当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤

条文

351、手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

352、若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。

解析

四逆汤主手足厥逆，冠以当归是与四逆汤相区别，这个方子不以附子扶阳，而以当归补血。“脉细欲绝者，当归四逆汤主之”，把关键的问题点出来了，脉细、手足厥寒用当归四逆汤治疗。

方中有当归、桂枝、芍药、细辛、大枣、甘草、通草，实际上这个方子就是【】去生姜，加上当归、细辛、通草组成的，一共七味药。

当归四逆汤证是肝经有寒，如果患者又内有久寒，出现呕吐、胃疼，就得用当归四逆汤加上吴茱萸、生姜。这是经脏两温之方是很有必要的，因为经脏是有联系的，经有寒和脏有寒是互相影响的，这一条补充了当归四逆汤的加味，加吴茱萸、生姜以温肝胃之寒的治法。——《刘渡舟伤寒论讲稿》

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