痰饮咳嗽三十三：青龙汤下已，多唾，口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。
茯苓四两 桂枝四两，去皮 五味半升 甘草三两，炙
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。
青龙汤服下之后，若多唾，口燥，寸脉沉而尺脉微，手足厥逆，气从少腹上冲胸咽，是汗后阳亡而风木郁冲也。伤寒汗后阳亡，土湿水寒，木郁风动，则发奔豚，此亦奔豚之大意也。多唾口燥者，风木耗津而肺气上熏也。寸沉而尺微，上下之阳俱虚也。手足厥逆，土败而四肢失温也。气从少腹上冲胸咽，风木之上奔也。其面翕热如醉状，因复下流阴股，阳明循面下行，风木郁冲，阳明逆行，故面热，升已而降，则流于阴股。手足痹者，汗泄血中温气，经络闭塞而不行也。小便难者，土湿木郁，不能疏泄也。时复冒者，饮阻阳气，升浮无根也。此宜与茯苓桂枝五味甘草汤，治其冲气，茯苓、桂枝，泻水而下乙木之冲，甘草，五味，培土而降辛金之逆也。
1 小青龙汤，发汗泄肺，以治支饮。反汗出阳亡而风木郁冲也。
寸为阳而尺为阴，寸脉沉而尺脉微者，是汗后亡阳，而上下之阳俱虚也。阳亡土败，阴阳不交，则手足厥逆也。厥则木气不交，木气下陷，则气从少腹上冲胸咽，类如奔豚冲突之病也。手足痹者，也是汗泄血中温气，经络闭塞不行也，仍是汗后不解，寒凝经脉也。
其面热如醉者，此时厥逆之病，阳明逆行，阳厥不降，故面热也。因复下流阴股，此是阴厥下陷，不能疏泄，故小便难。时复冒者，是厥阳不降，升浮无根也。茯苓泻水而利小便，桂枝升清阳之下陷而治冲，甘草补中培土，五味敛肺而降逆。
2 本案的多唾，还口燥，这两个症同见，看似矛盾。口燥为风木之耗津，多唾为肺气之上熏。口燥，就是肺津之枯燥，多唾，就是肺气之上逆，气不化津也。
另外，太阳篇小青龙汤条，有加减或去麻黄，如果药后亡阳，也是对接本条与下面的方子。
痰饮咳嗽三十四：冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂加干姜细辛，以治其咳满。
茯苓四两 五味半升 甘草三两 干姜三两 细辛三两
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服半升，日三服。
服桂苓五味甘草后，冲气即低，而反更咳嗽而胸满者，乙木虽降，而辛金更逆也， 用桂苓五味甘草去桂，加干姜、细辛利肺而降逆，以治其咳满也。
1 冲气即低，气从小腹上冲胸咽的冲气即低，或冲气减轻。而反更咳，胸满者，此是肺气更逆，加干姜温脾肺之脏寒，加细辛是降下焦之浊阴上冲也。
２ 细辛，是降下阴上冲之药。少阴与厥阴，浊阴上冲之主药。此为中医最常用的中药之一，前医有言细辛不过钱，是指粉末，而不是汤药，汤药是以《伤寒》诸方中剂量为标准。老中医刘佩然与李可，临证处方证实，量都很大，但也都是汤剂，也未见中毒。
细辛，后入其力大，且饮时麻嘴，味大且冲，让人欲呕，难以下咽，余观《伤寒金匮》全书未见一处标注后下者，故一律与它药一起下锅，这样味道大减，容易下咽，其力也未觉变化，主要是不呕，也没试出个什么来，反正无毒。总之，重在辨证，辨证对了，早下晚下都有效。若按一钱三克，用于汤剂，等于没用。细辛不过钱，是指粉末粉剂。
痰饮咳嗽三十五：咳满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛、干姜为热药也，服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏，以去其水。
茯苓四两 甘草三两 五味半升 干姜三两 细辛三两 半夏半升
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服半升，日三服。
服苓甘五味姜辛汤后，咳满即止。设其更觉发渴，冲气复发者，以细辛干姜，本为热药，服之热伤肺津，应当遂时作渴，津亡燥动，风木乃发。若渴反止者，此为支饮内停也，此为支饮也。支饮格其阳气，法当昏冒。冒者胃气升逆，必作呕吐。呕者复内半夏，以去其水饮，而止呕吐也。
１ 咳满即止，而更复渴，冲气复发者，此渴是细辛、干姜为热药也，服之当遂渴，而渴反止者，此为支饮也。此冲气复发者，是指支饮呕吐也。是呕吐者，为冲气复发之义。而呕吐之后，渴反止者，此为支饮。支饮者，法当眩冒，冒者必呕（呕为冲气复发），呕者，复内半夏，以去其水。
2 本条又转成支饮了。引用前条：呕家本渴，渴为欲解，反不渴者，此为饮家。饮家呕吐，是吐新进之水。而呕吐者，即提纲冲气复发之义。
3 虽然细辛干姜，是为热药，服后会渴，痰饮之病，必用温药和之。痰饮之病，不要畏惧热药，本条加半夏汤，仍用细辛干姜，利肺降逆，虽为热药，仍照用之。
痰饮咳嗽三十六：水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应内麻黄，以其人遂痹，故不内之。若逆而内之者，必厥。所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。
细辛三两 甘草三两 五味半升 干姜三两 茯苓四两 半夏半升 杏仁半升，去皮
上七味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半升，日三服。
服苓甘五味姜辛半夏后，水去呕止，其人形肿者，此卫气之郁，宜加杏仁，利肺壅而泻卫郁。肿家应用麻黄，以泻卫气，以其人服小青龙后，阳随汗泄，手足麻痹，故不内之。若逆而内之者，必手足厥冷。所以然者，以汗泻血中温气，其人阴中之阳已虚，麻黄复泻其血中之阳气故也。
１ 其人形肿者，卫气之郁闭也，当加麻黄，开皮毛以泻卫气之郁闭也。以其人服小青龙后，汗出阳泄，有手足麻痹不仁之证（三十三条，仍是表寒不解，寒凝不行），当用麻黄而不敢用，若逆而用之，汗亡中焦阳气，必手足厥冷（太阳表寒去，少阴内寒来）。宜用杏仁（已用过小青龙麻黄），利肺壅而泻卫闭也。杏仁，助肺之发散，通达皮毛。本条不用麻黄，以防汗出亡阳，夺血中之阳气也。痹为血中之无阳，再逆而用之，必厥。
按：杏仁理肺破壅，内随胃降，外泄卫闭（已用过麻黄），内外皆宜。故此药单味，治咳嗽甚效。一见皮毛外闭而喘咳，麻黄与杏仁，必是标配。三十二条，已用小青龙证后。另外还有桂枝与杏仁。
痰饮咳嗽三十七：若面热如醉，此为胃热上冲熏其面，加大黄以利之。
茯苓四两 甘草三两，炙 五味半升 干姜三两 细辛三两 半夏半升，洗 杏仁半升，去皮尖 大黄三两
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半升，日三服。
服小青龙后，其面翕热如醉，此胃热上冲，熏蒸其面。若服苓甘五味姜辛半杏之后，此证犹存，宜加大黄以利之，则胃热清矣。
１ 小青龙汤后，面热如醉者，此是胃热上冲，熏蒸其面。何来胃热？汗出表解，而腑热不清也，加大黄以利胃热之。
论：这几条提纲，很系统全面的把冲气给诠释了一遍。小青龙后的第一条，冲气上冲，用了茯苓泄水，桂枝升陷，五味子敛肺。第二条，用了细辛干姜，温中降浊阴之上冲。第三条用半夏，支饮眩冒胃逆之上冲。最后一条用大黄，胃热之熏冲。
附方 卷十四·内伤杂病
◎《外台》茯苓饮（眉批：《外台秘要》唐、王焘撰，方多古人秘方，与《千金》并传，可备采择。）
治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满，不能食。消痰气，令能食。
茯苓三两 人参三两 白术三两 枳实二两橘皮二两半 生姜四两
上六味，以水六升，煮取一升八合，分温三服，如人行八九里进之。
１ 心胸中有停痰宿水者，土虚湿盛，不能消化水气，停为宿水也。宿水停留，阻格升降之气往来，则见诸症。土湿胃逆，肺气不降，停于心下，是为膈间停饮也。茯苓生姜，利尿以泻水，人参白术，补中而燥土，枳实陈皮，破滞而泻壅。
论：本方人参与枳实配伍。太阳篇又有厚朴与人参配伍，从一补一破来看，补中气而破滞气。后世皆言人参忌萝卜，此论或也当商榷，但用人参不吃萝卜，这点忌口，也非难事，留作参考，先不对此发表观点。本方可与苓桂术甘汤互补方。
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