苡仁；或清脾火，大黄、栀子、石膏、枯芩、连翘、乌梅各二钱，诃子、人参各五钱；或用黄连五分，入猪肚内煮熟食；或川连、白术等分，丸服。
下消因色欲而玉茎不萎，宜清肾。黄柏、知母；或黄柏、知母、泽泻、栀子、生地，五味各二钱，诃子、人参各五钱。
验案
一人思想过度，日饮茶数十杯，精神困倦，嗜卧。此心火乘脾，胃燥而肾无救也，名曰肾消。用黄芪、五味、生地各五分，人参、麦冬、归身各一钱，水煎服。
一人平素嗜茶，心思过度，其渴尤甚，更加恶心。脉举之不足，按之两关短数，两尺弱。此因多思，致水不升、火不降也。数者，胃气有余。宜补阴中之阳。用人参、白芍、归身各一两，山药、茯苓、熟地、枸杞子各二两，甘草、五味各五钱，枣仁一两五钱，丸服。
卷九
喘
喘证虽有寒热之不同，要皆其本在肾，其标在肺。所以上逆，其原在胃，宜降气开郁。
热则清之，寒则温之，久病敛之，初病发之，甚则从其性以导之，乃治喘之大法也。
验案
一人气喘不得眠，此寒凝气滞于上、中二焦，水火相搏而肺喘也。用山药、茯苓以理其中，而使肺有生生之气，苏梗以开其郁，杏仁以利其气，姜、桂、吴萸以敛其火，使之下行而温肾，肾温则肺亦暖而行下降之令，喘可息矣。
一人每日早晨喘，自汗，此肺虚则阳气不足。早晨胃中宿食消尽，肺无所禀，则气不能行降下之令，故上逆而喘；肺主皮毛，皮毛不敛而自汗也。用补中益气汤加附子、炮姜、五味，一人喘，服清气化痰药，不效。此中气虚寒，阳不上升而浊气不降也。用人参、炮姜、白术、炙甘草、白芍各一钱，五味五分，有汗加肉桂，无汗加麻黄，效。
一妇四季发喘，喜饮冷水，遍体作胀，胸中饱闷。医作痰火治之更甚，二年不愈。盖久喘乃肺之虚，非肺之实也。用四君子汤加半夏、五味、白芍、杏仁、炮姜、肉桂、麻黄、枳壳，一服即止。再发再服必止，治之如神。
卷九
咳嗽
咳嗽不一，所因不同也。因于风，宜辛凉以散之，前胡、紫苏、防风、葛根之属；因于寒，宜辛温以发之，麻黄、羌活、细辛之属；因于湿，宜燥之，六君子汤，或半夏、桑皮之属，或二陈汤；因于火，宜清润之，麦冬、紫菀、花粉、元参之属；因于虚，宜补之，人参、黄芪之属，或保元、四君、六君；因于气逆，宜清而降之，杏仁、苏子、陈皮、百合之属；因于痰，实则疏之，虚则补之，水泛则温而敛之。盖肺属金，金受火烁，则煎熬津液而成痰，宜清其火，火息则痰消；寒则肺不下降，肺液壅而成痰，宜温其肾，水暖则肺金下降之令行而痰消。此治咳之大略也。若夫神而明之，在乎辨脉证之寒热虚实也。
咳嗽骨节痛，不能走履，此肺气不足，不能制肝，肝邪炽而风痰横溢也。肝主筋，筋伤故运动不舒；肝克脾，脾伤故湿不化而成病；且肝主风，肝盛则风溢而痰横矣。故肺气不足，乃病之本；肝脾之强弱，乃病之标。用四君子以补脾肺之不足，加陈皮以疏肝气之有余，用以醒脾消痰，是正治之法也。
验案
一人咳嗽粪黑，医以为火，予投桂、附温其下焦而愈。盖病有阳有阴，阴者粪虽软，落水而（阙） 故粪黑也。温暖下焦，阳气归原，则嗽止而黑自除。若以火论之，不明之甚也。
一人咳嗽，喉咙紧急，渐渐吐红，又兼肠风，已半年矣。予看得久病伤脾，脾脏润泽之气不升于肺，肺气不降而成火，故咳嗽喉紧；脾不统血，故吐血、肠风。用白术二钱、甘草一钱补脾，陈皮一钱理气，煨姜二钱散火。服五帖病减半。次升提之，用补中益气汤十帖；次调和气血、消痰，用八珍汤加半夏、陈皮，二帖而痊。
一人十月患痢，半月后发喘咳，声哑口臭，头汗如雨，作火证治，至春不愈。诊其脉大缓而无力，乃久病无阳，脾虚不统。用白术、茯苓各二钱，人参三钱，甘草、炮姜、白芍、生地各一钱，半夏一钱五分，五味五分。三帖全愈。
一妇恼怒后，身热咳嗽，吐血痰，臭气难闻，胸膈饱闷，背胀。此郁火，宜发之。紫苏、干葛、桔梗、前胡、枳壳、半夏、杏仁、五味、白芍、甘草、苡仁、生姜。一服而痊。
一人患内伤，二膝痛甚。此血分虚，阳气不能达下也。用四物汤送和中丸，元气流行，血暖而痛止。至十余日，泄泻，发热，头痛，咳嗽。此内伤多下寒上热，所以然者，郁火上散，寒气下行也。用补中益气汤加附子，温阳气而散火邪。二帖而愈。
卷九
痰火
凡痰火证，额上自汗者，阳虚，不可作痰火治。用四君子汤加半夏、五味子。
喘嗽痰火，用半夏、南星各二两，滚汤泡九次。将生姜汁二碗，浸药晒干，汁尽为度，炒焦黄色研末，白糖调服；或用茯苓补心汤，散火消痰。
验案
一人痰火，身肥多疮，气不足。用百合、紫菀各六两，生姜一两，熬膏。再用半夏一两五钱，茯苓一两，生甘草、陈皮（去白、）莲肉、山药各一两，苡仁一两五钱，共末，煎膏为丸。
每服七十丸，淡姜汤下。
卷九
痰饮
凡痰饮涌甚，用六君子汤加干姜，宜多服之。腹痛、身胀加肉桂。
痰涌难言，用山楂根、青木香，磨水服。
痰之本在肾，人参、黄芪、甘草、天冬、麦冬、生地、熟地、北味、苁蓉。凡用苁蓉，必配北五味为使。盖苁蓉补阴，五味补阴中之阳也。二味丸服，则痰从大便下，信乎治其本痰来多而连吐不绝，六君子汤加生姜，人参多用；或四君子汤加半夏、生姜汁。
痰之本在肾者，肾主五液也。若脾不虚，痰从何来？盖土有防水之功，水有润土之力也。
痰攻两臂，南星、白术、甘草、陈皮、半夏、香附、茯苓、各五分，姜、水煎服。
痰饮由于脾虚、肾弱，若不温之，水何由散？小青龙汤、温肺汤、六君子汤、二陈汤加细辛，皆饮证大法也。
验案
一妇年六旬，患痰饮，头目疼痛，身热不食，二便俱闭，脉洪大有力，右关略弦。此君主失令，相火横行而伤金，故头目疼痛，木不受制，则肝邪起，脾土受侮，则肺金更弱。须泻火补金，则木自平，火自降，所谓金浮水升、木沉火降也。宜用麦冬、甘草、白芍清心肺肝之火；苏梗、广皮引阳气下达，使胃无凝滞；茯苓、山药固其脾阴∶病可痊也。若云脾恶湿，且有痰饮，麦冬似非所宜，是正不然。盖脾虽恶湿，今之脾病，邪在肝木，清火则木安，木安则土宁，病自己矣。若必用半夏治其饮，燥则火就之，又将奈何？古人云∶见痰休治痰，一妇血崩后。咳嗽痰涌，十月未愈，夜间发热自汗，此肾虚也。痰之本在肾，吐痰身瘦，肾之脾胃虚也。用熟地一钱，茯苓七分，山药、肉桂、小茴、五味、益智、姜汁炒杜仲各五分。三帖愈。丸方用八味丸。
一人痰吐盈盆不止，肺脉豁大无力。此内伤不足，脾虚不能统痰，再清其肺，益虚其脾，速死之道也。用人参、附子各五钱，炮姜、荜茇、槟榔、枳壳，再帖而愈。
一人患饮，面目鲜明，六脉弦，两胁痛，身热。先用十枣汤泻之，后以小青龙汤行之，
卷九
痰核
痰核，即瘰 也，少阳经郁火所结。方用泽兰叶、花粉、薄荷、山豆根、鳖甲，热甚加三黄（阙） ，石膏四两，贝母三钱，百草霜六钱，薄荷、苏叶各四两，甘草少许。泻加诃子，嗽加款冬，痰加乌梅。共末，白糖丸弹子大。不拘时含化。服此丸十数日，再服酒药，其病愈尽。如先服酒药，后服丸，其核不尽消。酒方∶都管草根三四斤，兔耳一枝箭一斤，威灵仙二两，紫花地丁一斤，白果、南星各一斤，陈酒一坛，加火酒二、三两，煮熟，退火七日饮。
验案
王太史咯血痰核，用前胡、桔梗、干葛、半夏、甘草、茯苓、人参、归身、赤芍、生地、苏梗。盖水少则火动，血少则热生，火病血虚，阳生阴长。药十一味，六味所以阳生阴长，五味所以助其生发之气，气血行而痰化也。服十帖，又用米泔炒 、归各一钱五分，人参、生姜、赤芍、连翘各一钱，前胡、防风、甘草、羌活、枳壳各五分，愈。
卷九
心痛
心痛者，心为阳脏，胃阳不足，而阴寒乘之也。攻之则气益伤，补之则气益滞。先用川椒一味，作汤时饮，俟其心阳流通，后以八味丸治之，下元气足，则真火能升，寒邪自退。生地心痛有属心火者，宜茯苓补心汤发之；有属寒水乘心者，茯苓、甘草伐其水邪。
卷九
腹痛
小腹痛，肝肾之部，虚寒气胜也；大腹痛，脾胃之部，食积停痰也。脐右为肺，左为肝，上为心，下为肾，中为脾。诸作痛者，皆中气不足，阳气不通所致也。（此指虚弱人而言。）
中焦痛，食积者，多用二陈加消导之药；不愈，必系寒痛，用姜、桂温之，或理中去术，加吴萸。左右痛，大半是风；下焦痛，纯寒无热，除姜、桂，必无治法也。
诸痛，法宜温中，佐以升发，如麻黄之属。
腹痛手不可按是实，宜消导；可按稍愈者，是虚，用炮姜五分，吴萸半分，黄连、木香各二分。盖药少而寒热均治也。
腹以下至小腹痛，俱宜温暖。若带左右痛，是挟肝火。药宜兼清凉散火，或滋阴降火之腹痛下之而全不愈者，不可复下，宜和宣而已。
腹痛不过脐与气海，其余痛，俱中气不足，和中散最是。下焦纯寒，用和中散，少加小茴。亦有血滞作痛者，必大小便见血，口内出血，以四物汤加延胡、香附、肉桂，从血分治上焦宜清，中焦宜温，惟食积停痰气实人，二陈汤随所伤而加以消导。伤热者少加黄连，有酒积者少加利湿清热药。若气虚人不可消导，六君子加砂仁、木香。
凡痛在上下左右，俱是血分，血分宜血药，求汗则愈。一见吐泻，虽痛必调理脾胃，脾胃一转，而上下左右，皆得禀气，诸痛自愈。上焦宜清，须求吐；中焦宜和，或求下；下焦厥阴之分，吐下无所用，法宜温暖，或达或汗出乃愈。腹之下焦，与膀胱相近，宜温而达之，使邪从小便去也。下药从胃入于肛肠，吐药入胃上出，亦皆不渗膀胱，故曰吐下无所用也。
凡呕吐、腹痛，因于寒者，用绿豆一钱，胡椒一两，煎汤服之。
虫痛不可忍者，用胡椒一两，盐一钱，和匀纸包，外以黄泥固之， 约半焦，取出去泥，纯研末为丸，空心服。六、七日，虫化为水，妙不可言。
腹痛温中药不愈者，用生附子、干姜、肉桂、麻黄即愈。腹痛心口痛，恶心作泻，半夏、茯苓、苡仁各一两，陈皮一两五钱，甘草三钱，吴萸（盐水炒）一钱，共末，滚汤下二钱。
绞肠腹痛，盐水服吐；盘肠腹痛，乳香、没药为末，木香汤服。心腹痛及阴证绞肠痛，延胡一两，桃仁五钱，乳香、没药各一钱，五灵脂五钱，醋糊丸。每服三十丸，心痛淡醋汤下，腹痛干姜汤下，大便不通大黄汤下。
热痛发渴，里急后重，脉实；寒痛，四肢冷，自汗或无汗，脉无力。腹痛绵绵无增减者，脉迟，属寒；乍痛乍止，脉数大，火也。痛而泻，泻而痛减者，食积。痛不移处，死血。
小便不利而痛，湿痰。腹痛引肋有声，痰饮。时痛时止，面白辱红，虫痛。腹中痛，手不可按是实。怒气伤肝，肋刺痛，气痰。以手按腹，腹软而痛止，是虚。
热痛，先以冷水探之略愈，香连丸；寒痛，理中丸加木香、茯苓、陈皮，或和中散。
验案
一人年二十余，房事不节，因酒店饮食，遂火挟脐起，上入膈，胸腹内痛，外皮抽进，如有物闭住胸中。用消导者有之，用温补者有之，服药愈多而病愈凶，自分必死。予诊之，思相火自下冲上，直至头面，今火起于脐，至胸而止，乃因色欲过度，真阳不足，丹田有寒也。
作痛者，脾虚有寒，土无火生也。用乌药二钱，制附子一枚，每用附子三分，水煎服。盖附子扶阳，乌药破滞，只此一味煎汤则极清，清则下行甚速。故五日见效，服附百枚而痛全愈。
卷九
腰痛
凡腰痛挟小腹痛者，阴中之气滞。用小茴、破故纸，行气破滞。
腰挫闷，是为气不足。用黄芪八钱，甘草一钱，水煎服。年老精衰腰痛，用菟丝子一斤，酒煮烂，晒干，冻米一升炒熟，二味末，白糖调服。
肾气虚寒而腹痛，用青盐炒杜仲五钱，胡桃肉四钱，大茴三钱，酒三碗，煎一碗服；不饮酒者，止用一碗，煎半碗。
腰痛，必用肉桂以开之，川楝子、茴香、破故纸为末，热酒调服。
腰痛肾气虚寒，杜仲、补骨脂共为末，将腰子竹刀剖开，入药在内，包煨熟吃。
腰痛或酸，当归、延胡、肉桂为末，酒调服。
腰痛属虚寒，以暖为主，山药、茯苓、熟地、杜仲、补骨脂、小茴、肉桂、当归，蜜丸风湿腰痛，独活、寄生、秦艽、牛膝、茯苓、熟地、白芷、细辛、肉桂、人参、川芎、防风、甘草、归身，水煎服。
肾受湿热腰痛，生附子、白术、茯苓、甘草、浓朴、苍术、杜仲、牛膝、干姜、生姜、大枣，煎服。
肾经骨痿，不能起床，腰背腿皆痛。萆 、杜仲、菟丝子、肉苁蓉，共末，酒煮腰子捣丸。空心温酒下五十丸。
跌坠闪挫，气凝血滞腰痛。 子五钱，乳香、没药各一钱五分，杜仲、骨碎补、威灵仙、肉桂、当归，糊丸，盐汤下。
腰痛，三仙丹、青娥丸、立安丸，皆可选用。
三仙丹
川芎（一两五钱，盐炒） 茴香（三两，炒） 苍术（二两，葱白同炒）酒煮，曲糊丸，盐水、酒任下。
青娥丸
补骨脂（四两，炒） 生姜（二两半，炒干） 核桃肉（三十枚，研）蜜丸，盐汤下。
立安丸
（治腰痛并脚痛）补骨脂 续断 木瓜（各一两） 萆 （三两） 杜仲 牛膝（各一两）蜜丸，酒下。
卷九
胸痛
背为阳，胸为阴。背痛胀，阴中之阳虚，宜补，用 、参、甘草、桂、附之类；胸痛胀而连 （阙）之。胃口作痛，手不可近者，实也，用石膏不拘多少，火 醋淬，研末，热汤服二、三匙；手按少愈者，虚也，炮姜之类温之。死血痛者，五灵脂一钱，乌药四分，乳香、没药各一钱，共为细末，温酒调服。死血痛而胀，胀而痛，绵绵无休息者，五灵脂二钱，蒲黄、乳香、胃脘痛，时呕吐清水，吐过即痛止，名虫痛。用隔年葱汁一杯，香油一杯，和匀服，虫即化为 （阙）食积痛不喜食，多呕，用酒曲湿纸包煨为末。每服三钱，积食能从大便下。
火痛如刀割，手不可按，四物汤加沉香、栀子。热气乘心作痛，石菖蒲一两，前胡、赤茯苓各五钱，蜜一盏，生地汁一盏，丸如弹子大。每服一丸，食后，紫苏汤下。
寒痛胸前如冰冷，喜热手熨，用良姜一钱，乌药三钱，水煎服；或为末，烧酒调服。或芎归汤内加炮姜、肉桂，虚加人参，胀加紫苏。
胃脘痛，桔梗、甘草各三钱，川芎一钱，水煎，调五灵脂、雄黄各五钱，治死血痛更效飞丝入胸，痛甚，汤水不下，雄黄为末，竹叶汤下。
心胸痛，五灵脂、蒲黄等分末，醋汤调服二钱；或延胡、五灵脂、草果、没药等分为末，酒服三钱；或延胡、乳香、没药各二钱为末，酒调服。
妇人胃脘痛，火郁宜发之。紫苏、栀子各三钱，延胡二钱，沉香、甘草各一钱，为末，酒调 （阙）胃脘作痛不己，乌药五钱，人参、炙甘草各二钱，共末，生姜、微盐搽之，俟水出，即蘸药含化。乃累试累效之神方也。
胃口痛引背，早微热，午作痛，血中气滞也。人参、肉桂、香附、陈皮各五分，当归一钱，乌药一分，紫苏三分。
调理方不一而足，大要在血，得温则行，炮姜、肉桂、当归等药，温中行血活血，间用炒黑 （阙）中间或有死血痛、虫痛、食积痛者，见证施治，而脾胃必须顾之，方无他变。
诸痛不可用白术、黄芪，虚痛人参无碍，必不得已而用之，必须斟酌。盖诸痛不宜补气故也。惟吐泻者白术必用之。
验案
一人右边近心口作痛，少时曾有人当背一拳，血凝气滞也。五灵脂、蒲黄各五钱，乳香、没药各二钱，归身一两，肉桂三钱，共末，淡白酒调服二钱。
一妇年四十余，有孕，因怒郁，遂吐黑血水数碗，胃口痛如刀割，且多痰诞，饮食至痛处隔住不下，或吐血，或吐苋菜水，胃脘时开时闭。此怒则气逆，郁则气结，痰凝血滞于胸也。
治之不得法，必成血膈，宜行血开郁顺气。用归身一钱，川芎七分，栀子五分，乌药三分，
卷九
胁痛
左胁痛为肝气有余，宜小柴胡加四物。左属肝，属血，痛为肝气有余，有余便是火，火郁则血凝，故以柴胡泻肝气，四物和肝血。
右胁痛为肺气不降，血中之气病也，宜芎归芍药汤加乌药、青皮、肉桂、陈皮调之。右属气，痛为气滞，气滞则血凝，故以乌药、青皮、陈皮调气，芎、归、芍药、肉桂和血。
饮食劳役而致两胁痛者，左，补中益气汤加白芍，右，补中加青皮。盖左宜破血，右宜破气。两胁下痛，上穿助，系气血有火，用药止痛，必因肉桂，有行有补乃愈。河间法也。
左胁痛宜升提，枳实、川芎各五钱，炙甘草二钱，共末，酒调下。
右胁痛，宜降气，枳壳、桂心各四钱，姜黄四钱，炙甘草二钱，共末，姜、枣汤下。
两胁痛，宜行气行血。人参、枳实、白芍、川芎各五钱，共细末。每服二钱，姜汤下。
凡内伤胁痛不止，生香油一杯，生蜜一杯，和匀服，一二次即愈。
或饮冷水而致胁痛者，用干姜、肉桂，但温而不散，必用补中益气汤加附子，其痛即止
验案
一人因房事不遂意，左胁痛如刀刺，中脘痛则急死，日日如此。痛已四年，诸医不效。
因多服开郁调气药，大便结燥。予诊之，用木香散胸中结气，川芎去肋胸痛，郁金下气止痛，三味各三钱，当归、生地、黑山栀、贝母、陈皮、香附、炮姜各五钱，解郁消痰，养血顺气温中，黑芝麻三合滑肠，白檀香三钱调气，甘草二钱和中，酒煮常服，酒完痛止。
一妇有孕六月，左胁痛如刀割，喘嗽气促，不能安卧，身热汗出，痛甚则厥，厥则脉绝。先服黄芪、枳壳、肉桂、川连、苏梗、杏仁。右胁痛稍止而气更促，此因肺虚气不降也。用人参三钱，川附、肉桂各五分，甘草八分，黄芪、白芍各一钱，砂仁末一钱。三帖愈。盖妇人重身，有故则毒药无殒，所以肉桂之下胎而适足以安胎也。
卷九
头痛
额之上痛属肝，用川芎；两旁痛属胆，用柴胡；脑后痛属少阴，用细辛；正额两眉上痛，属阳明，用白芷。
上焦有病，气虚不能行血，血行而气自生。上焦气分反行血，如头疼、胸痛多属血滞，实因气虚不能行血，故不用参、 补气，而用芎、归、紫苏之类也。下焦有病，气滞而血无所化，行气而血自生。下焦血分反行气，盖血从气生，气不达下，故血不化，宜引气下达，则血自生，如小腹痛，用小茴、吴萸之类也。
头痛虽在上焦气分，然气分有病，实由血分致之也，故治上宜兼血。
头痛，自汗属气虚，四物汤去生地，加人参，再随经加止痛药；发热属血虚，四物汤主之，亦随经加止痛药。风热宜用血药，不可用寒药，四物汤加羌活、防风、蔓荆子，各对证偏正头痛夹脑风，用石膏二两， 研，炙甘草五钱，川芎一两，共末，煎汤服。
男妇气盛头痛，及女子产后头痛，川芎、乌药等分，共末，茶清送下。
脑风邪气不散，项背脚寒，头痛难忍，麻黄、细辛、干葛、藿香等分末，荆芥、薄荷浸
验案
一妇头痛极即晕，六脉按之有余，浮取带涩。此阴中阳虚，汗之即愈。阴中阳，滋润之气也 （阙）一女十七八岁，两太阳痛起至眉棱，额上尽痛，胃口嘈杂，冷汗自出，经水过期。此风热上壅头目，胃口有热故也。用四物汤各一钱，连翘、荆芥各五分。水煎服，愈。
卷九
臂痛
臂痛须分经络。外廉中间属手少阳三焦，外上廉属手阳明大肠，外下廉属手太阳小肠，内臂细无力而痛，此肝肾气虚，风邪客于营卫，气血不得周养于四肢也。
脾病则两臂不举而痛，脾不布胃阳于臂，故痛而不举。阳升而健布也。
验案
一妇臂痛无定处，此脾虚不能统摄气血，失其转运，血凝气滞而痛也。用白术、薏苡仁、莲肉、神曲、人参、炙甘草、砂仁、白芍、陈皮，糊丸服。乃不治痛而治脾，不治标而治一人素病梦遗，左腿环跳痛，脉浮大而涩，针之而愈。后两臂不举而痛，脉紧而有力。此湿热流于经络也。当先利其湿热，后以大补气血为主。用川芎、当归、白芍、牛膝、虎骨、苍术、黄柏，服时加酒一杯；湿热退，多服人参、炙甘草、黄芪、麦冬、白术、归身、枣仁、杜仲、五味、肉桂、黄柏，煎服愈。
一女两臂痛而不举，脉数而虚，用黄芪建中汤加秦艽、山栀。盖脾气虚而血不荣于臂也；脉数者，血虚则火起也。故用建中汤补血，秦艽、山栀清血中之火，所以愈也。
卷九
脚痛
内跨痛及膝以下痛者，必用牛膝通经；痛直下至足跟者，须用防己、木瓜行湿；两髀或两腿痛，四物汤加羌活、肉桂；久痛去羌活，重用生姜；痛连腰者加杜仲、牛膝；痛连于腹加补骨脂、炮姜、肉桂、小茴之类。凡痛若遇泄泻，只调理脾胃，则加白术之类。
风热脚膝痛，下体肿痛，苍术、黄柏二味水煎。
验案
一人内伤证，二膝痛极。二膝属血分，痛者，虚寒也。四物汤送下和中丸，则血流通不滞，自然得愈。
卷九
疝
疝气上逆心腹，痛不可忍，挛急屈伸不得，腹中冷重如石，自汗出，寒气也。用山栀子四钱，附子一钱，盐水煎服。
疝气连小腹痛，木香、陈皮各一两，良姜、干姜、诃子皮、赤芍、枳实各五钱，草蔻、黑丑、川芎各三两，共末，白汤下二钱。
阴疝引小腹痛，蒺藜、附子、栀子各一两，共末。每服二钱，水煎服。
疝偏于左右，名偏肾。用良姜、牡蛎为末，火酒调搽。
寒湿疝气。苍术八两（用米泔洗、姜汁、葱汁、人乳、青盐各炒一分，）赤茯苓二两，酒炒山栀一两五钱，小茴一两，荔枝核一两，青盐二钱，沉香三钱，元米糊丸，空心盐汤下三十丸
验案
一人伤寒，汗不过腰，肾子胀大，湿热下注于肝经也。用破故纸五分，白术五分，茯苓一钱，泽泻三钱，吴萸五厘，水煎服。
卷九
动气
脐下动气，乃肾气泛上，不能纳气归原，肾之脾胃虚也。六味丸去泽泻，加五味、炮姜、人参、河车。盖去泽泻，恐其泄肾气也；加参，姜以守中也，河车、五味以助肾也。
动气，肝气也；水不生木，木枯肝亢而动也。宜桂枝汤加桂。
验案
一人常伤气，脐下动气，此肺肾两虚也。气上冲胸中似痛，腰痛，水枯木亢也。茯苓、甘草、山药、五味、白芍、破故纸，补肺、扶肾、平肝而愈。
卷九
头晕
头为诸阳之首，病患头晕，清阳不升也。头重不能抬起，阳虚不能撑持也。
头晕有肾虚而阳无所附者，有血虚火升者，有脾虚生痰者，有寒凉伤其中气，不能升发，故上焦元气虚而晕者，有肺虚肝木无制而晕者。
中气虚则脾不运化，以致生痰上逆而头晕者，四君子加半夏、天麻。
五更头晕，阳气不足也。盖阳主动，动则阳气上升，故不晕，五更静极，阳气虚则潜于下，肾虚阳无所附而晕，六味汤加人参；血虚火升而晕，芎归芍药汤；脾虚生痰，四君子加半夏、天麻；寒凉伤气，气虚而晕，补中益气加附子；肝木无制而晕，黄芪建中汤；血虚头晕，便燥，归身、白芍、生地各一钱，川芎八分，荆芥七分，细辛一分。
卷九
头鸣
午后头鸣困倦，乃阴中之阳不足也。阴中之阳不足则脾不升，脾不升则肺不降。肺者，秋之脏也；午后者，秋之令也。秋为金，金主声，不降故头鸣也。脾不升则阳衰而阴盛，所以困倦也。宜升、柴、 、术醒脾而补阳。阳者，胸中真气，所谓膻中之阳也。
卷九
暴死
暴病暴死，多属于火，宜左金丸。
暴死有痰声，名痰厥。四君子汤加竹沥、姜汁。
暴怒暴死，名气厥。木香、沉香、槟榔、枳实、乌药。
中气暴死，六君子加天麻。
中寒暴死，附子理中汤。
中热、中 暴死，冷水抉开口灌之，后服三黄汤。
卷九
阳痿
阳痿多属于寒，琐阳固精，肉苁蓉壮阳，菟丝子添精，杞子升发阳气，或建中汤以温之阳痿，少年贫贱人犯之，多属于郁。宜逍遥散以通之，再用白蒺藜炒去刺成末，水法丸
验案
一人素腹痛，遇寒饮食即发，后有阳痿之疾。此阴中阳虚也，宜壮阳，退阴中伏火。肉苁蓉三两，虎骨、熟地、黄芪各二两，杞子五两，菟丝子十二两，人参、鹿茸各一两，黄柏五钱，蜜丸。空心，白汤下五十丸。
一人二十七八，奇贫，鳏居，郁郁不乐，遂成痿症，终年不举。温补之药不绝而病日甚，火升于头不可俯。清之、降之皆不效，服建中汤稍安。一日读本草，见蒺藜一名旱草，得火气而生，能通人身真阳，解心经之火郁。因用斤余，炒香去刺为末，五日效，月余诸证皆愈。
卷九
遗精（白浊、沥精、遗尿）
心藏神，肾藏精；心、肾者，精神之根蒂也。凡男子思虑过度，则水火不交，快欲恣情而精元失守，尿前尿后凝面澄底，故曰浊。盖心包络脉贯于心，贼火一动，则盗汗浊精，所以心动者神疲，神游者精散，昼之所思，即夜之所梦也。今人每用牡蛎、螵蛸、菟丝涩精，随止随发，惟知固肾，不知治心，殊不如神不归舍精元无主，安能自守哉？心血既亏，相火必旺，所以中焦湿热淫气不清，溢上则为痰涎，降下则为白浊。其原因湿热溷浊，故土燥水浊，土坚水清。治法宜抑火养心、安脾滋肾，则水火相交，其流自清矣。沥精必分虚实，实者清心利水，虚者滋阴养血，不利水而自安。沥证甚则尿血，阴中痛不可忍，宜内以养阴，外以炒盐煎汤洗之，证自愈也。其原尿前行房过则涩，尿后行房过则遗，故有遗尿、沥精之患。
盖肾气浊降，当以升提缩泉绝欲，方能拔去病根，否则终身滴沥。遗尿，宜缩泉丸；沥精、白浊，水火厘清饮、琥珀散；遗久下陷，玉门不闭，不时漏精，黄芪、人参、甘草、白术、川芎、升麻、当归、远志、地骨皮、杜仲、破故、杞子、莲子，姜水煎服。
缩泉丸
益智仁（盐炒） 乌药（各四两，共末） 山药（六两） 打糊丸，空心米饮下七十丸。如房劳伤，加补骨脂四两。
水火厘清饮
茯苓 芡实 石莲 益智 萆 山药（等分） 甘草（减半） 尿色赤，加麦冬、泽泻、黄芩；小便数，加乌药、菖蒲。
琥珀散
琥珀（三钱） 滑石（二两） 甘草（一钱半） 海金砂（五钱） 为末，每服二钱，灯心汤下气血不足，固而遗沥，保元汤加芡实、山药、益智；小便不利加归身、牛膝。
凡梦遗起于包络血亏，君不主令，相火代之，湿热下流于小肠，宜清心养血，不可用寒药。宜归脾汤、元参、黄芪，加芡实、莲须、元眼肉为丸。若有用寒凉药过多者，补中益气汤加附子；若用热药过多者，加茯神、远志、黄柏。
虚劳小便精出，口干心烦，枸杞子散、固精丸。虚劳白淫，小便不止，精气不固，安神丸。小腹急痛，便溺失精，出白液，大建中汤。赤白浊，苍术、白术、柴胡、升麻、陈皮、半夏、茯苓、甘草各一钱。一帖后，升麻减七分。男子白浊，女子白带，椒目、白芷各一钱
枸杞子散
杞子 龙骨（各一两） 覆盆子 白芍（各七钱半） 麦冬（一两半） 北味（七钱半） 共末，每服二钱，或温酒，或米汤饮下。
固精丸
（通治遗精、白浊。）
鱼胞（炒焦黄色） 归身 沙蒺藜（炒，各一两） 蜜丸，白滚汤下。
安神丸
龙骨（一两） 诃子肉（七枚） 砂仁（五钱） 面糊丸，朱砂一两为衣，空心温酒下二三丸。大便闭，葱白汤下。
大建中汤
黄芪远志 归身 泽泻（各二两） 白芍 人参 甘草 龙骨（各一两） 生姜煎服。
验案
一人腹中不和，知饱不知饥，胸膈饱闷，脾虚也。常发火喉痛，口唇生疮，牙根作胀，齿缝，阳精下降名曰下消。善治不如善养。用补中益气汤散上焦之火，六味汤以实下焦之肾，所一人鼻左常患臭鸭子气，暂或遗精，肺脉微大，左关无力不清，右尺微细。此阳盛阴虚，肝不纳气故耳。用补中益气汤加辛夷、蔓荆、黄柏。
卷九
淋
淋闭，虚则补其母，清肺气而泻火。渴而大便闭，小便赤，热在上焦气分，宜利膀胱，清心莲子饮；不渴而闭，热在下焦血分，宜滋阴，四物汤加黄柏、知母。无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。血虚气滞，下焦热也，滋肾丸空心送下百丸，前阴必下异物为验。因房劳腰肾如坐水中，用补中益气加附子。久病不愈，益智、小茴、滑石煎服。
暑湿而作淋痛者，车前，滑石、木通、栀子各二钱，桂心三分，灯心煎服。
淋证因房劳度，宜温肾，八珍汤加茯神、杜仲、杞子各一钱。如阴囊冰冷者，补中益气汤加附子。淋久则气下陷，囊冷则下焦虚寒，故温而升之也。
沙淋，小水不得出，用猪尿胞一枚，口头入小竹管，内将口气吹满，用绳扎紧尿胞，插在尿孔内，解去所扎绳，将所吹气挤送在内，其尿自出无滞。
石淋，用土牛膝一握，煎汤，入麝香半分、乳香三分服。
凡淋痛者为实，不痛者为虚。实用升麻葛根汤加连翘、木通；虚用补中益气汤。
血淋，用车前叶煎汤；石淋，用琉璃，研末酒下，有效。
验案
一人患淋而嗽，此脾气不舒，不能升阳，致浊火下行，而肺气不能受脾土之润，故又兼嗽也。用陈皮、白术、当归、白芍、茯苓、柴胡、升麻，则淋或反甚而后可止也。盖苓、术起脾、柴、升提清，清气初升，则浊阴愈降，故初必反甚，久则清尽升而浊尽消矣。
卷九
小便不通
小便以气化为主，盖膀胱为州都，津液气化所出也。如闭而渴，则热伤上焦气分，宜理肺气之化，生脉散加桔梗；闭而不渴，则热伤下焦血分，滋肾丸。中有湿热，亦不渴而闭，五苓小便不利腹胀，火在下焦也，血化为水，必成中满，用细辛升少阴肾水，以降其火，然后佐以利下药，其胀自消。
验案
一人大哭之后，小便不利而小腹痛。此乃悲哀伤肺，肺乃津液之化原，膀胱乃津液之腑；化原伤，膀胱津液亦枯，故命火为患，小便不利而痛也。以甘寒保肺生津之药调之。
一人小便不通，渐成中满，腹坚大如石，腿胀出黄水，双睛突出，昼夜不睡，饮食不能进。盖无阳则阴不长，无阴则阳不化。用滋肾丸。少时前阴火烧，便如泉涌而肿消。
一人年老，因入房忍而不泄，小便不利，诸药不效。此肾虚气滞血凝也，用土牛膝捣汁，酒服二碗。小便出物长三寸，长六寸者二虫，遂愈。
一人小便不通，诸药不效。用吴萸、牛膝二味煎服，即通。
一人心思过度，房劳不节，小便涩痛，心脉浮散，左尺涩如刀割。此心遗热于小肠，以致肾水枯涸，成阴虚火动也。用人参五钱，山药三两，茯苓、生地、枣仁各二两，元肉丸。
空心白汤送下。
卷九
二便不通
北方黑色入通乎肾，开窍于二阴。二阴，大小便也，故肾司二便。二便不通，则肾水竭，水竭则火燥。老人便燥多由于此。
验案
一人厥阴肿痛，小腹作胀，医用承气下之，又用五苓利之，遂大小便不通。予诊之，病在厥阴，真寒证也。误用下利，阴盛隔阳，大便空者，小便利。用干姜、肉桂、枳壳各一钱，升、柴各五分，吴萸三分，煎服，大便行；又用升麻、甘草梢各三分，吴萸二分，干葛、赤芍、炮姜、肉桂、槟榔、木通各一钱，小便通而愈。
一人大便十日一解，小便短少，面上发癣。此阳气下陷，下焦化燥火也。用补中益气汤倍归身，加红花、丹皮、黑栀子，升阳润燥，清下焦之热而愈。（张东扶曰∶前后分通，亦是一法，世医杂施妄治，当以此为法。）
耳
耳病，少阳证也。足少阳支脉，从耳后入耳中。少阳为相火，宜清之。
验案
一人耳聋，服益气汤、十全汤，病愈后，喉中作痒有痰，一二月复耳鸣。诊之脉浮滑。
此痰气留于脾胃也，无火不动痰。用补中益气汤加黄柏三分，菖蒲一分。
一人耳痒，胸膈饱闷，火郁于少阳胆也。用柴胡、半夏、黄芪、白芍各一钱，人参、甘草、紫苏、陈皮各五分，姜、枣煎服。以散火固表。
一人久劳，腰痛耳聋，心胸不开，尝有火发。六味汤加细辛二分，菖蒲三分，煎服。
目
目痛，血热有火，用当归、生地、柏子仁各四钱，蒺藜、甘菊各二钱，杞子五钱，黄柏五分，川连、黄芩各三分，生姜三片，灯心二十段，竹叶二十片，水三碗，煎一碗半服。
目胀高出寸许，出脓血，名曰目脔。因脾胃不能生金制木，肝邪上乘于目也。初起，黄当归补血汤可治。若日久，宜 以保肺扶阳，茯苓去脾中湿热，木贼疏肝，归身养血，白术扶脾，陈皮醒脾，木香以通之，川芎以行之，桂制芍以敛之，可安也。后再以逍遥散调之。老人眼昏，因肝热叶枯，胆汁减，宜资心火以补肝，用生姜、陈皮、细辛补之，芍药、大黄泻之。目疾因脾胃有痰饮，渍浸于肝，久则昏眩。神曲四两，朱砂一两， 磁石二两，蜜丸，米饮下五十丸，日进三服。一方加夜明砂。
验案
一人丧子悲哀太过，两目肿痛，用独参汤而愈。盖悲哀则伤肺，金虚则木寡于畏，肝火上逆而目痛。人参补肺，肺旺则木沉火降也。
一人六月间劳役过度，患左眼痛，白珠红如血，皮肿浓难开，脔肉攀黑珠，足冷过膝，当面不见人，诸药不效。予诊之，心火乘脾也。用杞子、柏子仁各五钱，归身、生地各四钱，甘菊、蒺藜各二钱，黄连、黄芩、黄柏各二分，竹叶十片，姜三片，大枣二枚，十帖愈。
鼻塞，用荜澄茄、薄荷、白芷三味，同煎服。
鼻中壅塞，涕出不已，气不通。用辛夷、细辛、 本、川芎、升麻、木通、防风、苍耳、羌活、白芷、甘草，姜、水煎。
鼻流清涕，过夜结成长条似葱白，此脑寒胃热也。宜白芷、辛夷、荆芥、连翘之属。
鼻流浊涕，名曰鼻渊，胆移热于脑也。宜小柴胡汤，外用吹药。
牙
牙根烂，非胃火也，因肾水不足，太阳膀胱之火横行，而与心火合炽者，须泻心汤加减凡阴虚火动升上齿痛者，四物汤合升麻葛根汤。
舌
舌出寸许，冰片点之即收。
大人小儿舌下肿，重舌，痰涌难言。硼砂、朱砂、朴硝各五分，冰片一分为末，蜜调敷牙根肿，口难开，用巴豆打油于草纸，将草纸捻条，点火吹熄，用烟熏鼻即开；用朴硝一钱八分，蒲黄屑四分，僵蚕二分，牙皂一分，冰片一分，共末吹。
喉口
吐血后气逆喉痛，茯苓补心汤主之。
喉中生蛾，痰涌喉痛。胆矾三分，硼砂二分，滚水调服，外用吹药。
人中白（一钱） 硼砂（五分） 胆矾（三分） 冰片（一分） 共末吹。
实热口内生疮，烦渴颊痛。藿香七钱，石膏、栀子、炙甘草各五钱，防风四钱，共末。
大肠脉实口疮，生姜、陈皮、竹茹、黄芩、栀子、白术各五钱，桂心一钱，茯苓、芒硝、生头末二钱，砂仁头末一钱五分，蜜丸含化。
验案
一人喉痛、痔痛，六脉沉迟，此胃气不充，水不济火也。盖釜底之火不生，则脾不运，而水源不旺，不旺则寒而虚火起矣，故有喉痛等证而脉迟也。必须温其釜底，则水暖而上升，津液得润而浮游之火自平，诸证可安也。故六味不如八味，再加起脾之药自愈。大凡补药，不论上、中、下证，必先以起脾为要；脾为后天生生之本，本立则诸病自退。况病在肾，不先于脾胃着意，纵有生水之功，而无防水之法，则效不捷矣。
妖媚
天下之大，何物不有？有鸟兽草木之妖，有土石器皿之妖，有人妖，有鬼妖。妖不一种，总由人心所致。过则伤神，神伤则魂病。魂藏于肝，则肝脉现。初当弦，后当散；弦则伤昧，散则命亡。弦而未散之时，速用逍遥散加菖蒲、远志、枣仁服之；再用雄黄、辰砂、白芷为末，津调搽于七窍固身。房中多烧降香，诵读《易经》，再自正其心志，而邪可祛矣。
邪犬
犬感阳毒之气而邪，人身心为阳，被伤则惊气入心，心逆传于肝，肝逆传于肾。肾与膀胱为表里，心与小肠为表里，膀胱接连小肠而属太阳，故膀胱为毒之道路。毒聚道路则成形，最恶之候也。初伤时用蚯蚓泥、轻粉、甘草末调敷疮上，干则盐水润之，疮内生狗毛即愈。再掘地丈余，取地浆调甘草末多服。盖甘寒之味，可解阳邪之毒也。然必三年不闻金鼓之
\妇人杂证
经水
经行腹痛，愈痛而经愈多，至于痛死者，系火之搏击。宜行血散火，令脾能统血；然不兼之以破，则火不散，血无由而止也。用黄芩、芍药，所以敛血；用归身、川芎、白术、茯苓，理脾益血；益母草破气中血；延胡索行血中气；香附开郁热；虚则加人参。盖理脾则血能统，散火则血可止。气滞加砂仁、木香，勿用生地、熟地。调理经水，莫过八珍加益母、香附种子，夫妇可服菟丝子一斤，酒煮烂捣成饼，晒干，冻米一升，炒熟共末，空心滚汤调逍遥治妇人潮热，惟经水适来则可，其余潮热，阳生阴长之法治之。
月经不通或不调，活经汤∶当归、赤芍、槟榔、白芷、吴萸、小茴、牛膝、丹皮、红花各八分；如不效，加木香、木瓜、半夏、延胡索。
经水鲜红，筋急胸痛，脊骨强痛，宜柴胡调经汤，炙甘草、归身、葛根各三钱，独活、苍术各一钱， 本、升麻、羌活各五分，柴胡七分，红花少许，空心服，取微汗。
断产永不生，山楂、芡实、莲须、熟地、茯苓等分，金樱子、莲子、杞子米糊丸，空心盐汤下。又方∶象牙屑三分，酒调常服，三年不生，一二日服一次，永远不生。
妇人血积、血块经闭，莪茂、三棱各一两，熟大黄一两，丸如绿豆大，每服一二十丸，
验案
一妇下午寒热，气撑腹痛，恶心，盗汗，经不通行，医人作血枯治之。予诊之，乃立案曰∶和，窒塞于肌肤之间也。暮属阴，血亦属阴，下午热，阳气行至于阴分而热也。气撑腹痛，饮食不进者，脾无血养，不能为胃行其津液，而中焦之气塞也；恶心，胃不消食，而邪火上炽也；盗汗，阳气不固，当睡时而逸出也。盖气能行血，阳能生阴，此证因阳气不固以致血滞也。用四君子以治气，气裕而血自行，加首乌、乌药以治血，则血自旺，稍用陈皮醒脾而一妇生子五年，月水停而不来，寒热呕吐、筋骨疼痛，六脉弦，左关、尺更甚。此系肝不藏积不行，皆因肾不升而肺不降耳。行气中宜兼行血，肉桂行血之味断不可少。况此证系肾之脾胃虚，若非肉桂以温肾，肾之一阳何由而生？肾不升，肺何由而降？金水不能相通，则三焦之气不得上下，血终瘀积而诸病未能安也。
\妇人杂证
血崩
凡血崩，血脱宜益气，先以补中益气汤减当归，加炮姜，腰痛加杜仲、续断；后用十全大补汤，稍加血药，微加陈皮开之。
凡血崩先多后少者血热，先少后多者肾虚。盖肾主二便而司开阖也。病后见崩，不属于肾而属于脾，人参、黄芪各七分，甘草五分，白芍一钱，炮姜、五味各四分，熟地八分，煎血崩二三七不愈。保元汤加阿胶、续断、杜仲、艾叶，煎服。
血崩，黄芪醋炙黑色，熬膏服有效。又香附二两，槐黄四钱，莲子壳（烧存性）三钱，老米糊丸，米汤下。先用山药三钱，为末，酒下，服至五两后，始服丸，极效。
血崩昏，蚕砂一两，阿胶一两，伏龙肝五钱，共末，温酒下三钱以醒为度。
血崩后血积成瘕，威灵仙一两，南星、甘遂、白芥子各五钱，伏龙肝一两，麝香六厘，共末，丸重一钱，朱砂为衣。临时酒化服，三五次即愈。此病痛不可忍也。
验案
一女下血不止，此脾不能统血也。若专治脾，又难见效。盖血既下行，则下焦小肠，膀胱皆不固，而心火为之不宁矣。心不宁则邪火溢于小肠，血不能升而下行矣。下行由膀胱之气不升，而浊气凝滞，故血行于下焦也。宜归脾汤调之。
\妇人杂证
带下
白带属脾肺两虚，宜温肺养脾。治之不早，必变潮热等证，治之最难。宜保元汤温暖肺气，腹中痛加炮姜，胀痛加艾叶、阿胶。赤带补中益气汤加赤芍、红花；赤白带八味丸。
赤带赤葵花，白带白葵花，为末酒服。
热入小肠则赤带，热入大肠则白带，皆肾脉虚也。宜用苦楝子、小茴、归身各五钱，酒糊丸，空心温酒下。
验案
一女人知饥饿，白带时多时少，神思昏倦，头晕，乃痰之为病也。宜大升大举之。白术生用二两，人参、甘草、川芎、砂仁、陈皮各五钱，半夏、白芍、茯苓、归身各一两，蜜丸
\妇人杂证
前阴诸证
夫妇交合，阴户痛甚，地榆煮酒服。
阴户生疮，诸药不效，名小肠风。用木通、防风、 本、枳壳、贯众、白芷、甘松、荆芥、薄荷等分，水煎二碗，加朴硝三钱，洗之大效。如日久变菌，痒极欲自死，亦用此方洗之。
若体弱人用此方洗，宜先服十全大补汤二、三帖。
阴户生菌，宜大补气血，人参、赤芍、白芷、归身，甘草减半，蜈蚣十条。连年作痛痒不可忍，其病是虫。用鸡腿入阴户，或用猪肝煮熟纳入，亦用前方洗之。
女人乳肿痛，用鳖甲炙为末，酒下一钱五分。三服愈。
\妇人杂证
胎前
孕妇胎前，但宜行气，条芩、白术、甘草、紫苏、砂仁。有痰嗳气加陈皮；血虚加归身；胁痛、腹中不和，肝火逆，加白芍或青皮；胎堕加川芎三分；恶心加白芷；腰痛加杜仲；见血加续断、艾叶一二片，虚加人参，腹痛去条芩，加吴萸；大便不利，重加紫苏；小便不利加泽泻，疟加柴胡；痢去白术，合黄芩芍药汤，加木香、川连；疟痢并作，去紫苏，加柴胡、木香、黄连。临月滑胎，八珍汤去地黄，加紫苏、条芩、砂仁。胎大加黄杨脑三两茎。盖破血破气，非所以用于滑胎也。
孕妇安胎，不可用四物汤。以四物治血之有余，不治血之不足也。孕妇恶心呕吐者，苏梗、砂仁、白术加入黄芩芍药汤内。大小便不通，俱宜苏梗。至于外感伤寒疟、痢，宜照常医治。盖妇人重身，有故则无损，毒药无碍也。大凡因胎而有病，安胎为主；因病而胎不安，宜治病为急。所以重身可用毒药也。若脉无力，胎前表证，亦宜用人参，以胎之所赖以安者气凡孕妇腹痛，烦躁有热，白术佐条芩，胸膈不宽加砂仁。以砂仁入脾安胃，其气清凉，最能安胎也。倘服砂仁而仍不宽，加紫苏，使宗气开发，胸中自宽也。
孕妇病急，不得已用消痰泄气，宜急不宜缓；急则易散，缓则多滞，滞者气病，反伤胎胎前胸膈不宽，腹痛，不思饮食。白术、黄芩、甘草、紫苏、陈皮、砂仁，水煎服。二帖即愈。夹食去黄芩、胃脘痛去白术，加栀子。
胎前腰痛，杜仲、续断共末，鹿角胶丸，酒送下。
五种安胎，破故、续断、牛膝、川萆 各一钱，木瓜、杜仲各二钱，蜜丸，酒下五六十丸。胎气不和胸膈胀，紫苏汤送下砂仁末钱许。
胎前疟疾，柴胡、半夏、黄芩、甘草、白术、首乌、青皮。疟加人参，吐加藿香。
胎前痢疾，黄芩、白芍，甘草、枳壳、茯苓。胸膈饱闷加紫苏、陈皮、砂仁；吐血加栀子；元眼肉；癫痫加远志、茯神、枣仁；吐泻四君子加姜汁、陈皮；头晕加四物汤。
初孕二月，胎气不和，肚腹膨胀，口吐清水。白术、黄芩、紫苏各一钱，香附、桂皮各二分，甘草、藿香各一分，姜、水煎服。忌生冷。小便不利加赤芍、车前；呕甚加炮姜；脑痛加川芎；潮热加柴胡、前胡。
五六月胎漏下血，小腹紧急。归身、白术、条芩各一钱，人参三分，藿香五分，熟地、柴胡、紫苏各八分，艾叶二十片，姜、水煎，温服。
七八月肚腹刺痛，小便漏血。黄芩、白术栀子、甘草、柴胡各八分，人参三分，灯心、七八月乳肿痛，名哺内吹。
孕妇呕吐不食，诸药不愈，用乌药为君，沉香次之，人参、甘草又次之，研为细末，生姜切片约一分许，粘药入口咬烂，去姜渣，咽津液及至丹田。过一时又如前法，三次即愈。
孕妇蛤蟆温起，连泻一二日，午前冷汗出，午后寒生则热，不时头晕，腹鸣无奈。此痰与火相攻也，用白术、黄芩、白芍、甘草、砂仁、泽泻。
孕妇手足肿，宜安胎调气，用归身、白术、木通、防风、苍术、赤苓、猪苓、桂皮、甘
验案
一妇远行而归，胎上冲心而痛，坐卧不安，诸医作死胎，用蓖麻、麝香欲下其胎。予诊之，问医何证？曰∶两尺脉绝，死胎也。予曰∶死胎有辨。如面赤舌青，子死母活；面青舌赤，吐沫者，母死子活，唇口俱青，母子俱死。今面不赤，舌不青，则胎不死；冲心而痛，乃子悬也。用川芎、白芍、归身，紫苏、陈皮各一钱，人参、甘草各五分，生姜三片，葱白七寸，煎服，胎下而安。
\妇人杂证
难产
难产宜静以待之，切忌动手。用当归、白芍、牛膝、人参、五味、黄芩、杏仁、贝母、知母、黄芪各八分，姜、水煎服。若血水歇，儿得水必动。交骨不开，芎归汤加发一团，龟板一枚。
难产散∶
人参、炮姜、肉桂、水煎。胎逆下，用盐涂脚心，收生妇手略托，令产妇吸气一口而出。又方∶用兔骨髓一个，麝香三分，母丁香一粒，乳香三分，共末，丸，阴干，临产酒服一丸。又用鱼胶五钱炒成珠，穿山甲（用背脊）二钱，炒成珠，为末，滚酒下。产妇不可睡倒，用布挂起两胁即产。未产常宜运动，用伏龙肝一两，人参二钱五分，乳香、没药各五分为末。十五岁起用一钱五分，酒调服；二十岁，一钱六分，余一岁加四厘，加多不效。下死胎，伏龙肝一两，甘草汤调服。胞衣不下，醋调纳脐中，内服加味芎归汤。
胎死腹中，交骨不开，或五六日不下，垂危者，用当归、川芎各一两，生男妇头发一握，烧存性，自死龟壳一个，共末。每一两，水煎良久服。不问生死胎，皆下。
验案
一妇胞衣不下，用人参汤送下砂仁末钱许，一日二三次，三四日胞衣烂出，其妇无恙。
产后宜大补温暖为主，血脱益气，温暖则血行也。调补气血，理脾而血药次之。杂证多端，不必治也。小腹胀，用益母草、肉桂、木香、延胡索，行经作痛亦效。若服丹皮、红花等药 （阙）肉桂大热可用，大寒可用。寒热交作，气血两虚也，十全大补汤；虚弱，保元汤加炮姜、肉产后但见吐泻，俱属脾胃，一、二月间有病，宜保元、四君加姜、桂；腹胀痛，血不行，加吴萸少许；有痰不必理痰，大补温暖则痰自化。
产后腿痛甚者，四物汤共一两，加羌活、肉桂二钱，煎服。
产后前阴脱，宜温中。人参、肉桂、延胡各一钱，炮姜、甘草各八分，血得暖则行，调理十全大补汤。若作泻后阴脱，保元汤加炮姜。切忌寒凉。
遗尿不禁，龙骨、文蛤各一两为末，人参汤服。阴户不闭，十全大补汤加五味敛之。子宫不收，补中益气汤加醋炒白芍、半夏升提之。
产后昏晕，不知人事，痰盛。川乌、归身、肉桂、人参煎服，血下自愈。调理十全大补妇人分娩，半产漏下，昏冒不醒，瞑目无所知觉。因血暴亡，心去血，神无所养。心与包络 （阙），不能镇抚也。若用寒凉，是血虚泻气，阴亏泻阳，两伤之也。宜补血生血，心得血养，神不昏矣。红花三分，蔓荆、细辛各五分，生地、熟地各一钱， 本、川芎各一钱五分，防风、羌活、甘草、当归各二钱，白芍三钱，共末，每服五钱，水煎服。
凡妇人乳不至，系胆虚不足，用通草二钱，穿山甲一钱，木馒头一枚，三味共末，入猪蹄汤内煮烂吃；再不至，加急性五钱必效。
验案
一妇三朝即洗浴，六脉浮大数而左更甚，用补中益气汤加防风、羌活，未全愈。此里虚表实也，改用保元汤加归、芍、炮姜而愈。
一妇产后二日，血止腹痛，痛而欲按。用人参三钱，同肉桂、炮姜、吴萸煎服，瘀血自
发热
大便闭，邪热入里者，胃有燥粪也。三焦暑热者，津液干枯，大肠夹热也。宿食留滞者，腹胀，痛闷胸痞欲吐也。热气燔灼者，内受风热，涸燥闭塞也，宜胶蜜汤。
胶蜜汤
葱白（三茎） 阿胶 生蜜 煎热去葱，食前服。（炳章按∶葱蜜合用有毒，服之杀人。）
小儿身热作泻，用四君子加白芷、黄芪服；或加炒松花三分，五味七粒。伤食用草果煨熟去壳，再研炒焦为末，每用半匙，入口以呷之，白汤亦可。
伤寒时气，热极发黄，昏乱难言，不省人事，宜紫金锭子。
紫金锭方
五倍子 雄黄芪山慈菇（净肉，各二两） 山豆根（一两） 共末，粳米糊和成，石臼内杵千下。每服一钱，薄荷汤下。
吐泻
吐乳，用紫苏、甘草、滑石等分，水煎服。
夏月泄泻，甘草、滑石、白术，水煎服，入砂糖一匙。
吐泻脾土虚弱者，参苓白术散。有积，加使君子；腹不和，加木香。看病表里，加引服之。
小儿作泻，日久必致发惊。盖久泻脾土虚，不能生金，金衰则木旺，肝气逆而不下，惊久泻用豆蔻一枚，切开，入麝香五厘在内，合定，面裹煨熟，为末服。又方∶白芷、炮末，蜜丸纳脐中，油纸盖，热鞋底熨即止。又用柿饼熟吃立止。又方∶五倍子为末，醋调纳脐。又方∶生姜四两，香油四两，炼丹二两，熬膏，贴脐。皆效。
小儿过食水果面食，腹胀身瘦，善食，遍身水肿，泄泻脓血，用锅焦二分，马豆一分，为末，久服痊愈。
小儿作泻，服利药太过，致浑身热甚，喜卧冷地。盖因利肾虚而肝火起，胃中燥也。用松花炒黑一钱以安肾，肾水足而火不起；红曲炒一钱，安胃消食，则生发之气旺而病愈矣。
小儿疟疾半月不止，用四君子加柴胡、青皮。
疟、痢久则脾虚不禁，用酒煮白术，焙干为末，神曲丸元眼大，朱砂为衣，米饮化下。
无汗用臭草根捣擦，取微汗而愈；有一月不愈者，乃血热也，用何首乌五钱，青皮二钱，空痢久不止，炮姜、红曲二味，煎服即止。红曲微炒温中，炮姜炒黑凉肾也。
惊疳
小儿不时发惊，乃肺虚不能平肝木也。用五味、肉桂、人参平之。
急惊用铁衣针砂，非但化涎镇心，且可抑推肝邪。惊而吐泻，丁香五分，白术一钱，肉果七分，共末，姜汤下。急惊脉刚急，金枣丸、琥珀丸皆可服。
金枣丸
天麻（三钱，米炒） 枳壳（酒炒） 牛黄（各一钱） 劈砂 块雄黄芪槐角（各二钱） 麝香（七分） 胆星（三钱） 半夏（姜制，三钱） 皂角（酒炒，一分） 用枣肉（二两，） 巴豆（六同火煨，煨熟去巴豆，用枣捣丸如黄豆大，朱砂为衣，随证用汤化下一丸。
琥珀丸
天竺黄，僵蚕 雄黄芪钩藤 天麻 柏子仁 益智（各五钱） 珍珠 琥珀 胆星（姜汁炒） 牛黄（各一钱） 麝香（五分） 全蝎（去头足，二十个） 竹节白附子（大者三钱） 冰片（三分） 蜈蚣（一条） 犍猪爪（四枚）共蜜丸，金箔十张为衣，随证用汤化下一丸。
慢惊一证，小儿最剧之候也。盖因三脏受病，先后天皆伤也。肾藏精主恐，肝主气主动主升，心主脉主惊。惊者，心气动而肝随以升，肾气为肝气吊动而精气亦随之而并于上，则肾精不藏矣。精不藏则下虚，肝气升则上实，故惊证肾无不虚，而肝无不实也。痰者，精气之变也，精并于上而痰，得肝火扶之，内而心胸上下，外而经络手足，无非痰气矣。盖肝主气，心主脉，肾主痰，心、肝、肾三经之证，而心、肝、肾三经之经络，皆痰之道路也。然犹易治也，只须用姜、桂敛而下之，兼用通经清水之剂即安矣。所以易治者，脾气尚能运动而药力可行，升降之机犹在我也。若一传于脾则难矣，脾气滞于痰则胃不运，胃不运则后天之气病，而先天之虚处更无所生，则肾精益枯，肾枯则肝火益起，火益起则痰益盛，痰盛则四肢九窍百骸，无非痰气闭塞而生机息矣，不死何待？所可恨者，人但见痰害之甚，而一以消痰为事，消痰固好，奈不消其本而消其末，是犹抱薪救火也。以消痰之剂皆伤脾胃，伐肾耗元之味耳。故遇急惊，其证实，其来路浅，治痰而痰易退，虽不合法，然犹似逐一无能小贼，尚易除也。至于慢惊，则根深势猛，倘不从其来处着力，而亦以逐小贼之法治之，是使激其怒而行性也，岂可救治哉！用药皆宜通行下降，温中纳气为主，炮姜、肉桂、苏梗、广皮、远志、茯神、铁衣、甘草、五味、人参之类，皆可用也。舍此而消痰，我不知其可也。
金箔镇心丸
（治慢惊、惊痫）人参 茯神 紫河车 琥珀（各一钱） 甘草（五分） 朱砂 珍珠（各一钱）蜜丸，金箔为衣。
疳疾初起，乃是食郁则为火，甘草、薄荷、煎汤送下四圣丸。久则脾虚，如大人之怯证小儿吃土、米、瓦灰等物，有疳虫也。用诃子肉、白术各一两，使君子肉、甘草各五钱，麦芽八两，同所好之物为细末，白糖调服。
疳疮湿疮
黄柏 黄连（各五钱） 黄丹（一两，水飞） 轻粉（一钱） 洗疮后以药敷之。
湿癣
蛇床子为末，韭根煎洗，腊猪油调敷。
东丹 绿豆粉 白矾（各一钱） 调敷。
痘疹
盖痘本先天之气，感父母受胎时火毒而藏于左肾者也。轻者其发缓，其流远，故心、脾、肺生之意；后宜清凉，象秋冬之气，所以符其收藏之义也。此其大略。其间有时令、禀气、轻重、水火、寒温、阴阳之不同，宜温矣而反凉之，宜凉也反当温之。其人禀赋本强，清之可发；本弱者扶之可兴。时炎也，非清不流；时寒也，非温不行。火盛凉之，水盛温之。发于阳者，清以和之；发于阴者，温以畅之。最忌者，知发而不知收，盖发之易而收之难，收而不收者，发而过伤者也。最喜者，扶而不重，顾其归路，保其真元也。故非大风大寒固结其腠理者，毒不可轻服也，非大虚大弱者，补不重剂也。治在温凉寒热之间，调其出入，无过不及，则得过半矣。初热疑似之间，而辨法有四∶一看脉，二看耳，三视目，四辨指。总以时气决之，遇火多疹，遇木多痘。一看脉者，盖痘出于左肾，疹出于右肾，如左肾尺部脉气动，疾正逢痘发之候，则二三月前可知矣。
变动而甚则近，微则尚远，总之与伤寒一样，但伤寒起于膀胱腑而表，痘起于肾而里，伤寒与痘俱先看尺，但有表里脏腑之别耳，未用此脉不变动以行其兆者。此看脉也。二看耳者，肾通窍于耳，其初发必先动于少阳胆经，木主动，胆与肝为表里，肝主筋，故耳边必有青筋见于耳叶及廓者，盛则启发近，微者浅而远，倘微而发近，则痘必轻。此看耳也。三视目，目者五脏精华外见之所也，瞳子属肾，肾气欲发，必有浮光见于目，肾主水，目中有水气，是肾气动而欲痘也，其远近轻重，亦以色之浅深验之。此视目之法也。四辨指者，三焦亦少阳也，三焦之脉，贯五脏六腑之经，三焦少阳属手，其气动必见于五指。寒者，水之气也，故发热而五指独寒者，乃肾气见于三焦而痘之候也。此四者再以时令合之，无不验矣。痘证养阳救阴，盖二阳之病发心脾也。六日之前，清凉解毒；六日之后，当作虚证治之。五日之前，消毒解咽喉；五日之后，宜补。
人之一身，以胃气为主，胃气即天气，天气升则地气方化而后万物生长。痘初出于阳而后传于阴，左肾足，胃亦足，木行旺地，是真阴也，气血冲和，邪从何来？黑陷乃胃欠真气，邪化于火，心以血养，血被火涸，心神失守，故病归肾。邪深因虚而起，有余易治，不足难扶，肾防受邪，初出宜滋阴解毒，不使火土干涸，一出暗昧，神昏气促，带白腰痛，非肾而何？何从救解？若解而不散，阳陷于阴分，血之阳无上升耳。宜养阳为主，不可再攻，攻则正空而邪反实，损伤胃气，不救一也。
二阳之病发于心脾，痘以二阳为主，已出未出，自汗吐下，虽急不可过用寒凉，过寒则真气受伤矣。肝肾有益，脾胃受害，再勿汗、吐、下焉。盖肝气即胃气，喜湿热以养。升麻，麻疹不宜用，防咽喉痛也；痘证恐灌脓之时，泄而倒塌，故用之也。小便赤而渴者，升麻葛根汤加木瓜、连翘之类。泻而小便清，食伤腹痛不渴，五苓、神曲、木香之类。或吐下无汗，不可妄投发表，待神至自和。已出者，宜养芽，不使枯槁，宜保元汤加芎、归；一半未出者，加前胡、桔梗、羌活之类。火盛仍热，去保元，用消毒饮退火。如吐泻先已伤脾矣，过用出一二日，大便闭结，是血枯肾无以济也。又恐灌浆时喉痛而泄，痘不起发，宜早行清凉，重用芎、归并消毒饮。痰涎壅塞甚，狂言，加石膏；便闭燥热，用大黄。若早用补法，必成或外有斑疹，是表实而风热郁于血分也。宜苏葛汤，重用前胡、桔梗、羌活、防风、连翘、 （阙）三五日，其痘红紫，四物汤并解毒。疏痘全在前胡。热盛必用沙参。如尽用寒凉，反逼四五日，赖胃助生发之气，非善食即无滋润也。如无他证，用保元、芎、归，仍热甚，用消 （阙）用寒凉，陷胃无生发之气，至八九日灰白痒塌，喉痛呕恶，非胃病而何？不救六也。
六七日阴中之阴，尽付于外，而内则空虚，如锅中甑内之气，妙不可言，阳长一分，阴长一分。用芍药使血归护，保元加芎、归、肉桂，再用白芷、木香行滞，不可太用热药，恐涸而八九日气血尽归于外，则内虚无疑。如脓黄蜡色，不须治之。若疮嫩淡白，保元、白芷养阴丹。靥后干燥，发热渴盛，宜救津液，恐津涸阴绝，不救八也。
九十日上体真结痂，下体不至则泻，不必忧之，阳复内回，气血下达，不比六七日起灌之时可惧也。保元、四君子之类。反用寒凉止塞，致不思饮食，不救九也。
十二三日邪已结完，宜气平回阳。面上真痂下多水泡，四君、山楂利之。面上湿疤，遍体发毒，保元合四物加银花、连翘之属。或血泡，或旧疮成坑不收，更加发热，胃无生生之气，凡小儿痘证发热，苏葛散一剂，令其表和；见点，消毒饮。血药随证加减。
凡痘初热之时，即宜葛根汤。盖痘发于阴分，从阳引阴，此为至当也。
痘因表药太过，遂至不发，用理中汤一吐，其痘尽出。
凡痘唇口破裂，口干不渴，的系血燥，用芎归汤加连翘，或四物加莲子之类。大便闭，痘起灌脓，饮食不进者，紫苏汤磨山豆根，服之即开。外痂薄宜滋润之。泄泻寒战切牙麻初出于阴而传于阳。人之一身，惟火甚速。肺金居上，畏火者也；脾土居中，畏木者也。
火炎上则肺有亏矣。火宜发之。疏通血脉、滋润皮毛而肺无伤，则左肾足，木得其润泽，肝血润则脾血藏，脾阴又何伤乎？脾通血脉，胃主四肢，胃气上升，肺津乃降，滋生元气，万物生长，心之神化，脾得其真火，化从何起？盖火是邪，邪从虚起，有余易去，不足难扶。
未出之先，肺先受邪，当发其表，邪从汗散。假如救汗不至，或汗多，疹或隐或见凶，皆是元气不足，脾虚不统故也。当补脾阴之不足，血药之中，少加参、桂，亦无害也。庸医未见其理，谓麻宜清凉，痘宜温补；痘有先清后补之别，则麻无有温之之意。求汗不至，不可再攻，攻则化而为火，肺热无救，一也。未出或已出，自汗吐下，真气已伤，脾肺先受害也。
麻以二脏为主，切宜斟酌，再无汗、吐、下也。胃喜湿热而上升，清气下陷，小便赤而渴者，葛根、前胡、桔梗、甘草、牛蒡、连翘、木通之类；或饮食所伤，腹痛泄泻，小便清而不渴，属寒，五苓加神曲，山楂、砂仁之类；或吐下无汗，不可再攻，宜缓候，待养得神至自和，不可不察。元气虚弱，照根据常例行之，医死而不悔者多矣。自经汗、吐、下者十余日不退，久病无阳，宜阳生阴长，四物加参可也。热甚加沙参，不可过用寒凉，过用则脾气绝，二也。出作两次而不齐者，已出者宜养芽，不使枯槁，用芎、归、赤芍、木通；未出者宜表，苏葛加前胡、桔梗、牛蒡，喉痛加元参；或血经妄行，宜犀角地黄汤，或升麻葛根汤加沉香、栀子、连翘之属，切莫忘阴而攻表，以成阴血动，三也。麻不宜发绽，绽者凶；亦不宜隐，隐而不现无神者毙。出未至足，便作出尽，不行消毒，纯用寒凉，使里血凝滞而阴不发越，热传于血室，或吐或下，或热郁于内，变成疳劳，或一月、二月而安，或传而至死，四也。已出三四日而不没者，内有热也，四物加芩、连、栀子、木通；七八日后有热，内虚而邪盛不散，当扶正以却邪，宜养阴以滋脾肺，使无克胜，黄芩、白芍、灯心、人参、沙参、天冬、麦冬、当归、山药、莲子，烦加竹叶、枣仁，看轻重加减治之，不养阴而误滋阴，五也。痰涎涌甚，谵语发渴，属里，宜救阴，宜白虎汤；若用消毒饮疏散正气，肺绝而亡，六也。大便闭，经血燥，宜用芎归汤加红花、麻仁，因血虚不能养肝，胃气不能上升故也；而反用柴胡，泻肝血致肾绝，七也。出一二日，满口细疮，全无空地，火郁宜发之，消毒散加甘草、桔梗、牛蒡、木通、连翘；如反纯用寒凉，逼毒内攻，八也。靥后口内黑点疮者凶，恐胃烂不治，或一月、半月余热不退，发渴属虚，宜生脉散兼四物汤，调养气血，不致干涸，但久病无阳，莫根据常例治之，致脾虚不食，或四五六日口舌硬疮，变成疳疾，或致胃烂，宜消毒，甘桔加元参、沙参、炮姜；如反用白虎，损伤胃气，九也。麻后痢，只因脾虚不醒，宜用芎、归，白痢煨生姜，赤痢香连丸，切莫大下，泻痢不愈，宜大补气血；若大下则泄尽元气，黄胀而死，十也。
发表一节，冬用麻黄、羌活、白芷，并消毒饮；春、夏用苏葛根加连翘、甘草、桔梗，喉痛（阙） 用之。呕用陈皮、贝母、姜汁、竹茹。前后咳嗽，乃风寒所感，宜表中却邪。过于清者绝胃家生发之气，过于补者动胃火，二者皆非疹之正治。惟补阳中之阴，随证施治，莫偏于寒，莫偏于热，则元气足，易起易发；若元气衰则毒郁于表，表热而火土涸，真阴绝而不救矣。
外科杂证
凡毒，血气不足而成；气血凝滞，毒之所由发也。在初解散，三五日后，调补气血。若寒凉太过，则胃气受伤，不可救也。
脉洪滑粗散者难愈，微涩迟缓者易痊。
治无名肿毒方
人参（五钱） 黄芪（一两） 肉桂（二钱） 大黄（五钱） 麻黄（二钱）水煎服。
面为诸阳之会，邪所不容。面上生疮，是邪阳胜，正阳虚也。
治发背、诸般肿毒效方
大黄（三两） 贝母 连翘 白芷（各一两）为末，每服三钱，陈酒送下，以醉为度。
杨梅疮，宜十全大补汤，每味各一钱，加土茯苓四钱，金银花二钱。多服。
痔疮用兔屎、乳香共末，酒服，日三次即愈。又用水杨梅不拘多少，煎水洗三五次，立 （阙）痘痈，芝麻炒烟尽，带白色捣成膏敷，即消。
凡口内、大小便出血者，不治。
验案
一人背疮不收口，用鲜黑鱼皮盖之，日三四易，即收口。
一人痔疮，失血过多面黄，此脾气下陷，宜升阳为主，补中益气加五味三分，细辛一分一人遍体风癣，寒热往来。用归身三钱，赤芍三钱五分，甘草、白芷、苡仁、神曲各一，服三十帖愈。
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