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肾内科医生谈“钾”色变?——并不是危言耸听!

一顿简单的下午茶,“资深”肾病患者老王因为太过饥饿,一口气吃了5根香蕉,几分钟后突然晕倒了。同事们紧急将他送到距离6分钟的最近的医院,急诊科医生们一番危机操作之后,擦擦头上的汗说:再晚来一会儿人就没了。谁允许他吃香蕉了?!

同事听完一头雾水:“什么?香蕉犯了什么错……?”

1

香蕉没有错,慢性肾病患者吃香蕉,就是大错特错! 

香蕉,是著名的高钾食物。钾作为人体不可缺少的元素之一,对于维持人体的正常运转起着重要作用,而肾脏维持人体钾的平衡。一旦肾功能损害,钾会失衡,当血钾高5.5mmol/L称为高钾血症(正常血钾范围3.5~5.5mmol/L)。

每当谈到肾内科医生最怕的事情,那么“高血钾”一定榜上有名。高血钾的主要症状是胸闷,心跳减慢,四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷;急性发生者为急症,应及时抢救,否则可能导致心搏骤停。

对于慢性肾病患者来讲,可以引起高血钾的情况非常多,例如:严重肾功能损害、尿量减少、食用高钾食物、使用引起血钾增高的药物……可以说,高血钾是慢性肾病患者严重及常见的并发症,绝对不可被忽视!

2

慢性肾病患者,如何避免高钾血症的发生?

01
期检

慢性肾病3~5期以及少尿的患者,应按照医生的要求,定期去医院进行肾功能、电解质等相关检查。

02
停用引起血钾增高的药物

在医生指导下停用会引起血钾增高的药物,切忌自行换药、停药或加量用药等。

03
低钾饮食

每日钾的摄入量在1500mg~2300mg之间。

少食生的蔬菜,尤其是绿叶蔬菜。蔬菜烹饪之前用开水煮1~2分钟。

避免食用菜汤或者浓缩汤汁,尽量不要喝茶、咖啡等饮料。

少食干果、坚果,少食晒干后的蔬菜和食物。高钾食物“黑”榜:谷物:荞麦、玉米、红薯、大豆。蔬菜:菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆。水果:香蕉、橘子、柠檬、杏、梅、油桃。

04
避免食用低钠盐

低钠盐就是用氯化钾代替部分氯化钠,所以钾含量十分高,慢性肾病患者千万不可食用。

钾是人体重要的元素,但是高钾对于患者生命的威胁是以分钟计算的,慢性肾病患者切不可对其太过轻视。肾内科医生谈“钾”色变,并不是危言耸听!

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